临床医生应具有很高的哲学修养

人体的复杂性和人命关天的特殊性决定了临床工作具有持久的挑战性.无论是病因的诊断,治疗方案的选择,还是治疗效果的判断都给临床医生的哲学思维提出很高的要求.因此,临床医生不仅要注重积累自己的专业知识和临床经验,而且要努力提高自己的哲学修养.     

"人文解剖学"视野中的医学创伤与医疗干预

医学发展至今,一直是"征服疾病"的干预手段,这种干预有着扩展和泛化的趋势,逐渐由修复向替代发展.随着医学人文思想的逐步觉醒,"人文解剖学"的引入,人们开始对医疗干预,尤其是创伤干预进行了反思.微创医学的兴起,从三个方面给予这种过度干预以新的思考.由此而得到的启示是,医学需要两盏灯引路,一盏是职业和技术的灯,一盏是人文主义的灯.     

实质性善理论:临床伦理决策的基础

目前,人们一般认为病人或病人的代理人有权与医生共同参于医疗决策,这使我们有必要对“价值”问题展开讨论,因为在临床实践中,对价值的不同理解暗示着不同的决策模式.在三种最基本的价值理论中,快乐主义理论和欲望满足理论预示着病人主观的意识经验或偏好是病人最佳利益的决定因素,它们都不能单独作为临床伦理决策的合理基础.而实质性善理论试图为我们提供何种事物使生活变得更好的实质性判断,虽然这一理论还有广阔的讨论空间,但可以引导医生与病人在各种价值之间达到平衡,做出更为有效的临床伦理决策.     

甘露醇在肾脏疾病治疗时的临床应用

甘露醇作为高渗性脱水剂在临床上被广泛应用.而甘露醇在肾脏方面具有保护和损伤双重作用,如何正确地掌握和使用好甘露醇,在避免其肾脏损伤的同时充分发挥其护肾作用,是件非常值得引起临床上重视的问题.本文介绍了甘露醇在肾脏疾病中护肾方面应用的一些进展,以及为减少肾脏损伤要注意的问题.     

主动脉夹层患者手术前心理危机的危害及其干预对策

主动脉夹层患者手术前的心理危机对其治疗有极大的负影响.本文作者首先列举了主动脉夹层患者手术前心理危机的主要危害,并详细分析了其心理危机的产生原因.然后针对性地提出了该类患者手术前心理危机可能的干预对策,同时列举一些采取了这些心理干预取得显著疗效的医院,充分证明心理干预在该类患者治疗中的重要性,最后面对目前该类患者手术前医疗状况的不足,进行了深刻的思考.     

胸腔闭式引流术后感染相关因素的探讨与对策

胸腔闭式引流术是一项有创性操作,多种因素可能会引起胸膜腔及肺内感染.为了预防及处理胸腔闭式引流术后的相关性感染,我们从临床角度讨论更换胸腔闭式引流瓶的间隔时间、胸腔闭式引流管口的消毒、胸腔引流液逆流的预防、胸腔引流管的更换以及由于留置胸腔闭式引流引起的肺内感染的处理等问题,为临床医护人员对该项操作提供参考和对策.     

影响ICU护士落实“知情同意原则”原因及对策

重症监护（intensive care unit,ICU）医生越来越重视在诊疗活动过程中的知情同意权,各种重要诊疗活动都与患者和家属沟通,并取得口头或文字上的同意,但部分护理人员对知情同意原则不重视,在环节中落实不力,从而易引发护患纠纷。而保证患者获得知情同意权是护理人员必须落实的义务,护士的告知是维护患者知情同意权和...     

心理干预对产褥期精神障碍患者生活质量的影响

探讨心理干预对产褥期精神障碍患者生活质量的影响。将85例产褥期精神障碍患者随机分为研究组45例和对照组40例,两组均给予精神科常规护理,研究组在此基础上根据患者的具体情况,实施有针对性的心理护理干预。于心理护理干预后采用Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）和生存质量量表（SF－36...     

美国药物治疗管理服务的应用现状及对我国的启示

为解决不合理用药问题,美国政府正尝试利用药师的专业技术优势加强对患者药物治疗的管理。在查阅分析国外文献的基础上介绍了美国药物治疗管理服务的形成背景、运作模式、核心要素和实施效果等应用现状,以期为我国临床药学服务的发展提供启示和政策建议。     

现代姑息医学内涵在实践中的演化

积极开展姑息医学服务已成肿瘤临床工作者的共同实践,并使其在实践中得到发展。姑息医学在肿瘤整体治疗中的作用和地位已逐渐受到同行的认同,提高了肿瘤工作者对姑息医学实践的参与热情,使业内有识之士从全新的角度对姑息医学的内涵进行审视。本文拟结合姑息医学的发展历程及不同分期肿瘤患者姑息治疗的内容介绍现代姑息医学内涵的演化过程。