从哲学眼界论医学、健康安全与卫生经济

从哲学眼界看,医学与健康都是多元的概念,是许多相互交叉、渗透、影响、制约的因素互相作用的结果。医学、健康保健应适应经济水平,即我们应向患者及社会提供一个安全的、科学的、用的起的、可持续的医疗与健康保健服务。较多贪婪的、不安全的医学时代,最好的计划是不断进行几元钱的预防医学投入和适当的姑息医学。     

公共卫生人才调查及培养的思考

对江苏省部分市、区、县级疾病预防控制中心和卫生监督所的公共卫生队伍现状、人才需求进行了调查分析,为我国公共卫生教育提供了科学的依据。认为江苏省公共卫生系统现有人员素质有待进一步提高,医学高等院校应该加强公共卫生人才的培养。     

医务人员收取药品回扣的法律理性思考——兼谈《执业医师法》和《药品管理法》立法缺陷

医务人员收受药品回扣是违法行为,但是否适用以“受贿罪”刑事处罚存在司法争议。分析医务人员收受药品回扣的定性争议,提出以受贿罪论处存在的法律矛盾。认为医务人员收受药品回扣以批评教育为主,必要时给予行政处分,甚至吊销其职业医师(药师)资格而免除刑事处罚是妥当而合法的。对于医院管理者收受回扣,可以按受贿罪论处。     

机构伦理视野中的KWG——被纳粹的罪扭曲了的科研机构

通过KWG两个研究所在第二次世界大战期间的境遇,揭示了纳粹统治时期德国科研机构存在的伦理问题,并从机构伦理学的视角重新审视了研究机构从事人体试验等反人类活动的行径,分析了其中的社会历史根源。     

守护受试者的权益——对“药物研究与应用的伦理监督”

如何保障和守护临床试验研究中受试者的权益?这既是医生、患者(受试者)、工业界与公众注目的问题,也是医院伦理委员会工作面临并要解决的基本而至关重要的问题。从华西医院伦理委员会工作角度出发,分析了临床试验研究中的权益冲突和对受试者权益的科学、伦理与政策守护的要素,论述了如何保障受试者权益问题。     

医院伦理委员会建设的探索

面对日益突出的医患矛盾、临床与医学科研中的伦理问题,各国都在探索医院伦理委员会的建设。通过阐述我国医院伦理委员会建设的发展历程,并介绍其性质、构成、职责、工作形式和存在的问题等,对其规范化建设进行积极的探索。     

循证医学在眼科临床实践中的应用

循证医学是在Internet蓬勃发展并极大推动社会信息化和网络化的大背景下,将临床流行病学、现代信息学与临床医学相互交叉融合的新兴边缘学科。它的出现使临床医学面临巨大的挑战,已使得行医模式由理论知识加以个人经验为指导的传统经验医学转向现代循证医学。这将是传统医学模式向循证医学模式转变的一场深刻变革,也是本世纪临床医学发展的必然趋势。     

X线伤害:先天性心脏病介入治疗知情同意的盲点

随着先天性心脏病介入治疗快速发展,受X线照射的患儿日益增多。而X线照射的危害并未受到临床医生的重视,家属也没有充分的知情同意。     

腰椎间盘突出症患者MED术前心理状态调查与分析

为了研究腰椎间盘突出症患者行MED微创治疗前的心理状况,对442例行MED手术治疗的患者应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行术前心理评估。结果显示MED微创治疗前患者SAS、SDS测量分明显高于常模组。患者性别、年龄、婚姻状况、文化程度、病程长短等都与心理状况的改变相关。有34.9%的患者SAS得分和36.7%的患者SDS得分显示阳性。因此,临床骨科医师应重视心理因素的作用,在MED术前应对患者进行心理状况评估,并对心理状况较差的患者进行术前干预,才能取得更好的临床疗效。     

临床思维的逻辑性

临床思维是临床能力的核心和基础,是成为一名合格医生的前提条件。临床思维是按照逻辑规律反映疾病的思维方式。在临床思维活动过程中最重要的就是医学假说的提出、验证、推理和遵守逻辑思维的过程。逻辑思维能力对于医学工作者是至关重要的,作为医学工作者应该不断加强逻辑修养,不断提升我们临床思维水准。