新生儿科临床基本观念与辩证法

新生儿科学相对于儿科学具有特殊性,其临床应把握好可能性和现实性、原因和结果、现象与本质,内容与形式、量变和质变、偶然性和必然性、普遍性和特殊性的辨证关系,树立预防、全局、精确和先天等四个基本观念.     

新医学模式在慢性前列腺炎临床中的应用

现代医学对慢性前列腺炎的认识已经经历了近200年,其发病机制、诊断和治疗等多方面存在很多疑惑和争议.慢性前列腺炎不能单纯视为躯体性疾病,其发生、发展和转归与精神心理和社会因素密切相关.新医学模式(生物-心理-社会医学模式)发展和医疗实践有机结合,将促进泌尿外科医师和患者对慢性前列腺炎疾病更深刻认识,这不仅为提高慢性前列腺炎诊断提供了新的视角、指标和工具,也为有效治疗提供了新的思路、技术和方法,为全面提高患者的生活质量提供了可能.     

关于安慰剂效应的研究

安慰剂效应是指由安慰剂所引起的可观察的行为.本文讨论了安慰剂效应的确切定义,安慰剂效应的强度差异,以及临床背景、患者的人格特质、安慰剂的特征和医患关系等因素对安慰剂效应的影响.目前研究者普遍认为安慰剂效应通过期待和条件作用产生.近期的一个研究热点是疼痛和帕金森氏症背景下期待引起的安慰剂效应的神经机制.     

抑郁倾向的绘画诊断研究

通过问卷、绘画测验和回归分析,8项绘画特征被验证能够有效反映神经症抑郁倾向.根据这些绘画特征建立的回归方程经检验具有中等的解释效果.同时,评分者一致性程度较高.研究结果表明,通过"房子树人绘画测验",能够建立对神经症抑郁倾向进行有效测量的临床诊断工具.     

晚期癌症患者治疗决策的思考

现代医疗尚无法治愈所有晚期癌症。现实与期望之间的较大差距,挑战晚期癌症治疗的临床决策。WHO强调为防止资源滥用,应确保抗癌治疗只用于可获益阶段。对于晚期癌症患者的治疗决策,除遵循规矩原则和循证医学证据原则外,还应该遵循尊重患者意愿、社会公平的美德原则。大多数癌症患者需要接受姑息治疗。姑息治疗为患者及家属提供既简便又经济的医疗服务。     

论开展亲属活体供肾移植的风险与对策

在临床决策中,决策者将面临包括生物、心理、社会方面的更多信息。同时随着医疗费用的增长、医学科学的不确定性、患者知识的提高、参与意识的增强、因特网的普及等促使临床决策更加困难。为了更好地促进患者参与临床决策,提高医疗服务质量,我们采用自拟问卷调查表随机对273名四川大学华西医院的临床医生进行调查。了解临床医生对患者参与治疗决策的困难与态度,分析影响患者参与临床决策的因素,为促进医患共享临床决策提供循证依据。     

血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子拮抗剂联合应用能更好地减少高血压患者的临床事件

2008年3月31日一项关于联合方案治疗收缩性高血压防止心血管事件研究（ACCOMPLISH）的结果在美国心脏病学会第57届年度会议上公布。其结果显示：与传统治疗方案相比．ACEI加CCB联合方案应用于高危高血压患者可降低20％的发病率和死亡率。     

有限单元法在耳鼻咽喉科基础研究和临床决策中的应用

有限单元法是一种在工程科学技术中常用的理论应力分析方法。自从Friedenberg首先将其应用到医学领域后,有限单元法逐渐成为医学生物力学研究中的一种新工具。本文简单介绍有限单元法的基本原理及其在耳鼻咽喉科基础研究和临床决策中的应用。     

临床方法依然是神经内科医师最重要的诊断法宝

通过7例疑难、危重患者的诊治过程说明临床方法的重要性,在神经科疾病研究中尤为突出。忽视细致的病史采集和体查,常导致了诊疗的失误;面对种目繁多的检查,更需要以临床方法选择之;临床逻辑思维能力非常重要,正确的临床思维出新知。在实验室检查方法越来越多的今天,临床方法是神经内科医师最重要、方便、快捷、有效的诊断法宝,具有不可替代性。     

关于开展临床科学研究之我见

“关于开展临床科学研究之我见”,打算就以下方面谈点个人看法:意义、选题、基金申请、循证医学与课题设计、基本素养和向国际杂志投稿等方面。意义:1991年我曾写过“医科大学加强科学研究的战略意义”一文。科研是提高医疗质量的核心之一,是提高教学质量的关键之一,是出人才出