第五届全国临床误诊学术研讨会纪要

由中华医学会心身医学分会、医学与哲学杂志社联合主办的“第五届全国临床误诊学术研讨会”于 2 0 0 0年 6月 2 1日～ 2 3日在四川省成都市召开。本次会议共收到学术论文 2 13篇 ,入选大会交流论文10 5篇。本刊编委、华西医科大学蓝礼吉副教授做了“临床思维与临床误诊误治”的专题报告 ,华西医科大学附属第一医院副院长欧阳钦教授、董碧蓉教授分别做了“避免临床误诊的关键”和“循证医学与误诊误治”的专题报告。与会代表结合 3位教授的报告展开了热烈地讨论。1　临床思维与误诊误治蓝礼吉副教授首先介绍了误诊学的概况 ,指出临床诊治失误…     

虚拟现实技术在心理学领域的应用与展望

虚拟现实(VR)技术因其能够提高实验研究的生态效度、条件控制水平、可重复性以及避免实地操作带来的危险,被众多研究者引入心理学领域。VR技术除了被用于改良实验程序外,也广泛应用于注意、记忆和执行能力等神经心理测验评估,在恐惧症、焦虑症、创伤后应激障碍和精神分裂症等精神障碍的临床治疗中亦取得丰硕成果。未来研究可致力于改进VR技术本身存在的问题、扩大样本量并扩展研究方法和范围,为VR应用提供更可靠的信效度证据。     

疼痛背景下时距知觉的变化

时距知觉指对数百毫秒到数个小时时长的知觉, 是日常生活中许多活动的基础。时距知觉受到相当多因素的影响, 如唤醒、注意、动机等。疼痛是一种多维度的心理及生理现象, 包含有感觉分辨、情绪动机、认知评价三个成分。近期研究证明时距知觉会在疼痛背景下发生改变。疼痛背景下时距知觉的相关研究主要涉及三个方面：(1)健康被试对疼痛面孔的时距知觉; (2)实验室诱发疼痛对健康被试时距知觉的影响; (3)临床疼痛患者的时距知觉变化。探索疼痛背景下时距知觉的变化, 可以为理解疼痛的发生发展机制以及时间知觉的机制提供一个新视角。     

行为矫正的目标、方法与原则述略

心理问题多种多样。行为矫正是对心理问题的干预途径之一。英国心理学家艾森克最早对行为矫正作出了科学界定,以斯金纳为代表的行为主义学习心理学家及临床心理工作者则对行为矫正作了大量理论和实践的探索,并使之成为心理干预中的一个重要分支。全面认识行为矫正特别是其目标、方法、原则诸问题,对正确运用它进行心理干预是十分重要的。     

成瘾行为研究中自我效能的几种类型

1977年,著名的心理学家班杜拉提出自我效能概念,此概念提出之后在学校教育、心理健康、情绪障碍、成瘾行为、职业选择等领域中得到了广泛的应用。在成瘾行为方面,自我效能是一个关键的变量,它通过影响个体的认知过程、动机过程、情感过程和选择过程,来影响成瘾行为的的最初发展、改变以及对这种改变的保持,因而能够对成瘾行为的预防、戒断和改变做出合理性的说明和解释。     

中医整体观念对推拿临床的指导意义及其应用举隅

从中医对人体疾病的认识、诊断与治疗三个方面,就中医整体观念对推拿临床的指导意义加以探讨,并举例说明中医整体观念在推拿治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骶骼关节损伤错位所引起的痛经等疾病中的具体运用,旨在引起推拿同仁在推拿临床中对中医整体观念的重视。     

临床决策的基本思路

临床决策是临床工作的科学规划和策略抉择。其范畴包括管理、科研、教学和医疗。诊断决策应遵循6个步骤:资料的收集、甄别、分类、分析、判断和验证;思路方法上要正确处理现象与本质、局部与整体、共性与个性、静态与动态等4个关系。治疗决策应从性质与目的、治本与治标、中医与西医、总体与个体、病理与心理、医生与病人、效果与效价等7个方面提出科学可行的原则和措施。     

中西医结合治疗骨折的临床思维方法

骨科医生在骨折治疗中需要科学的方法论指导.系统论的思想应用于中西医结合治疗骨折,它能从人体的总体出发,在"动与静"、"筋与骨"、"内与外"、"人与物"四对矛盾的相互作用中,揭示损伤的性质和骨折愈合的规律,有助于获得骨折的最佳治疗原则,有助于提高认识水平和实践能力.     

糖尿病低血糖症20例临床分析

低血糖是糖尿病中常见的临床综合征,随着对糖尿病治疗的重视而逐渐增多。作者总结了1992年3月-2005年12月20例糖尿病低血糖患者的临床资料,并对低血糖的临床特点、预防和治疗进行初步分析,报告如下。     

整形外科的临床治疗决策分析

在生物心理社会医学模式下,以循证医学为基础的共享型临床决策成为主导.整形外科疾病有着诊断容易、治疗方法多样、效果不一、患者年龄小、心理脆弱、大众认知有一定误区等特点,更需要在情感和实践上体现对患者的理解和尊重,真正实现医生患者共同参与的共事型临床决策.