中国基督教两会在豫顺利举办第二期社会服务能力培训班

由中国基督教两会社会服务部主办、河南省基督教两会承办的第二期在豫社会服务能力培训班,于2013年3月29日至31日,在河南圣经专科学校顺利举办。河南省基督教两会社会服务部靳新元牧师主持开班仪式,河南省基督教三自主席唐卫民牧师作劝勉,     

药物性肝损伤的临床处置策略

本文讨论了药物性肝损伤治疗的相关临床问题,概括出以下几点：（1）可预知性与不可预知性肝毒性药物的临床处置方法,强调治疗的关键是停止肝毒性药物的使用以及停药的具体指征;（2）支持治疗不应被忽视,以及如何实施;（3）解毒药物的概念和种类;（4）保肝药物应用中存在的问题,主要是不按药理机理选择和多重用药,介绍了保肝药的不同机理和代表药物,阐述不要多种保肝药联合的基本原则;（5）根据肝损伤临床类型选择不同的治疗方案,肝细胞损伤以保肝药物治疗为主,胆汁淤积以利胆治疗为主,对重症肝损伤者应人工肝支持治疗,必要时进行肝移植.     

三阴性乳腺癌临床病理特征及预后回顾性分析

回顾三阴性乳腺癌(TNBC)病例,进行临床病理特征对比及预后分析.收集2005年1月至2006年12月在我院经手术治疗,经病理组织学确诊,并可随访到的348例乳腺癌病例资料,研究其临床病理特征,分析预后.结果TNBC多见于50岁以前未绝经女性,肿块＞2cm(72.2％)比例高于非三阴性乳腺癌(non-TNBC) 51.4％ (P＜0.05),复发转移率显著高于non-TNBC (P＜0.05).5年无病生存率(DFS),TNBC 62.8％低于non-TNBC 79.6％(P＜0.05).5年总生存率(OS),TNBC 73.6％低于non-TNBC 89.8％(P＜0.05).三阴性乳腺癌恶性程度高,转移复发率高,预后差,生存率低,其有效治疗方案需进一步研究.     

对《自然》杂志“肿瘤临床前期研究标准亟待提高”一文的反思

通过对《自然》杂志“肿瘤临床前期研究标准亟待提高”一文的研读,对其列举的近90％具有“里程碑”意义的肿瘤临床前期研究结果不可重复的事实进行了反思,并对文章中的分析提出质疑.事实上,导致这种现象的根本原因是错误的肿瘤研究根基性理论,如肿瘤基因突变理论、肿瘤上皮间质转化理论、肿瘤细胞逃避凋亡理论等.     

浅析互联网肝脏移植随访的临床价值

随着肝移植受者数量的增加和生存时间的延长,受者健康数据资料日趋增多,根据肝移植术后终生随访的特点,研发设计了武警移植随访电子病历系统、在互联网建立了网上移植随访信息平台.本文旨在探讨建立网上信息平台在肝移植随访中的临床应用价值,方便受者获取检验数据、咨询相关问题并上传健康资料,增强患者随访依从性,降低不良事件的发生,提高患者长期生存率.在肝脏移植随访中使用网上信息平台,随访依从性增加,降低不良事件的发生率,对提高受者生活质量和远期生存率将会产生积极影响,能够更好地为临床服务.     

临床思维与决策能力是医学教育的重要组成部分

临床思维与决策能力培养是医学生不可或缺的一门必修课程,临床医生实际上每天处于临床决策之中,必须为疾病提供诊断和治疗的决策.而当前临床医学生在此方面训练甚少,临床工作具有很大的不可预知性和不可确定性,尤其是在手术室繁忙、变化的环境中,进行高效的临床决策就显得尤其重要.本文阐述了临床思维与临床决策在医学教育中的重要地位及其相互关系,分析当前医学生临床实践中的思维与决策方面存在的问题.并从临床实际角度出发,探讨如何提高医学生临床思维与决策能力的方法,对促进医学教育模式改革,提高医学教育质量具有重要推动作用.     

临床医师对医学人文认知的社会学分析——大连医科大学、哈尔滨医科大学、南京医科大学、河北医科大学、重庆医科大学联合调查之二

调查了1 836名在职医师对医学人文的认知情况,以从业时间、学历、职称和科室为分析变量,从对医学人文理念核心思想的认知、对当前临床实践人文水平的认知、对医学人文理念在医疗实践中体现方式的认知、对临床实践人文水平不高(或不理想)原因的认知、对临床诊疗技术应用与服务中的医学人文实践的认知、对医院管理中的医学人文实践的认知、对医学生的医学人文教学存在问题的认知等方面,对不同从业时间、不同学历、不同职称和不同科室医师的医学人文认知情况进行社会学分析.     

人文关怀与临床思维的整合与互动——一例罕见病的诊治经过启示

医学人文关怀一直以来与医学技术相伴而生,相互依存.然而,在当代医学技术已进入后基因时代的今天,医学人文关怀还部分地被理解为“临终关怀”.事实上,做好医学人文关怀,不仅是人文、伦理的需要,同样对指导临床思维、提高诊疗水平有重要意义.但目前国内外医学教育和临床医疗实践中,关于人文关怀与临床思雏整合与互动的议题还极少见诸报道.而笔者近期在对一例罕见病的成功诊治经历中,体会到了医学人文关怀对临床诊疗水平的重要作用.     

中国林县帕金森病患者非运动症状调查

调查中国林县PD患者非运动症状发生状况.对中国林县PD患者和对照人群进行痴呆诊断、运动功能损害评估及其他非运动症状,包括便秘、抑郁、焦虑、睡眠评估.PD患者MMSE平均分为19 (15.00～22.50)分,正常对照人群MMSE平均分21(17.25～24.00)分.两组人群时间定向和MMSE总分两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.PD患者抑郁自评分数平均为(39.43士7.95)分,正常对照人群平均分数为(33.34±9.36)分,两组之间有显著差异(P＜0.05).PD患者焦虑患病率(43.3％),与对照人群间差异不显著.38.81％PD患者便秘,与对照组之间差异不显著.PD患者常见非运动症状,以认知功能损害、抑郁、焦虑、便秘为主要表现.     

探究建筑写生教学实践过程中整体思维观的体现

环境艺术设计与我们的生活息息相关,应用非常广泛,专业实践性很强。建筑写生是提高学生专业表现技能的有效途径之一,以钢笔表现为主,简便、快捷的特点使建筑写生成为设计表现基础训练的重要科目。建筑写生的训练能潜移默化地提升学生们的审美素养及设计表现能力。在写生实践过程中培养学生正确的思维观对他们学好建筑写生很关键,也可为其进一步的专业学习奠定良好的基础。