为临床决策的科学化而努力

当今，我国的临床医学实践正面临着深刻的挑战。摆在我们面前的现实是：一方面，医学科学的快速发展，为许多疾病的诊断和治疗提供了多种选择，为诊疗最优化提供了广阔的空间；另一方面，我们在应用医学发展提供的科学成果为病人诊治时，由于医生的学术基础、临床经验、诊疗决策、治疗动机的差异，其效果差别极大。辽宁省抗癌协会最近的一项抽样调查表明，该省癌症的规范化治疗率仅为32．46％，     

"慎独"与临床决策

"慎独"是我国儒家学说当中有关道德实践的一个崇高境界,指在独处时仍能谨慎不苟.临床医生经常独自面临两难的选择,只有秉持"慎独"的理念,加强道德修养,方能明辨是非,做出正确的临床决策.     

慢性病的临床特点及其合理对策——以癌症治疗康复实践为例

本文勾勒出了慢性病与急性及传染性疾病不同的临床特点及具体表现;认为过去惯用的因果律及线性思维对它是苍白无力的,它需要新的思维与哲学指导;指出慢性病治疗目的与侧重亦不同;强调对于慢性病,医师与患者都有个适应过程,都需要做好角色的调整,且就如何做好调整作了探讨.     

医院的市场化管理、临床决策与医学人文

医院的市场化管理、人文精神的缺失对临床决策具有重要影响,具体列举并分析了医院市场化管理指标,如分解医疗、限制药费、加速病床周转;价值评价体系,如学位、文章、SCI;政策法规,如精神卫生法;以及领导意志,如官本位、文书多、管理队伍臃肿等对临床决策的影响.此外,人文精神缺失也是导致目前医疗危机的重要原因,影响医生正确的诊疗决策.提出解决矛盾的对策:管理不应以经济作杠杆、不能全盘西化,健全医生的价值评价体系,医院实施全方位的改革.     

鱼腥草注射液惨遭封杀的反思

因在临床应用中引起全身过敏、休克甚至死亡等不良反应，鱼腥草注射液、新鱼腥草素钠氯化钠注射液等7类含鱼腥草或新鱼腥草素钠的注射液日前被国家药监局在全国叫停。[第一段]     

影像诊断中的思维反馈

反馈是系统论中的一个重要概念 ,是指把系统输出的信息 (给定信息 )作用于被控制对象后产生的结果 (真实信息 )再输送回来 ,并通过信息的再输出发生影响的过程[1] 。通过反馈作用 ,系统内各部分之间可以互相协调地联系在一起 ,而且还可以排除外在因素对系统的干扰和影响 ,使系统逐渐适应其所处的环境。人的思维同样地受各种难以预料的变量因素的干扰 ,使其真实情况偏离给定状态 ,这时思维的正确性减少而谬误性增大 ,思维反馈就是利用这两种状态的差异来解决正确与错误的矛盾。影像诊断不同于临床诊断 ,诊断的起点和主要依据是立足于影像 ,通…     

令人担忧的中成药现状

近年来,随着恶性肿瘤强烈放疗与化疗的普遍开展,病人放疗与化疗后骨髓抑制极为常见,感染和出血已成为肿瘤患者最常见的合并症和主要死亡原因,两大并发症的致命性结果使其变成一个越来越重要的临床问题[1],为了给临床医生提供肿瘤患者是否有无肝脏损害的实验室检查项目,特将其血     

郑州大学第一附属医院

郑州大学第一附属医院始建于1928年，是国内规模最大的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等医院和省部共建医院。目前有河医和郑东两个院区。其中，河医院区占地面积23．7亩，有临床医技科室93个，病区136个，开放床位7000张，年门诊量400万余人次，年出院患者30万余人次，年手术台数15万余台。郑东院区占地345亩，设计开放床位3000张，工程正在建设中。     

摄入性谈话

为了形成诊断必须收集方方面面的临床资料。收集资料有很多方法，其中谈话法是最常用的。谈话法是一种非标准化的手段，它不像量表那样标准化，它的优点是灵活，不受太多的约束，它的缺点是资料的可靠性不是十分有把握，所以必须要借助其他的手段去验证谈话法所收集的资料。     

恶性肿瘤的诊疗思维策略

恶性肿瘤发生率与死亡率呈持续增长趋势,已成为我国居民的主要死亡原因,迫切需要越来越多的医务工作者来参与临床肿瘤学事业.因此,客观上对临床肿瘤学科诊疗思维提出了更高的要求.本文就恶性肿瘤的诊疗思维策略进行初步探讨,以期引导探索规范的诊疗方案.