循证医学在神经外科临床决策中的应用

在神经外科复杂的诊治实践中,需要循证医学的方法不断提高临床决策水平。本文从神经外科的角度对循证医学在临床决策中的应用进行了分析和探讨。     

心房颤动治疗方法的比较

首先应明确房颤的病因,积极治疗控制房颤的基础疾病,对于需要手术矫治心脏病患者,才考虑选用手术治疗合并的房颤。对阵发性房颤,首选药物或电复率,而药物治疗无效或不耐受药物不良反应的各类型房颤,可考虑择期导管消融治疗。     

急诊室濒死病人临床诊治决策的影响因素

正确、合理的临床决策为病人提供理想的诊疗方案。在急诊室濒死病人的诊治过程中,急诊医生应本着以人为本的原则,根据病情的轻重缓急,抓住重点进行紧急处理。其中,病人疾病的性质与预后、疾病严重程度、医生技术水平、医院护理水平、医院的医疗设备与管理水平、诊治费用、医患关系、家属对待诊治的态度、医德医风、政策法规等对医生的临床诊治决策均有不同程度的影响。     

关于急诊医生的临床思维方法

急诊医学是一门新兴的综合学科,它涉及的范围很广。急诊患者具有急、危、重、难等特点,并要求在较短的时间内必须做出正确的判断。因此,严谨的临床思维方式和科学的逻辑思维方式,是每位急诊医生必需的训练。介绍急诊临床思维的特点,以及系统思维在急诊常见病诊治中应用的一些经验体会。     

冠状动脉造影术并发症的预防及护理

冠状动脉造影是观察冠状动脉血管病变为主体的心血管血液动力学和形态学的综合技术,作为冠心病的主要检查手段之一,已在临床上广泛应用与推广。因冠状动脉造影术是一种有创性诊断技术,因此术中可能会发生各种并发症甚至死亡。最常见的并发症有：心绞痛、急性心肌梗死、急性冠脉痉挛、血栓栓塞、心包填塞、低血压、心律失常（房颤、室颤、传导阻滞等）、穿刺部位血管损伤（出血、血肿、假性动脉瘤）、血管迷走神经反应等。现将其术中并发症的预防及护理报告如下：     

新生儿疾病诊治中的几个认识问题

随着科技的进步和发展,现代化的辅助检查仪器和生化检测手段的引入给新生儿科医生带来很大的帮助,但我们不能过分的依赖,这就要求新生儿科医生有一个十分清晰、十分正确的临床思维,而这种临床思维的培养除需要丰富的医学知识作基础,还需要哲学的辩证思维来指导。     

两害相权取其轻——关于艾滋病的预防干预措施

艾滋病在我国传播主要与注射吸毒者和不安全的性关系有关。近年来,我国一些地区实施了对注射吸毒者实施的清洁针具交换和美沙酮药物维持治疗以及在娱乐场所发放安全套等预防艾滋病传播的干预措施。国务院于2006年2月12日公布了《艾滋病防治条例》,从法律上对预防艾滋病传播的干预措施予以认可,拟从伦理层面阐述对预防干预措施的可行性。     

临床均势原则辨析——对临床科研方法的伦理思考

随机对照试验作为一种评价新疗法的可靠设计方法,开始逐渐被世界范围内的临床医生所广泛接受和采用,成为目前最重要的试验方法之一。RCT的运用应该遵循一定的伦理准则,即临床均势原则。围绕临床均势原则这一主题,对随机对照试验的方法论进行较为深入的伦理学思考。并对临床均势的内涵、伦理意义,以及这一伦理要求在实践中所引发的各种伦理争论加以探讨。     

急诊室濒死病人临床诊治决策的影响因素

正确、合理的临床决策为病人提供理想的诊疗方案.在急诊室濒死病人的诊治过程中,急诊医生应本着以人为本的原则,根据病情的轻重缓急,抓住重点进行紧急处理.其中,病人疾病的性质与预后、疾病严重程度、医生技术水平、医院护理水平、医院的医疗设备与管理水平、诊治费用、医患关系、家属对待诊治的态度、医德医风、政策法规等对医生的临床诊治决策均有不同程度的影响.     

医院药师应提供全方位药学服务

药品是一种特殊商品,直接关系到广大人民群众生命健康.近年来,随着我国医疗体制改革的深入进行,人们健康意识和法律意识得到了普遍提高.为了更好地体现以"病人为中心"的服务理念,提高患者用药的安全性和有效性,提高患者的生活质量,需要我们医院药师不断实践与探索,为临床提供全方位的药学服务.