卫生服务公平性:理念、制度和实践——读《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》有感

长期以来,我国的卫生服务一直存在着不公平的状况,看病难、看病贵等问题在农村表现十分突出,一直是社会关注的焦点。对卫生服务不公平问题的讨论也已经持续很久,正因为如此,人们对新一轮的卫生体制改革寄予厚望。人们深知,实现卫生服务公平性需要从理念转变到人、财、物的支持,从构建相应的制度、机制、法规到付诸实践等多方面着手,只有这样才能实现人人享有卫生保健的目标。     

医患沟通障碍的现象学诠释及对话调适

相当多的医患冲突不是由医疗技术的原因引起,而是医患沟通不畅造成的。从现象学视域诠释医患关系,分析了医患对于“疾病”意义的不同认识,只有在诠释学语境中建立“你我”对话关系,在倾听中领会,才能在理解中寻找到共享的意义世界。从一个全新的视角构建了医患视域融合的框架,在医患对话实践中,通过“移情”跨越医患视域前见的鸿沟,以达到医患视域的融合。     

皮质下电刺激的抑制作用

在猴和黑猩猩的大脑皮质上有某些区域,用电刺激时可以抑制运动和降低脑电图(EEG)的幅度。这些区域被称为抑制区。但是刺激这些区域所产生的抑制效果不是经常有的,在一定程度上取决于麻醉的深度。有时在刺激过后几分钟才出现。持续时间可长达30分钟。 本文报告的是在清醒的、自由活动着的动物中,通过埋植的电极,刺激脑的深部结构所观察到的抑制脑的自发电活动的现象。     

医疗事故纠纷的本质及法律责任

医疗事故纠纷及处理的道德本质和司法原则在于对病人权利的维护。强化医务人员对病人生命与健康的医德责任感和病人权利意识,并使之成为自律、自觉的行为是预防和减少医疗事故纠纷发生的第一要素;而提高医务人员的法律意识,完善法律的制约机制,对医疗事故的防范是同样重要的。     

非形式逻辑与演绎主义

非形式逻辑出现于上个世纪70年代,它首先是一种寻求更好的大学逻辑教学方式的努力。进而,非形式逻辑学者们逐渐开始触及和探讨越来越多的理论议题,即发展不依赖于形式逻辑的关于论证以及好论证的理解方式。在1998年世界哲学大会上,布莱尔和我阐释了非形式逻辑为哲学所带来的理论后果,其中一点我们称之为“演绎主义的终结”。那时我们并未给出演绎主义的定义,而只是把它等同于麦金泰尔的那个精炼的说法：“任何推理,不是演绎的,就是有缺陷的。”但现在看来,我们在当时就作出“演绎主义的终结”这一论断,显然是有点为时过早了。因为演绎主义似乎至今都还很有生命力,甚至在那些倾向于非形式逻辑的学者那里它也能得到支持：恩尼斯长期以来都辩护演绎主义是一种论证重构策略,格罗尔克更是致力于辩护它是一种论证评价理论。在本文中我将论证,非形式逻辑最好被理解为一种不诉诸于演绎技巧和演绎规范的逻辑研究。当我们意识到演绎和演绎主义已经如何深深地扎根于我们的哲学发展史中,并且牢牢地控制了我们关于逻辑研究的理解,我们就能明白非形式逻辑这一理论努力是多么的困难和重要。我将首先澄清“演绎主义”的意思,然后再分别考察那些赞成和反对演绎主义的论证,最后,我将表明非形式逻辑是从演绎主义中挽救逻辑的理论尝试。     

从现代逻辑观点看中国古代的有效推理

中国古代逻辑也是研究推理和论证的。推理和论证的主要目的是揭示一个命题为真的原因或理由。推理关系是一种 ＂必然地得出＂ 的关系。墨子提出了四种推理模式：＂辟＂、＂侔＂、＂援＂、＂推＂,而且把 ＂推＂ 又分为两种 ＂止＂,即归纳＂止＂ 式推论和演绎 ＂止＂ 式推论。特别地,墨家提出了 ＂效＂ 作为判定推理是否有效的标准。     

《太一生水》“神明”新释

自郭店竹简面世以来,《太一生水》引起举世瞩目,对其“神明”的诠释见仁见智。本文在全面总结了对《太一生水》之“神明”的各种解释的基础上,结合《太一生水》的宇宙论系统,提出了对“神明”的新诠释.     

关于医学伦理学教育的几点思考

医学伦理学教育中长期存在的一些问题尚未很好解决.由于较多强调课程的道德教育功能,对其作为独立学科存在的性质和意义仍重视不够,医学伦理学是进行道德分析、准则与价值评判的理论体系,通过医学伦理学的学习和训练,应使学生能够对有关问题在广阔的背景中进行深层次思考并做出独立判断.我们应在进一步更新观念的基础上,改进哲学、伦理学基础教育,以促进医学伦理学教育的发展,而其意义已远超出医学伦理学之外.     

试论社会人群中医学信息的不对称性

简述了社会人群中产生的医学信息不对称性的根源、特点和社会效应,以及医务人员应如何正确对待这个问题.     

德性伦理与规范伦理在生命伦理中的契合

在生命伦理领域中,规范伦理与德性伦理都曾发挥重要作用,然而,德性伦理没有受到人们足够的重视,重新厘定传统德性伦理的现代价值显得尤为重要。初步探究在生命伦理迅速发展的情况下,德性伦理与规范伦理相结合的模式。