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炎症性肠病是一种累及胃肠道的慢性疾病,目前主要治疗药物如氨基水杨酸制剂和免疫抑制剂均有一定的局限性.英夫利昔等多种生物制剂的使用,临床已取得可靠疗效,为患者带来更多治疗机会.随着对炎症性肠病发病机制认识的不断深入,针对免疫功能异常的新的治疗手段也越来越被人们所接受和使用,本文就目前IBD的生物免疫治疗进展做一综述. 相似文献
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33.
循证医学——中医临床研究的新机遇 总被引:1,自引:0,他引:1
1 循证医学与中医临床1 1 循证医学与辨证论治的相通性辨证论治至今仍是作为中医的临床特色之一在指导中医的临床实践 ,是中医临床的核心与准则。无论是脏腑辨证 ,八纲辨证 ,还是六经辨证 ,卫气营血辨证等 ,都是以“证”为主线 ,去搜寻资料 ,探其本源 ,直到揭开疾病的本质。所以中医临床思维的过程就是其对临床征候 (证据 )搜集、分析、整理的过程。当然 ,中医的“证”与循证医学的证是有区别的 ,中医的证是宏观的、定性的 ,有时甚至是模糊的 ;而循证医学的证是“最好的、最可靠的证据”。但中医学上“证”的确立 ,是古代医家通过长期的医… 相似文献
34.
临床思维学的教学实践与理论探索 总被引:8,自引:0,他引:8
思维是人类理性活动的基本方式,思维能力是最具人类特色的能力,临床思维能力的培养是一个非常重要、然而又常为人们所忽视的问题,主要介绍临床思维学的课程设置、主要内容、教学目的和教学效果,通过对教学实践的阶段性总结,对理论体系进行初步的探索,以推动临床思维学的普及和发展,提高临床诊断治疗水平。 相似文献
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1 前言 青光眼是一种常见的以眼内压升高引起视乳头损害和视野缺损为特征的眼病。它危害严重 ,导致的视觉丧失一般是不可逆转的。在我国 ,青光眼的患病率约为 0 .5 %— 1%。新近的统计 ,患者总数约在 5 0 0— 10 0 0万之间。患病率一般随年龄增加而增大。根据报道 ,60岁以上的患病率几乎是4 0岁以下人群的 7倍。临床上也不乏 2 0~ 3 0岁的青年患者。随着社会的发展和生活的改善 ,我国人口平均人寿命增长 ,青光眼的作为一种严重危害的视力的疾病已经引起医学界的普遍关注、其病理及治疗的研究正在不断地深化 ,但是 ,有关患者的病理心理… 相似文献
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对罗夏测验中某些认知发展质量记分及相应部位记分的解释 总被引:1,自引:0,他引:1
1 前言 罗夏测验是临床心理学界用得最广的心理测验之一 ,但由于其心理计量学特征不易确定 ,因而多受批评和怀疑。批判和怀疑态度的产生是因为不同的罗夏系统 (指Beck、Kiopfer、Piotrowski、Hertz和Rapaport的系统 )在施测、记分时没有统一的标准 ,多数人视之为投射测验 ,解释时使用了精神分析理论。Exner(1978,1986)提出了综合罗夏系统 ,统一了施测和记分的标准 ,在实证研究的基础上建立了解释系统 ,肯定了其信度和效度。综合罗夏系统能鉴别精神分裂症、抑郁、强迫等异常心理 ,是临床诊断的有… 相似文献
39.
临床思维的独自体验 总被引:5,自引:0,他引:5
杨喜山 《医学与哲学(人文社会医学版)》2003,24(3):23-24
1995年 ,我来到河南科技大学第一附属医院工作 ,转眼已近 8年。现在 ,把我工作中的独到之处汇报一下 ,权作抛砖引玉之用。如果大家能因此受到一点小小的启发 ,我就心满意足了。1 思维训练的成果工作多年的医师 ,临床经验很丰富 ,摸索出一套适合自己的常规思维方法 ,依靠这种常规的临床思维方法 ,处理常见的疾病 ,得心应手 ,游刃有余。正是这种常规的思维方法 ,限制了自己思维的开发 ,以至于自己很难有很大的发展。许多医师认识不到这些 ,更谈不上突破自己陈旧的常规思维框架。多年来 ,我努力加强思维的训练 ,阅读大量的思维训练方面的书籍… 相似文献
40.
卫生技术评估对临床医疗实践的影响 总被引:4,自引:1,他引:3
20世纪 80年代以来 ,很多研究发现对同样一个临床问题 ,不同国家或同一国家的不同地区甚至一个州内的不同社区 ,其处理方法各种各样 ,五花八门。例如在美国的一个州内 ,儿童扁桃体切除率在一个社区为 8% ,而在另一个社区则高达 70 % ,医疗费用也相应存在很大的差异。近年的一项关于中国和英国对急性缺血性脑卒中处理方法的对比研究发现 ,19%~ 69%中国医生常规使用 7种治疗方法 ,而使用这些方法的英国医生不超过 1% (阿斯匹林除外 ) ,见表 1[1] 。这些临床实践的差异已经超过了临床的、人口学的以及地域特点差异所能解释的范围 ,而令人对这… 相似文献