浅谈超声消融治疗对子宫肌瘤临床决策的影响

晚近聚焦超声消融治疗技术的发展,使其在非侵入性消融治疗症状性子宫肌瘤的临床应用中显示出安全、高效、适应范围广等特点,可能成为一种较理想的保留子宫治疗肌瘤的技术,从而改变子宫肌瘤治疗的临床决策,值得进一步研究和关注。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎临床评价

干扰素治疗慢性乙型肝炎已有20多年历史,由于其抑制病毒复制和强大的免疫调节作用,以及具有疗程确定,不引起病毒变异耐药,显效后疗效持久的特点,是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物之一。多项试验证明聚乙二醇化干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效优于普通干扰素和核苷类似物。本文就有关干扰素单用、联合核苷类似物和序贯疗法治疗慢性乙型肝炎的临床研究和HBV基因型对干扰素疗效的影响做简要综述。     

临床麻醉中常用中效肌肉松弛剂的比较

为了更准确在临床麻醉过程中使用中效肌肉松弛剂,用比较治疗学的理念及方法对目前国内报道的中效肌肉松弛剂阿曲库铵、顺式阿曲库铵、维库溴铵、罗库溴铵的应用方法进行比较和分析。结果发现：插管起效时间罗库溴铵最短,临床时效顺式阿曲库铵最长,阿曲库铵有组胺释放的作用,阿曲库铵和顺式阿曲库铵药物代谢主要是霍夫曼消除。比较治疗学方法有助于临床麻醉肌松剂的抉择。     

“医学人文走向临床学术论坛”在南京医科大学举行

为了提高医学生和医务人员的医学人文素质和人文关怀能力,建构和谐医患关系,进一步提高医疗质量,配合将于2009年举行的“医学发展高峰论坛暨纪念新医学模式提出、广州医学辩证法讲习会召开、《医学与哲学》杂志创刊30周年”纪念大会,2008年10月31日下午至11月1日,“医学人文走向临床学术论坛”在南京医科大学举行。     

季节性情感障碍存在记忆损伤吗？

季节性情感障碍(Seasonal Affective Disorder, SAD)与轻度到中度的临床抑郁有类似的症状,它通常发生于季节性日照不足的地区。造成该障碍的一个可能原因是褪黑素分泌不足。与非季节性抑郁相比, 季节性抑郁的记忆损伤尚未得到充分研究。以往的研究也发现了一些类似于非季节性抑郁的记忆损伤, 但通常很少达到统计的显著性, 且其采用的测验任务也缺乏分辨力, 未能对损伤进行足够的细节描述。这里对有关文献做一个综述。     

不同麻醉方法用于剖宫产手术的利弊分析与临床抉择

本文系统详细的阐述了妊娠期间妇女主要的病理生理变化及其对麻醉的不良影响,指出了剖宫产手术时麻醉处理具有一定的特殊性,并且分析了不同的麻醉方法用于剖宫产手术时所具有的优缺点,最后作者对剖宫产手术时如何合理科学的选择麻醉方法进行了必要的临床思考。     

三维适形放疗治疗晚期腹部恶性肿瘤的临床受益和毒副反应

为观察三维适形放疗治疗晚期腹部恶性肿瘤的临床受益情况和毒副反应。对38例晚期腹部恶性肿瘤患者进行三维适形放疗,疗中和疗后进行临床受益情况和毒副反应的观察和评价。结果临床受益情况：有效为28．9％,稳定为42．1％,疼痛缓解率为28．9％;毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、生化指标改变,除少数病例出现Ⅳ度生化指标改变外,其余均在Ⅲ度以下。结论三维适形放疗可以提高晚期腹部恶性肿瘤患者的生存质量,毒副反应轻微,是一种有效的姑息治疗手段。     

国际医学决策学会第31届年会将于2009年10月在洛杉矶召开

据医学决策学会（Society for Medical Decision Making）网站报道,该学会第31届年会将于2009年10月17日至21日在好莱坞召开,会议由美国知情决策基金会（Foundation for Informed Decision Making）和美国健康照护研究与品质机构（Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ）提供资助。此次会议的主题是：“变革环境中的临床决策：患者、提供者和政策”。本次年会将提供一个交互式的论坛讨论基于决策和行为理论的创新研究,以及应用于健康决策领域的分析模型。大会的发言人为加拿大麦克马斯特大学的R．Brian Haynes教授,他演讲的题目是：“知识转化研究：铺设证据到健康成果之路”。     

对脊柱结核诊疗策略的思考

脊柱结核是临床常见病,其诊疗策略主要包括正确的诊断思路、合适的治疗选择。尤其重视非典型性脊柱结核的诊断,治疗方面要重视药物治疗、营养支持、休息制动等手段。对于需要手术治疗的患者,需个体化选择最适合的术式,且应完整理解并客观评估新技术的应用。     

捡了西瓜，就该丢掉芝麻吗——浅谈医源性Wernicke脑病

探讨医源性Wernicke脑病（WE）的病因、临床及磁共振图像特点,回顾性分析6例医源性WE病例。医源性WE病前均有禁食史,其临床表现多样。磁共振图像为中脑导水管周围T2WI及Flair高信号。大部分病例补充维生素B1后可好转。提示医源性禁食导致体内维生素B1耗竭是医源性WE的病因,及时补充维生素B1是预防及治疗本病的关键。