急诊内科老年患者误诊因素分析

随着人口老龄化的发展,急诊老年患者的比例正逐步提高;老年急症具有症状不典型、病情复杂、病史不全面等特点,如何避免误诊成为急诊医生一大挑战。本文从主、客观方面分析误诊因素,探讨如何运用科学的临床思维诊断老年患者。     

权利优先、还是义务优先——对涉及人的生物医学研究中受试者权利与义务关系的理性思考

对“权利与义务”从“公正”方面进行了解读,论述了在涉及人的生物医学研究中,受试者权利与义务之间的复杂关系,提出“受试者权利优先”是平衡两者关系的基本原则;确立了“受试者权利优先”的具体策略：首先尊重受试者的权利（首要性）;当受试者的权利与受试者的义务出现一定矛盾时,应该把尊重受试者的权利放在首位（至上性）;在尊重受试者的权利中,化解两者矛盾。     

医疗广告影响公众就医行为的心理探析

利用耗散结构理论自组织概念来分析中医对病情的描述、诊断及治疗方法。先用伯纳德(Bénard)涡流概念来说明自组织耗散结构一般性质。再通过一个病案表明自组织概念与中医诊疗手段的一致性。自组织概念为研究中医提供了有力的数学工具。     

循证卫生管理的探讨

培养博学而人道的医学工作者是医学教育所追求的目标。作为一门交叉学科,医学哲学在医学生的人文素质培养中占有重要地位。对医学哲学的教学内容、理念与方法分别进行探讨,期望医学哲学教育能够提高医学生对与现代医学有关的知识、活动和态度进行批判性反思的意识和能力。     

社会工作视野下构建和谐医患关系的策略分析

和谐的医患关系是一切医疗活动的基础。面对当前医患关系中的不和谐现象,不同学者对其形成的原因及其对策进行了多学科的探索。作为一种以利他主义为指导的专业助人服务活动,社会工作则提供了一种介入医疗纠纷问题的崭新视角。在协调医患关系的过程中,医务社会工作需要面向病患及其家属、医护人员、医院管理层、社会及大众媒体、政府公共卫生管理部门等不同的主体,发展出不同的工作策略,扮演不同的服务角色。     

功能性便秘

功能性便秘是常见的慢性便秘,罗马III提出了新的诊断标准。功能性便秘的一般治疗包括定期排便、增加活动、增加纤维素摄取,改变生活方式和调整情绪。慢传输型便秘的药物选择膨胀性泻药、渗透性泻剂、促动力剂、氯通道激活剂等。功能性排便障碍型患者可选择生物反馈治疗。治疗成功后应调节剂量,维持疗效。外科治疗应有严格的适应证。进一步研究结肠动力与排便生理,以提高对疾病的认识和提出有效的治疗。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值

子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病之一,可引起痛经、慢性盆腔痛、性交痛和不孕等症状,严重影响育龄期妇女的身心健康和生活质量,日益受到人们的关注。以人为本,微创手术是当代医学的模式之一。本文从哲学的角度出发、以辩证的观点对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值进行综述。     

病人自主性与家庭本位主义之间的张力

在中国几千年小农经济和传统文化背景下,个人利益、个人权利一直被置于家庭之下,个人自主性被包含在家庭自主性之内,表现为一种家庭本位主义。源自西方历史、文化的知情同意移植到中国后,受传统文化观念的影响,中国人对知情同意的认知、理解以及实践方式均不同于西方人。这种不同集中表现在人们对家属同意权的认可。以个人本位主义为背景的病人自主性与中国文化中的家庭本位主义之间存在张力。对知情同意在不同文化环境中不同践行方式,应以文化宽容主义的态度对待之。     

城市人口健康的性别差异及影响因素的实证分析

使用CHNS数据,在健康的社会分层模式下探讨城市人口健康的性别公平问题。研究认为,中国城市人口健康存在显著的性别不平等现象,男性健康水平要好于女性,而这种健康的性别差异主要是由于不同性别在社会经济地位上的差异造成的,女性处于明显的弱势地位。     

反贫困背景下我国医疗救助对象分类研究

从反贫困这一社会问题入手,突出医疗救助对象分类需要进一步完善的重要性,通过分类救助理论研究现状的探讨,对我国探索分类救助制度的现状进行了阐述,并分析了制约分类救助发展的因素,在此基础上,阐述了国际上实施医疗救助对象分类的成功经验和启示,并提出了我国在反贫困背景下医疗救助对象分类的对策建议。