中西医结合治疗骨折的临床思维方法

骨科医生在骨折治疗中需要科学的方法论指导。系统论的思想应用于中西医结合治疗骨折,它能从人体的总体出发,在“动与静”、“筋与骨”、“内与外”、“人与物”四对矛盾的相互作用中,揭示损伤的性质和骨折愈合的规律,有助于获得骨折的最佳治疗原则,有助于提高认识水平和实践能力。     

有关治疗老年股骨颈骨折最优方案的思考

老年股骨颈骨折是常见的骨科病,但其治疗方案的选择并没有统一的标准.本文回顾了骨折治疗原则的发展历程和股骨颈骨折现有的治疗方法,旨在从系统论的最优化原则角度,初步讨论治疗老年股骨颈骨折的最优方案,认为应结合患者的生理年龄、预期寿命、骨的质量、骨折情况和经济条件等因素来选择治疗方案.     

对故意杀人犯心理问题的咨询报告

杜友田(化名,)男,35岁,系服刑人员,听说其妻在外面与一男子关系不正常,情绪低落,改造消极,多次违反监规纪律,无法正常改造,终日生活在痛苦和仇恨之中。本文介绍了采用合理情绪疗法,对其进行心理咨询过程的报告。在咨询过程中,该求助者提出想戒烟的要求,我使用厌恶疗法帮助该求助者戒烟,取得了比较好的咨询效果。     

骨折移位问题的科学认识

运用科学认识的规律和模式,进行骨折移位问题科学认识的具体分析,以理解骨折移位问题的新的理论知识及应对策略,从而有效地预防骨折再移位。因此,从科学认识的角度,能理解骨科各种新理念和新技术的发展,能消除对骨科治疗方法不断变化的疑问,以解除临床实践中存在的困惑,为患者提供最合适的治疗手段。     

复杂胫骨平台骨折处理的临床决策

复杂胫骨平台骨折处理相当困难,治疗上存在着一系列矛盾,准确的骨折分型和软组织损伤情况评估,合理的手术入路和手术时机选择,重视复位、固定方式和方法及软组织保护,双下肢同时消毒包扎为术中快速的体位转换提供了方便,一系列临床决策极大地提高了复杂胫骨平台骨折的治疗水平.     

SKy椎体后凸成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折

为了探讨SKy椎体后凸成形术(SKy-PKP)治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床疗效,应用SKy椎体后凸成形术治疗骨质疏松胸腰椎椎体压缩性骨折.手术全部采用经皮椎弓根入路.SKy骨扩张后,形成一个空腔.注入骨水泥.观察患者的临床症状、椎体高度及脊柱后凸畸形的改善情况.结果显示,患者术后1～3 d均可下床活动,患者腰背部疼痛明显减轻或消失,术后VAS评分降至1.5分,Cobb角平均18°,椎体中线高度丢失为6.3 mm.随访3～12个月,患者对疗效满意,无椎体的高度丢失.提示SKy椎体后凸成形术是治疗骨质疏松腰椎压缩性骨折的一种有效治疗方法.     

如何解放心灵——从电影《心灵捕手》谈起

<正>电影《心灵捕手》向我们讲述了一个有严重心理问题的数学天才——威尔在他人的帮助下摆脱心理障碍,做回自己的故事。影片中蕴含的解放心灵之道,值得我们每个人去深思。而从心理学角度分析威尔的心理问题及其解决方法,对于我们深刻认识解放心灵的不同途径无疑有深刻意义。一面是数学天才,一面是心灵弱者,这看似矛盾的两种人物形象却意外发生在了威尔的身上。影片《心灵捕手》正是通     

重症感染非抗感染措施的思考

近年来严重感染与感染性休克治疗策略的主要进展是对强化血糖控制、糖皮质激素等疗法的再评价。同时,也出现了诸如血管加压素、他汀类药物、选择性口腔/肠道脱污染等新的治疗措施,并取得了一定成果。本文对相关研究进展进行综述,以阐明集束化策略和管理水平的提高可能是最终降低重症感染病死率的关键。     

成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南（草案）

严重感染（severe sepsis）及其相关的感染性休克（septic shock）和多脏器功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome MODS）是当前重症加强治疗病房（ICU）内主要的死亡原因,也是当代重症医学面临的主要焦点及难点。在美国。每年有75万的严重感染病例发生,超过了充血性心力衰竭或乳腺癌、结肠癌和艾滋病的患病数总和,病死率大概在20％～63％,和急性心肌梗死的院外病死率相近。且患病率以每年1．5％的比例增长,预计到2010和2020年,严重感染的患病数将达到93万和110万。美国每年的相关治疗费用大约为167亿美元,而欧洲每年的相关治疗费用大约为94亿美元。在全球范围内,严重感染病例的患病率、病死率及相关治疗费用也在逐年增加,全球每年有1800万人发生严重感染,每天大约有1400人死于严重感染。尽管国内尚无完整的流行病学资料,但据估计患病率、病死率、治疗费用也相当高。人口老龄化和慢性病的增加,人类的医疗活动如肿瘤化疗和器官移植后免疫抑制剂的应用都是导致严重感染发病率增加的重要原因。     

骨折治疗从AO到BO的演变

30年来,骨折治疗无论在理论上、原则上、方法上以及材料上都有了长足的进展。众所周知,AO学派的观点与技术起到了重要作用。近20年来,其在国内也被广泛应用,使骨折治疗的疗效得到了显著的提高。