氧化型低密度脂蛋白：致动脉粥样硬化和抗动脉粥样硬化的双重作用

研究证明,氧化型低密度脂蛋白（oxLDL）,而不是低密度脂蛋白,是致动脉粥样硬化的独立危险因素。oxLDL主要通过巨噬细胞上的清道夫受体摄入oxLDL,引起血管壁泡沫细胞的堆积和脂纹的形成;oxLDL还改变了内皮细胞、平滑肌细胞、血小板的多种功能,使之释放多种致炎细胞因子,促进了炎症细胞的趋化和聚集。但最近有报道认为,口服免疫耐量的oxLDL可弱化早期和晚期动脉粥样硬化。因此,oxLDL不仅能导致动脉粥样硬化,在某些情况下,还具有抗动脉粥样硬化的作用。本文从辩证法的角度出发,系统的阐述oxLDL的这一双重作用。     

从肿瘤和胚胎的相似性看恶性肿瘤研究的新思路

恶性肿瘤的研究已经取得了巨大进步,但根治癌症依然任重道远.越来越多的研究发现肿瘤细胞和胚胎细胞生物学行为存在某些相似之处,这启发人们从发育生物学角度去认识肿瘤的发生、发展,寻找逆转恶性肿瘤的方法.     

从社会文化的角度看脑死亡

从社会文化的角度思考脑死亡,有多方面的重要性.它既影响到人们对脑死亡事实的认定.更影响到人们相应的价值选择.中国传统社会中蕴含着赞同脑死亡的文化因子,同时.儒家传统的孝文化以及死亡仪式化的深远影响也成为脑死亡社会化的重大障碍.要使脑死亡观念在社会上广为接受,除了要进行科学普及,更需要重塑相关的社会文化.     

终末期肾病患者替代治疗方法的临床决策

血液透析、腹膜透析和肾移植是终末期肾病患者替代治疗的主要方法,三种治疗方法各有优缺点.临床上应根据患者原发病因、替代治疗并发症、卫生经济学、生存质量、所在地医疗条件、非医疗因素等作出科学临床决策,最大限度延长患者生命,提高生存质量.     

肋间神经阻滞镇痛在老年人小切口肺叶切除术后的临床观察

评价肋间神经阻滞镇痛在老年人小切口下开胸术后的临床效果.选取60例在胸腔镜辅助下小切口开胸的老年患者,随机分为三组,A、B组在关胸前以0.5%的ropivacain行肋间神经阻滞;B、C组术后均给予fentanyl(0.01mg/ml)静脉自控镇痛(PCIA).结果直观模拟标度尺(VAS)测定术后疼痛,三组患者均达到满意的效果,在血清皮质醇、血氧饱和度和不良反应方面A组与B组差异无显著(P>0.05),C组与A、B组差异存在显著性(P<0.05).三组患者平均术后住院天数,A、B两组和C组差异存在显著性(P<0.05).肋间神经阻滞镇痛对老年人小切口开胸手术减少术后疼痛和改善预后有较好的临床效果.     

噻唑烷二酮类药物在1型糖尿病治疗中的价值

噻唑烷二酮类药物(TZD)已在2型糖尿病中广泛应用.鉴于TZD具有增加胰岛素敏感性、抗炎症、调节免疫等作用,对它在1型糖尿病中的应用价值亦有探讨,这有助于指导实践和进一步研究.     

物体识别的视角依赖与心理旋转

物体识别的绩效随物体的视角变化而变化,这一物体识别的视角依赖现象引发了研究者对物体识别的机制的广泛讨论。有研究者认为,心理旋转是导致物体识别视角依赖的原因,而另一种观点认为物体识别中不包含心理旋转过程。两种观点都有来自于行为和神经机制两方面研究的证据。然而,现有的行为证据都是间接的证据,缺乏说服力。进一步的研究应注重直接操纵影响心理旋转与物体识别过程的因素,并把行为研究与能进行实时监测的眼动、脑成像等研究结合起来     

产前母亲心理压力对儿童心理行为发展影响的研究述评

产前母亲心理压力对儿童心理行为发展有着重要的影响。大量的研究证据表明,产前母亲的心理应激,对后代的情感或认知发展会产生消极的影响,如容易出现注意力缺陷/活动过度、焦虑、语言迟缓等问题。这种影响的潜在机制之一是下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的变化,另一个机制可能是,母亲压力或焦虑引起交感-肾上腺系统高度激活。关于产前母亲心理压力对儿童心理行为发展影响的研究,在方法学上存在一定的缺陷,也还有一些未明确的问题,如产前压力的敏感期、性别特异性效应等。未来这一领域应该开发更多的研究途径。已有的证据足以表明,应该积极开展关于预防、干预和支持性方案方面的研究,以减轻妊娠期的压力或焦虑及其对儿童发展的不利影响。     

轴突变性研究进展及思考

轴突变性是中枢神经系统疾病的基本病理过程,但是由于把其作为轴突失去胞体营养后的被动死亡,长期未受到重视。最近的研究发现轴突变性是神经元对外界刺激的可逆可控的主动过程,在这个研究过程中,我们体会到轴突变性所蕴涵的深刻哲学内涵,如其在细胞周期调控和凋亡的作用。这种研究使我们认识到应该用辩证的思维方法去认识分析客观事物。     

趋化因子10与临床疾病关系的研究进展

趋化因子10（CXCL10）是由干扰素诱导产生,过去又把它称为干扰素-γ诱导蛋白10（IFN—γIndueible protein 10）。其具有强大的招募中性粒细胞、促进多种细胞因子分泌及抑制部分肿瘤生长等多种生物学作用。在慢性炎症、过敏性炎症、自身免疫性疾病、移植物排斥反应和肿瘤等多种疾病的病理过程中起重要作用。