结节性甲状腺肿手术路径质量管理成效研究

本文通过对比分析临床路径实施前后各项质量相关指标,研究临床路径模式在精细分科部门中结节性甲状腺肿手术患者质量管理的应用成效。结果显示临床路径在质量管理过程中取得显著成效,尤其是在缩短平均住院日方面,但对于费用的控制还有待进一步提高,因此应对实施中的临床路径进行不断地持续改进,为患者提供更优质的服务。     

阿司匹林的临床应用与哲学思考

阿司匹林是最早应用的合成药物之一,随着对其研究的不继进展,其应用范围不断扩大.阿司匹林的发展应用历史带给我们许多哲学思考.     

研究生临床技能测试制度与临床决策能力培养

医学研究生的生源不同、学制不同和培养方式等的差异,导致医学研究生毕业时的临床技能和临床决策能力参差不齐.建立医学毕业研究生临床技能测试制度,合理地评价医学研究生毕业时的实际临床能力,从而制定针对个体的临床技能培养方案,为快速培养和提高青年研究生的临床决策能力提供有力的措施.     

现代医学模式对中医临床发展的需求

1　当代临床医学的特点随着现代科技文明的高度发展 ,导致了人口结构和疾病谱的改变 ,引发了现代医学与社会需求之间不相适应的矛盾。临床常见病从急性传染性、感染性疾病转变为各种慢性疾病为主 ,据报道美国社会最常见的慢性疾病依次为 :关节炎、高血压、心脏病、哮喘、糖尿病、老年性痴呆、精神病、肺气肿、精神发育迟缓、肢体麻痹、巴金森病、失明、多发性硬化、爱滋病。这些疾病若仅以生物医学模式防治 ,或依靠封闭式的医院 ,是难以减低其发病率和死亡率的[1] 。当代的许多疾病依赖于高新技术 ,高新技术如基因诊断与治疗 ,肯定能给人类…     

综合医院开展临床预防服务的可行性

临床预防服务是预防医学的重要组成部分,也是临床医学的重要内容。鉴于慢性非传染性疾病对社会、家庭及个人的负担越来越重,在各级医院尤其综合医院开展临床预防服务,对预防慢性病的发生、发展,降低死亡率、减轻社会、家庭负担,将起到事半功倍的作用,产生深远影响。     

第五届全国临床误诊学术研讨会纪要

由中华医学会心身医学分会、医学与哲学杂志社联合主办的“第五届全国临床误诊学术研讨会”于 2 0 0 0年 6月 2 1日～ 2 3日在四川省成都市召开。本次会议共收到学术论文 2 13篇 ,入选大会交流论文10 5篇。本刊编委、华西医科大学蓝礼吉副教授做了“临床思维与临床误诊误治”的专题报告 ,华西医科大学附属第一医院副院长欧阳钦教授、董碧蓉教授分别做了“避免临床误诊的关键”和“循证医学与误诊误治”的专题报告。与会代表结合 3位教授的报告展开了热烈地讨论。1　临床思维与误诊误治蓝礼吉副教授首先介绍了误诊学的概况 ,指出临床诊治失误…     

哈佛医学教育印象

2007年春,笔者有幸作为交换学生在美国哈佛大学医学院临床学习。在临床实习之余,对这所名校在医学教育领域的传统与创新产生了好奇。虽只是管中窥豹,却不惮只言片语,愿与大家分享。     

临床医生对患者参与临床决策的可行性调查与分析

在临床决策中,决策者将面临包括生物、心理、社会方面的更多信息。同时随着医疗费用的增长、医学科学的不确定性、患者知识的提高、参与意识的增强、因特网的普及等促使临床决策更加困难。为了更好地促进患者参与临床决策,提高医疗服务质量,我们采用自拟问卷调查表随机对273名四川大学华西医院的临床医生进行调查。了解临床医生对患者参与治疗决策的困难与态度,分析影响患者参与临床决策的因素,为促进医患共享临床决策提供循证依据。     

现代医学发展探寻多学科整合之路

现代医学的进步与医学专科体系的建立和发展密不可分,但过细的专科划分使医生的视野只局限于医学的某一领域,对患者的治疗缺乏整体观。因此,现代医学的发展需要将过细的专科重新整合起来,重视临床流行病学研究方法,提高临床医生对人文、社会、心理知识的掌握,为每一患者提供个体化的优化诊治方案。     

腹腔肿块外科处理的临床决策

临床经常会面对诊断、来源、性质不清的腹腔内肿块。腹腔内肿块是临床常见的病症之一,大多需要外科手术。如何合理应对、妥善处置、科学决策是临床医师对本病诊治的要求和不懈追求。诊断的过程中,依靠详尽的病史、细致的体格检查、恰当的辅助检查,并进行综合的分析以及逻辑思维,做出正确的鉴别和诊断,以解决是否为腹腔内肿块;而后,尽快确定肿块的部位及性质,确定处理的方法和原则,制订详尽的手术方案和步骤。