从高血压防治论医学从临床走向预防

高血压防治中出现的"三高"、"三低"和"三个误区",反映了我国在高血压防治方面医学知识的普及和全民宣教的滞后,在加强诊治的同时全民预防的滞后.为此,我国政府加大了高血压病防治工作的力度,使其逐步实现由医疗、科研为主向群众预防为主的方向转化.这是高血压防治"战线"前移,从医院移到社会,从临床移到预防的过程.     

公共卫生的特征及其伦理学问题

公共卫生主要关注全体人口的健康,而不是个体的健康.通过对公共卫生的定义,对公共卫生实践与临床医疗实践的区别的阐述,提出公共卫生伦理学概念上的大致范围.指出在公共卫生中最为关键的因素是政府的作用,政府采取强制措施消除造成公众健康威胁因素的权力和义务.     

“就是给病人做了点东西”——访著名骨科专家卢世璧院士

翻开卢世璧院士的简历,一连串的首创性成果格外引人注目:在国内首先开展了人工关节的系列研究及临床应用;率先开展火器性周围神经伤的自体神经移植;首创形状记忆合金棒治疗脊柱侧弯;第一个研制成功国产关节连续被动活动器(CPM机);首先采用微波热疗治疗骨肿瘤;首先利用引导性组织再生概念进行长骨再生实验研究;在国内最先建立冷冻干燥骨库……。     

论疾病的本质

疾病的本质是什么 ?这似乎是个简单的问题 ,但要准确回答这个问题 ,却并不像想象中那么简单。实际上 ,人类对于疾病本质的追寻经历了曲折复杂的认识过程 ,至今也还没有形成清晰满意的答案。由于疾病认识上的偏颇 ,临床治疗的误区几乎随处可见 ;而明确疾病的本质 ,无疑对临床治疗具有重大的意义。故不揣浅陋 ,述之于此。1　关于疾病本质过去的几种观点对于疾病本质这个问题 ,历史上曾经有过不同的回答[1] 。西方医学之父———希波克拉底认为 :人体内存在着血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁 ,所谓疾病就是这四种体液的比例失常 ;而几乎同时代的中…     

希望思维在临床与实践领域的应用、特点与启示

摘 要 自Snyder提出以来,希望思维的认知理论已经发展了20余年,它在世界各地的不同领域都得到了广泛认可,将其应用于临床领域则成为近年来的热点。大量研究表明系统的训练可以促使希望思维产生和提高,从而帮助个体改善生理疾病和心理疾病,矫正不良行为。与此同时,希望思维能够用于帮助个体更好地应对压力情景,促进积极心理健康,帮助其更好的成长。总的来说,希望思维的临床应用具有适用范围广泛、干预方法相对简单易行、可以作为独立的希望干预系统和也能与传统心理治疗相融合四个特点。未来对希望思维在临床领域的应用与研究一方面要注重对新的本土化的干预策略的开发,另一方面要注重对其内部作用机制的研究和应用。     

网络成瘾的诊断及其治疗

本文从网络成瘾的心理测量评定、临床评定和诊断、心理行为治疗和临床药物治疗四个方面,介绍了国内外对网络成瘾的诊断和治疗研究.问卷和量表是诊断网络成瘾最直接和主要的形式,同时也出现了结合临床精神病学特征诊断网络成瘾的研究.对网络成瘾的干预和治疗主要是心理行为治疗,临床和药物的治疗还比较少.最后对现有诊断和治疗研究中存在的一些问题进行了总结和评述.     

疾病诊断谁说了算：临床诊断？影像诊断？

影像诊断是临床诊断的一个重要组成部分,与问诊、体格检查、实验室检查等一同构成临床诊断。影像诊断不能脱离临床诊断工作而单独存在,影像诊断的结论是否正确需要其他非影像学证据的支撑,其结论不能脱离症状、体征而存在。影像诊断专注于分析图像特征、从图像中寻找诊断证据,不需要采纳其他非影像学证据完善其结论;由于影像诊断是完全来源于图像分析,因而具有不可避免的局限性。影像诊断和其他诊断技术的融合推动了临床诊治技术的进步。     

医师职业素养评测体系构建的研究进展

随着我国社会经济的发展,医疗体制的改革,医师职业素养的培养成为当今医疗体制下医学在校教育、住院医生培养、医疗卫生管理中必须关注的内容。目前国外对医师职业素养的培养做了大量的工作,也取得了较好的效果,但是对于职业素养的培养不仅需要理论教学的改革,更需要相应评估机制的建立。本文对国外医师执业素养评估的最新进展进行介绍,分析各种方法的优劣,以期为国内医学教育建立统一的、具有广泛公认度的测评体系提供参考。     

认知负荷理论在临床诊疗中的应用探讨

认知负荷理论是近年来迅速发展起来的用于解释认知资源分配的心理学理论。临床诊疗工作本质上是医生对患者的病情信息认知加工并进行决策的过程。医生的认知负荷情况决定着医生认知加工的效率,认知加工效率决定了医生的工作效率。提高医生的认知加工效率可以通过对诊疗任务分配的调整,使诊疗任务产生的内在认知负荷与医生所能承受的认知负荷相适应,减少外在认知负荷,增加相关认知负荷三个方面来实现,从而可以提高诊疗的质量和效率,引导医生认知资源的合理分配。     

借助巴林特小组培训模式提高临床护理质量

通过对巴林特小组培训模式的认识和理解,并将之运用于临床护理研究,使护理人员在处理护患关系中形成新的视角和更具分析性的思考方式,从而能够更深刻地意识到自身对于患者的影响,提高换位思考的敏感性,以便更好地理解和帮助患者;同时还能促进护理人员的心理健康和减少其工作中存在的护患矛盾。这不仅可以提高患者的治疗效果和生活质量,而且还可以提升护理人员自身的职业素养。因此,巴林特小组培训模式对于实现临床护理优质服务具有重要的现实意义。