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本文针对1例伴心脑血管疾病的老年患者行半髋关节置换术的麻醉方案进行循证分析.首先,笔者评估该患者术前的生理情况,对围术期可能出现的棘手问题进行预测.然后,针对如何科学地看待上述问题,进行证据检索和评价.最后,根据循证依据为该患者选择理想的麻醉方式. 相似文献
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欧阳取长 《医学与哲学(人文社会医学版)》2014,(9):16-20
乳腺癌仍然是严重威胁女性健康的重大疾病。每年新发乳腺癌患者中约有6%为Ⅳ期乳腺癌,而这类患者5年生存率小于20%,局部处理(外科、放疗)可以根除局部病灶及微小转移灶,以延缓或者缓解症状,但是否可以带来生存获益尚无定论。本文对Ⅳ期乳腺癌原发灶的局部处理等方面的若干问题作一综述。 相似文献
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探索手术治疗单一局部复发或唯一远处转移病灶乳腺癌的临床价值。收集2006年6月至2013年6月湖南省人民医院乳甲外科收治的64例局部复发或术后远处转移乳腺癌患者,其中28例为单发病灶病例。根据是否采取了包含手术的综合治疗,将其分为手术组与非手术组。回顾性分析两组的临床资料和随访数据,分析手术治疗局部复发或远处转移乳腺癌有无临床意义。结果28例都采取了含化疗的综合治疗,8例局部单发病灶与9例远处单一脏器转移病例进行了手术治疗。手术组的局部缓解率与控制率明显优于非手术组,均为100%。两组无进展生存时间(PFS)和总生存时间(()S)比较,手术组明显长于非手术组;但在单一远处脏器转移手术组中0S没有优势。2年生存率方面手术组与非手术组比较有统计学意义。对于术后单一局部复发病灶或唯一远处脏器转移的乳腺癌患者,采取含手术的综合治疗方案能带来明显的PFS优势,若有手术机会和条件成熟,手术仍是不应放弃的有效治疗方法。 相似文献
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改革开放以来城市化不断升级,城市不断更新与扩张,但城市景观系统却受到了前所未有的打击。尽管有了所谓的标榜现代化的高楼大厦,却沦丧了文化传统与情感记忆。随着人们人文素质的提高、社会对自身文化的反思以及设计界对一系列问题的思考,相信景观设计会从整体到局部都被重新认识。 相似文献
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文章研究了视知觉组织,空间位置不确定性和视野位置等因素对复合刺激中整体和局部性质加工的影响。实验发现,(1)当复合刺激呈现在白背景上时,反应时和干扰作用都表明复复合刺激中大图的加工优于小图,刺激位置的不确定削弱大图对小图的干扰作用;而当复合刺激呈现在由“+”组成的背影或时,小图的加工优于大图,刺激位置的不确定延长分辩小图的RT;(2)与周国刺激相比,分辨视野中央的复合刺激的RT较短,这种影响对分辨 相似文献
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声旁类型与频率在汉字和部件识别中的交互作用 总被引:1,自引:0,他引:1
用识别整字和识别部件两种任务探讨两种声旁频率——组字频率和使用频率的作用。结果发现:在局部识别中声旁使用频率的影响和部件类型有交互作用。声旁使用频率对识别汉字单部件声旁有易化作用。声旁组字频率的影响和部件类型有交互作用。声旁组字频率对识别汉字多部件组合声旁有易化作用。在整字识别中,声旁的使用频率有易化作用;声旁的组字频率的作用受到部件类型的影响,多部件组合声旁的组字频率对识别整字有易化作用。 相似文献
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在清代家具的装饰纹样中,蝙蝠是不可或缺的一种图案,本文通过对清代家具中蝙蝠纹局部造型的分析,采用分析与综合的研究方法,总结出倒挂式蝙蝠纹和斜飞式蝙蝠纹各部位的基本造型规律,有助于对清代家具蝙蝠纹装饰纹样的造型形式的进一步探究,并能为现代仿清式家具的装饰纹样制作提供依据。 相似文献
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人脑对反馈的评估依赖于其所处背景。但是只能依赖整体背景(整个组块的结果范围), 还是可以依赖局部背景(单个试次的结果范围)进行评估, 目前并不清楚。本研究通过获益/损失线索操纵所在试次的反馈背景, 探讨反馈评估仅依赖整体背景, 还是可延伸到局部水平。25名被试参与实验。结果发现, 背景试次间变化时, 在获益背景下, ¥0 (负反馈)比+ ¥4 (正反馈)引发更负的FRN (feedback-related negativity); 在损失背景下, - ¥4 (负反馈)比¥0 (正反馈)引发更负的FRN。这一结果说明反馈评估以某线索背景中可能的结果为参考对象, FRN的背景依赖可以延伸到局部水平。结合前人研究, 推测任务类型和反馈真实性会调节背景依赖水平。在含真实反馈的主动性任务中, FRN的背景依赖效应可延伸至局部水平。 相似文献
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于波 《医学与哲学(人文社会医学版)》2010,(4):16-18
直肠癌术后局部复发是临床关注的重点与难点问题。术前准确分期、评估,选择合理治疗方案和术式,是防治局部复发的先决条件。手术遵循全直肠系膜切除(TME)原则,保证断端切缘和环周切缘完整、无癌细胞残留是防治局部复发的关键。新辅助治疗可降低T3、T4期直肠癌局部复发率。发挥直肠癌多学科综合治疗模式优势对防治直肠癌局部复发有重要作用。 相似文献