新形势下医院药学的困境与发展

全面分析在当前新的形势下医院药学发展处在转型期所面临的实际困难。正确认识目前医院药剂科在人才队伍建设和知识结构上存在的不足,以及自身拥有的专业技术优势等。明确今后工作的重点在于深入临床贴近患者,向临床药学服务方向发展,同时不断提高临床药学科研水平,促进医院药学事业更高、更快发展。     

亚低温在重型颅脑损伤患者救治中的应用与思考

重型颅脑损伤是致死、致残的主要原因之一.亚低温(MHT)的应用为重型颅脑损伤患者的救治提供了新的思路和方法,国内外多个临床试验证实了其在救治中的有效性和实用性.本文结合国内外相关诊疗指南、循证医学证据和文献,辩证探讨了MHT在重型颅脑损伤患者救治中的适应证及机制、操作方法及时间窗、并发症及临床决策问题.     

骨科治疗进展与临床教学内容补充

骨科新技术新理论发展迅速,而教科书的内容相对滞后,作者在临床教学中紧跟当前骨科发展的前沿技术和先进理念,对创伤骨科、关节外科、眷柱外科、微创理念和恶性骨肿瘤保肢技术等新进展内容进行补充讲解,并对新技术、新理念的思路和过程进行分析,使学生更全面地了解骨科,并为其将来的创新发展提供科学的思维方法.     

高血压病临床决策的思考

高血压病防控形势不理想的现状要求临床决策要有新的科学思维.病因正本清源是基础,应该从生物、社会心理、环境生态等宏观与微观着手,真正把握高血压病这一心身性疾病的本质.临床药物干预是手段,用药诸环节要因人而异,既尊重人体自调适规律又成为有益的修正.随着对高血压病认识的深化.临床决策将永久处于相对不确定之中.思维上临床决策应从非线性思维出发,深刻理解诊疗指南的复杂表述;整体医学观上应有"天人合一"整体观念,统筹分析;同时卫生经济学上应坚持简、便、效、廉的基本目标.     

现代整体厨房人性化设计思考

厨房作为特定的高频率使用空间,不仅要容纳繁多的厨房用具,同时还必须要考虑操作的方便与舒适,以便更好地满足使用者的需要。现代整体厨房不再仅仅是柜体、厨具、电器的简单叠加,而是整个厨房环境的有机组合,这就要求设计师在设计中要与时俱进,适应和满足使用者的需求,以人性化为出发点,使厨房成为人们家居生活开始的美好起点。     

病理性使用互联网的界定与测量

病理性使用互联网（Pathological Internet Use,PIU）是人在互联网使用过程中出现的一种新型心理疾病。很多研究者认为互联网使用过度或不当是病理性使用互联网的主要原因。该文对病理性使用互联网已有研究的概念的界定与测量问题进行了分析与整合,讨论了在中国社会文化背景下如何界定与测量病理性使用互联网。     

循证医学—临床实践新理念

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )作为一个新的临床理念 ,近年来在国外备受广泛重视。循证医学的内容主要包括两个方面 :经验和证据。临床经验通常是指一线医生通过实践所获得的对临床问题进行处理的判断能力和熟练程度 ,是在医生的个人能力以及对过去临床实践的总结基础上形成的。临床经验的增加可以从很多方面反映出来 ,如在诊断和治疗上更有效率和更准确 ,能够更全面认识到病人在医疗决定中所具有的选择权利 ,同情病人所处的困境等 ,这是大家所熟知的。但是 ,仅凭经验进行治疗必然存在很多的片面性。其…     

循证医学—检验临床推理的新模式

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )起源于 19世纪中叶 ,近年来在国际临床医学领域越来越受重视 ,其核心思想是任何临床医疗决策的制定都应基于客观的科学研究依据。个人的经验推理是临床医师通过学习与实践获得的。医生们每天都在凭教科书、经验和某些专业知识对病人的治疗作出重要决定 ,但他们可能会忽略对诊治病人具有重要影响的一些问题。经验医学的直接后果是一些真正有效的疗法因不为公众所了解而长期未被临床采用 ;而另一些实际无效甚至有害的疗法 ,因从理论上推断可能有效而在长期、广泛推广使用。…     

有关精神疾病共病研究的几点思考

在过去的 2 0年中 ,许多研究已证实 ,精神障碍中存在大量共病[1] ,并且共病研究具有重要的临床意义[2 ] 。但由于种种原因 ,很难找到可比较的有关共病研究的资料。本文就影响共病研究的几个问题作一阐述。1　样本问题1 1　患病率具有很高患病率的两种障碍 ,许多人只是偶然地患上了两种障碍。这种偶然共患的障碍可能影响人群中这些障碍共病的基础发生率。1 2　样本临床样本的共病率很可能比普通人群高。因为患多个障碍的患者比患单个障碍的患者具有较高的寻求治疗的可能性 ,并且一个人由于一种特定的障碍寻求治疗的概率可能会因一种继发的共…     

临床医务人员心理素质的培养

各种素质的形成和发展必须依赖于其心理素质的水平 ,心理素质渗透在其他素质之中 ,其他素质的提高最后转化为心理素质。笔者认为对于医务人员良好的性格的培养、心理素质的提高 ,应注意以下几方面。1　增强临床医务人员的自我健康意识精神病学家麦灵格乐认为 :“心理健康是指人们对于环境及其相互间具有最高效率及快乐的适应情况 ,心理健康的人应能保持平静的情绪 ,敏锐的智能 ,适应社会环境的行为和愉快气质。”因此 ,医务人员应长期的坚持心理健康教育 ,认识到自己在自身健康状况上所处的主导和主动地位 ,自觉地接受和制定自我保健措施。2…