循证医学—检验临床推理的新模式

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )起源于 19世纪中叶 ,近年来在国际临床医学领域越来越受重视 ,其核心思想是任何临床医疗决策的制定都应基于客观的科学研究依据。个人的经验推理是临床医师通过学习与实践获得的。医生们每天都在凭教科书、经验和某些专业知识对病人的治疗作出重要决定 ,但他们可能会忽略对诊治病人具有重要影响的一些问题。经验医学的直接后果是一些真正有效的疗法因不为公众所了解而长期未被临床采用 ;而另一些实际无效甚至有害的疗法 ,因从理论上推断可能有效而在长期、广泛推广使用。…     

临床哲理初论

在临床实践中 ,遇到一些与哲学有关的问题 ,想通了许多 ,还有很多没把握 ,写在下面 ,向同仁们请教。1　临床哲理的含义何谓临床哲理 ?指医务人员在临床实践中探究现实的原则和行为的本质 ,是他们临床活动的信念与价值取向。临床哲理的本质要求医务人员把关于对真理的认识和把握 ,内化为人生哲理 ,贯彻到日常生活 ,成为其信念与价值观 ,用来判断是非、美丑 ,确立目标 ,取舍方向。在临床实践中 ,医生面对病人躯体上的具体疾病 ,疾病与其整个机体相联 ,整个机体的每个系统、器官又互相影响。每个患者的性别、年龄、体征不同 ,社会关系 ,思想、…     

临床医学科研人才培养的实践范式研究

从2000年开始,中国医科大学附属盛京医院积极探索临床科研人才培养的规律与途径.从获奖科研成果级别与数量、获奖成果的学科(专业)分布及获奖成果第一完成人的年龄结构等三个方面,对中国医科大学附属盛京医院1994年～2007年的179项获奖科研成果进行研究与分析,总结临床医学科研人才培养的实践模式.     

以病例为引导：讲座讨论相结合式教学效果的探讨

长期以来,我国临床医学专业教学方法主要为分科教学、系统讲授,课堂教学多以讲解为主。由于内容多,时间少,学生学习多死记硬背,往往出现临床与基础脱节及高分低能的学生。这样的医学生毕业后解决临床问题的能力较差,并缺乏科研创新意识和能力。为解决这一问题,我们提出了以典型病例为引导——临床讲座讨论相结合式教学法,并在内科教学过程中试行。１目的课堂教学是高等医学院校教学的主要形式,课堂教学质量的高低直接影响着医学生能力的培养,而能力的培养又是提高医学生综合素质的关键。在以往的教学过程中,我们发现经过３年的基…     

我国临床医学专业人文社会医学课程结构的研究

在当今世界,对人的素质的要求普遍提高。在医学界呼吁提高医学生的人文社会科学素质的呼声越来越高,认为当前医科大学生患有"人文社会科学知识缺乏症"［１］。从我们对医学生进行人文社会医学的态度调查看,医学生普遍存在着对人文社会医学知识的知晓率低,对人文社会医学学习的自觉性差等问题（笔者"关于医科大学生对人文社会医学的态度"一文已作详细分析）。从当前和未来的医学教育看,亟待解决这一问题。那么,当前的人文社会医学教育是否适应医学生素质培养和医学模式转变的需要呢？为此,我们对全国的人文社会医学课程结构进行了调查…     

科学临床思维与临床决策

临床医学不仅是经验科学,更是思维和决策的科学,养成科学的临床思维方式是每位医生的首要目标。本文介绍科学临床思维的理论基础和训练方法,进一步阐述科学临床决策的实施步骤,以提高医生的临床思维能力,使其思维真实与病人的客观真实相统一,以便更好地为病人服务。     

治疗规则应遵循一般规律——从口腔临床医学规则的制定谈规律怎样变成规则

规律是客观的,而规则具有主观性,虽然两者本质上不同,但他们又是相关的.从口腔临床医学规则的制定过程来看,我们不难得出结论:口腔临床医学规则的制定要遵循临床医学的一般规律,突出口腔临床医学的特点,并受到我国经济、文化、政治等因素的影响,且随着这些因素的改变而改变,以适应新的环境条件.     

对"人造美人"医学的十大人文拷问

我国的美容业发展到"人造美人"阶段,已经问题成堆并引起了公众的极大关注.因此,只有认真接受并经得起一系列的人文拷问,进行深刻反思以及合理重建,它才会真正找到自己的立足之地,从而走上健康发展之路.     

临床医学教育中的医学哲学

医学哲学是现代医学教育中的重要组成部分,医学科学必须与医学哲学相结合才是未来医学教育的发展方向。在以岗位胜任能力为导向的医学教育转型中,培养医学生的哲学思维无疑是其重要环节之一。为适应全球卫生事业的迅猛发展,医学教育务必在临床思维上进行整合。本文从培养合格医学毕业生的角度出发,阐述了医学与哲学的关系、医学教育中的哲学地位及哲学在临床医学教育中的具体应用。旨在提高医学生的哲学理念,促进现代医学教育的转型发展。