人工神经网络在临床应用中的伦理思考

现代临床医学中的海量信息具有非线性特质,人工神经网络的自我学习、记忆和归纳功能,刚好适应了医学的新发展,在医学领域有良好的应用前景。事实上,人工神经网络临床应用的理论研究成果丰富,但商业应用并不多见。本文探讨人工神经网络在临床应用中可能引发的社会伦理争议,对其临床适用范围进行初步的论述。     

国际医学决策学会第31届年会将于2009年10月在洛杉矶召开

据医学决策学会（Society for Medical Decision Making）网站报道,该学会第31届年会将于2009年10月17日至21日在好莱坞召开,会议由美国知情决策基金会（Foundation for Informed Decision Making）和美国健康照护研究与品质机构（Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ）提供资助。此次会议的主题是：“变革环境中的临床决策：患者、提供者和政策”。本次年会将提供一个交互式的论坛讨论基于决策和行为理论的创新研究,以及应用于健康决策领域的分析模型。大会的发言人为加拿大麦克马斯特大学的R．Brian Haynes教授,他演讲的题目是：“知识转化研究：铺设证据到健康成果之路”。     

不同麻醉方法用于剖宫产手术的利弊分析与临床抉择

本文系统详细的阐述了妊娠期间妇女主要的病理生理变化及其对麻醉的不良影响,指出了剖宫产手术时麻醉处理具有一定的特殊性,并且分析了不同的麻醉方法用于剖宫产手术时所具有的优缺点,最后作者对剖宫产手术时如何合理科学的选择麻醉方法进行了必要的临床思考。     

三维适形放疗治疗晚期腹部恶性肿瘤的临床受益和毒副反应

为观察三维适形放疗治疗晚期腹部恶性肿瘤的临床受益情况和毒副反应。对38例晚期腹部恶性肿瘤患者进行三维适形放疗,疗中和疗后进行临床受益情况和毒副反应的观察和评价。结果临床受益情况：有效为28．9％,稳定为42．1％,疼痛缓解率为28．9％;毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、生化指标改变,除少数病例出现Ⅳ度生化指标改变外,其余均在Ⅲ度以下。结论三维适形放疗可以提高晚期腹部恶性肿瘤患者的生存质量,毒副反应轻微,是一种有效的姑息治疗手段。     

对脊柱结核诊疗策略的思考

脊柱结核是临床常见病,其诊疗策略主要包括正确的诊断思路、合适的治疗选择。尤其重视非典型性脊柱结核的诊断,治疗方面要重视药物治疗、营养支持、休息制动等手段。对于需要手术治疗的患者,需个体化选择最适合的术式,且应完整理解并客观评估新技术的应用。     

骨科治疗进展与临床教学内容补充

骨科新技术新理论发展迅速,而教科书的内容相对滞后,作者在临床教学中紧跟当前骨科发展的前沿技术和先进理念,对创伤骨科、关节外科、脊柱外科、微创理念和恶性骨肿瘤保肢技术等新进展内容进行补充讲解,并对新技术、新理念的思路和过程进行分析,使学生更全面地了解骨科,并为其将来的创新发展提供科学的思维方法。     

影响无痛分娩推广的因素分析及临床对策

分娩是生殖健康的一个重要组成部分,如何减轻分娩疼痛,倡导生殖健康是现代医学领域研究的课题之一。本文通过反映我国无痛分娩率较低的现状,分析了影响无痛分娩推广的因素,指出了无痛分娩推广的重大临床意义及社会效益,并提出有效提高无痛分娩率的临床对策。     

自觉运用辩证唯物主义观点与逻辑学知识--关于临床诊疗思维的若干体会与思考

1　在对疾病的诊疗活动中 ,自觉运用辩证唯物主义观点1 1　从系统论出发 ,强化整体性观点、鉴别诊断意识 ,切实注重医学模式的转变 ,审慎制订治疗方案。系统论认为 ,物质系统是物质基本的存在方式和联系方式。著名学者贝塔朗菲曾为系统下过严格的定义 :“系统是处在一定相互联系中的与环境发生关系的各组成成分的总体。”[1] 物质系统具有整体性、层次性、关联性、开放性等基本特征[2 ] 。在对患者的临床诊疗中 ,我们应自觉运用上述观点与知识 ,将其与自己的医学专业知识有机地结合 ,灵活地运用。如果一个患者首发或典型的症状、体征直接与…     

混沌理论的医学渗透及其在临床中的应用价值

混沌理论是研究复杂系统的有效工具 ,医学中的复杂现象无处不在 ,因此 ,医务人员接受继续教育时 ,除了深入钻研各自的专业领域外 ,具备系统分析的能力尤其是掌握一定的混沌理论是很有价值的。1　医学自身不断纵深发展 ,仍有无法克服的难题人体是个复杂系统 ,任何现象都不是孤立的 ,所以临床工作要具备系统意识 ,不能割裂系统内部的联系 ,哪怕是表面很简单的血压问题 ,也离不开系统思维。有人将与血压有关的所有调节因子作一归纳 ,所汇集成的示意图相当复杂 ,包含了 35 4个部分(还不包括许多未发现的因子 ) ,每部分本身又是一个小系统 ,单靠…     

网络成瘾的诊断及其治疗

本文从网络成瘾的心理测量评定、临床评定和诊断、心理行为治疗和临床药物治疗四个方面,介绍了国内外对网络成瘾的诊断和治疗研究.问卷和量表是诊断网络成瘾最直接和主要的形式,同时也出现了结合临床精神病学特征诊断网络成瘾的研究.对网络成瘾的干预和治疗主要是心理行为治疗,临床和药物的治疗还比较少.最后对现有诊断和治疗研究中存在的一些问题进行了总结和评述.