中医师临床实践参阅文献状况的访谈分析

了解中医师临床实践中参考文献种类、价值,为提出中医学临床研究方法提供依据.中医医师面对临床问题主要靠回想"经方"和"经典理论";中医临床实践中参考的文献重要程度排位:经典古书>医案>名老中医经验集>文献综述>现代中医研究文献;文献系统评价工作在中医临床实践中迫切需要.     

下腰痛诊治过程中的临床思考

下腰痛是常见疾病,其病因复杂,治疗方法虽多,但并无特效疗法.因此,下腰痛的诊治比较棘手.本文回顾性分析2002年4月至2008年12月因下腰痛住院的936例患者的诊治过程,探讨如何在科学的临床思维指导下,综合运用各种诊断和治疗的方法,提高下腰痛的诊治水平.     

经直肠超声在直肠癌诊疗中的应用进展

经直肠超声以其准确、价廉、无创、无辐射等优点被广泛推荐用于直肠癌术前分期和术后随访中.术前传统经直肠超声T分期准确度可达84%,术后使用经直肠超声介导活检可显著提高准确性并具有诊断早期无症状复发的独特优势.未来的研究将重点关注直肠癌多模式术前评估,以及新型超声技术的实际应用.     

新形势下医院药学的困境与发展

全面分析在当前新的形势下医院药学发展处在转型期所面临的实际困难.正确认识目前医院药剂科在人才队伍建设和知识结构上存在的不足,以及自身拥有的专业技术优势等.明确今后工作的重点在于深入临床贴近患者,向临床药学服务方向发展,同时不断提高临床药学科研水平,促进医院药学事业更高、更快发展.     

影响乳腺癌诊疗过程的临床决策因素分析

多种因素可以影响乳腺癌的临床决策。本文从四个方面进行探讨,期望探索出适合我国国情的乳腺癌临床诊疗模式。首先,多专科的良好协作是乳腺癌临床决策的前提;其次,陈旧的乳腺癌诊疗观念限制了科学的临床决策;第三,防御性医疗行为降低了乳腺癌临床决策的质量;第四,要考虑到社会心理因素在诊疗决策中的影响。     

关于出生缺陷临床干预的决策与思考

出生缺陷是婴儿死亡、儿童和成人残疾的主要原因之一。不仅给社会带来巨大经济损失,同时还给家庭和个人带来了精神、道义负担以及痛苦。在其临床干预的决策上临床医生必须从以下三个方面努力:(1)丰富相关知识,把握科技发展动态,努力提高产前诊断正确率并对病人进行科学的引导;(2)遵守国家法律法规的前提下尊重个人意愿;(3)尊重医学伦理学的同时尊重国情。从而最大程度地减少或避免其给国家、社会和家庭带来的损失,同时消除医患纠纷,创造和谐的医疗环境。     

子宫肌瘤治疗中的临床决策

子宫肌瘤是成年妇女的常见病,其治疗手段越来越多,各种手段都有相应的指征,而每一个患者可同时符合多种手段的指征,根据患者的病情、患者本身的需求,综合考虑多种因素,给每一个子宫肌瘤患者作出最适合的临床决策是每个妇产科医生的责任。     

信息与中西医临床诊治和决策研究

医学、生命科学是世界上最复杂的学科,其所涉及的知识面,几乎包含了现代科学及相关学科所有领域的知识面。这些知识面均以“信息的载体”表达出来,且信息随着各学科的发展,各种信息浩如烟海,因此如何对待医学知识信息的获取、选择、寻觅、探索、利用知识信息密切联系所诊治的病人及其专业,作出临床决策,将各种信息、包括信息知识标准规范化和信息反映疾病过程出现的假象和隐蔽信息的获取等予以分类,并用实际病例举例例证,以说明“信息”评价在医学思维临床决策中的重要性。     

针对妊娠期生殖道尖锐湿疣患者性传播疾病知识调查的思考

房室传导阻滞（AVB）是指窦房结发出的冲动,从心房传到心室的过程中发生阻滞。常见病因为器质性心脏病,各种心肌炎,洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。不同程度的房室传导阻滞,其表现各不相同。睡眠时出现的原因,已有众多的文献报道认为是迷走神经张力增强所致,但是临床工作中却常可见到的安静（非睡眠）状态下时出现间歇性Ⅰ°或Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞,为了进一步明确其临床意义,本文总结了近年来收集的非睡眠状态下时发生Ⅰ°或Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞的22例患者的临床资料。[第一段]     

产前筛查的几点思考

在临床工作中,患者因某些原因不能得到有效或常规的治疗,而最终选择停止继续治疗、即放弃治疗,及时、合理、正确地处理放弃治疗对患者、医务人员、家庭、社会等是极其重要的。对临床上常见的放弃治疗原因进行了全面分析,包括患方、医生、功利、无奈、道德等方面的原因,并提出了解决放弃治疗的临床决策,该研究为临床治疗过程中提供了重要的理论参考。