焦虑抑郁与高血压的研究进展

焦虑抑郁不仅是高血压的促发因素,也是影响高血压发生及预后的不良因素之一.抗焦虑抑郁治疗不仅可以有效消除高血压患者焦虑抑郁的情绪,还可以减少降压药的用药剂量,增强降压药的疗效,而且明显改善高血压患者的预后,降低心脑血管事件的发生率.现就有关焦虑抑郁和高血压的研究进展做一综述.     

知情同意原则的起源与发展

知情同意作为一项基本的医学伦理原则起源于20世纪中叶的西方国家,在医学科研和临床实践中有着不同的产生和发展历程,涉及到一系列的医学伦理规范和法律规定.这一原则的兴起和发展受到西方自由主义思想的影响,并且与20世纪西方社会的权利运动以及医学科学技术的发展相关.     

并发症内涵刍议

并发症概念的不明确,使得临床及司法实践中出现诸多问题,如部分医务人员注意力降低、医患矛盾升级,对医疗损害鉴定及判决产生了不利影响.应从疾病诊断和诊疗操作两方面理解并发症的内涵,明确并发症并不一定是医院的免责事由,并规范对这一概念的使用.     

美学教育的积极心理学医用价值探析

多重的现代化危机凸显了美育的时代意义,没有哪一个时代比现在更需要美的滋养.通过梳理美育和积极心理学的内在契合性,对美学教育潜在的积极心理学医用价值进行多维剖析,总结出美育之于积极心理学在激活生命、调适情绪、优化人格等心理审美方面的医学应用价值.     

医学人文学研究中实证方法应用之我见

医学人文学是事实科学,也是价值科学,表现为客观与主观、真理与价值、事实与规范的统一.医学人文学研究中实证方法的广泛应用,是其学科自身属性和学科发展的必然要求.就医学人文学研究过程中,独立个案的实证研究、归纳分析中实证典型的选用和实证问卷调查分析三种情况及其必须特别注意的问题进行了探讨.     

利用药物包装制售假药的侵权责任

在利用药物包装制售假药致人损害案件中,医院清洁人员与制售假药者构成共同侵权行为,应当承担共同侵权责任.医院未尽到相应监管职责,与制售假药者构成二人以上无意思联络的按份侵权责任,应当承担相应的补充责任.同时,为了加强对受害人的救济,建议采取社会保险以及救助基金机制,补充侵权责任法的不足.     

现代针灸学的科学研究不应受制于传统

创新无止境,现代针灸学的科学研究不应当受制于古人总结的概念、学说.将传统的概念范畴作为实证研究的对象是犯了先入为主的错误.中医针灸需要人文滋养,但人文滋养无法取代科学的支撑.以传统概念体系指导现代针灸学的科学研究是事前为自己设置的桎梏,这类课题立项时就决定了其结果的悲壮命运.     

慢性硬膜下血肿患者临床路径实施效果分析

临床路径是确保医疗质量、控制医疗成本和优化医疗服务流程的管理工具.本文通过对实施临床路径前后的各项管理指标进行对比分析,探讨临床路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用成效.研究表明通过实施临床路径,缩短了住院时间,降低了住院费用,提高了患者满意度,提高了医疗资源的有效利用率,降低了医疗资源消耗,有利于促进医院质量管理持续改进.     

分化型甲状腺癌甲状腺的切除范围

对于分化型甲状腺癌的甲状腺切除方式目前学术界公认的仅有4种术式,腺叶+峡部切除是治疗分化型甲状腺癌的最小术式,国外指南推荐全甲状腺或近全甲状腺切除作为治疗分化型甲状腺癌的主要术式,而患侧腺叶+峡部+对侧腺叶次全切除或部分切除为国内更多学者接受.4种手术各有利弊及适应范围.临床实践中应根据具体情况合理选择手术方式.     

启蒙式沟通

无过错纠纷在所有医疗纠纷中占比过半,原因在于医患沟通的失误,本质在于医患双方知识结构和社会阅历存在巨大差异.其危害性大于医疗事故,容易导致医患两个群体间的情绪对立.本文结合临床实际提出“启蒙式沟通”是杜绝此类纠纷的有效方法,并阐述了常用的实施方式.