右美托咪定在高血压眼科患者术中复合降压的临床研究

为了观察右美托咪定在球后神经阻滞麻醉下高血压眼科手术患者中降压的可行性及其效果,选择择期眼科手术的高血压患者40例,随机分为2组[右美托咪定复合硝酸甘油组(D组)和单纯硝酸甘油组(N组)],每组20例.记录患者术前、术中及手术结束时的MAP、SBP、DBP、HR、SpO2及Ramsay评分,同时统计硝酸甘油及右美托咪定用量.结果发现,两组基础MAP、SBP、DBP、HR、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05),两组降压程度无统计学意义(P＞0.05).组内及组间HR差异有统计学意义(P＜0.05).D组较N组硝酸甘油用量明显减少(P＜0.05).因此右美托咪定可在高血压眼科手术患者中达到较好的镇静及降压效果.     

朱熹的太极之理在中医学中的体现

朱熹之“太极”是总体之理.朱熹的太极之理体现在中医学的“理”、“气”、生理、养生、脉理、医理等方面,“理”、“气”方面体现在二者关系上,生理方面以“气”来解释生命现象,养生方面强调以“动”“静”结合强身养心,脉理方面主张先要确定“关”,医理方面认为要参病而治.朱熹这些观点对后世医学产生了广泛的影响.     

血管外科CBL教学病例库的构建与应用

为克服传统教学模式的缺点,将CBL教学法引入血管外科临床教学并构建教学病例库.在本科生和轮转医生群体应用中发现,CBL教学病例库能有效促进知识理解和经验积累,并有利于培养临床思维、科研能力及合作精神,可在医学教育领域中进一步推广.     

Web2.0环境中顾客参与的实现型快乐感形成机制

随着以用户间交互为特征的Web 2.0理念的深入发展,顾客期望借助互联网参与到价值的生产与创造过程中,以期通过自我潜能发挥和自我价值展示寻求获得一种有别于享乐型快乐感的实现型快乐感.以往顾客参与研究大多关注其经济利益、如何管理、影响因素、获得的实际利益,而对于顾客参与过程中的心理机制和参与后的心理收获研究不多.本研究以互联网为背景,从顾客视角出发,科学采用实验、实证等多种方法,并尝试采用生理仪器(如多导仪、脑电核磁共振仪等)采集顾客行为和生理的客观数据,利用自我决定理论对顾客参与过程的心理反应和参与后的心理收获进行系统探讨,构建顾客参与过程的心理动态模型.     

医院突发公共卫生事件应急管理实践的伦理探索

突发公共卫生事件因其复杂性、群体性、紧急性等特点,带来应急处置措施中的伦理矛盾。其中包括资源分配的伦理矛盾、救治方案的生命和生存质量矛盾性、舆论信息的伦理矛盾和科学研究伦理问题。基于伦理视角探讨突发公共卫生事件应对,赋予其深度的伦理关怀,是预防和应对公共健康危机的根本方向。同时,结合笔者所在医院在新型冠状病毒肺炎疫情的应急管理伦理实践经验,从医院突发公共卫生事件实践中多方面伦理矛盾的应对策略作出相应探讨。

     

我国精神卫生政策执行困境研究

通过模糊-冲突理论分析我国精神卫生政策执行困境,为推进精神卫生政策的有效实施提供理论依据。发现我国精神卫生政策的模糊性较低,但冲突性显著,政策执行的冲突性主要表现在观念差异、职业认同冲突、利益协同冲突三方面。因此,我国精神卫生政策执行属于政治性执行,其支配性因素为“权力”,政策执行过程存在一定程度的“形式主义”和“变通执行”。建议从完善政策设计、建立健全配套措施、保障政策执行资源等方面促进精神卫生政策有效实施。

     

家属代替知情同意的现状调查

为了解家属代替知情同意的现状, 剖析导致家属成为知情同意权行使主体的现实原因, 随机选取215份临床知情同意书, 记录分析其签署人, 并对相关患者、家属、主管医生进行调查或访谈。结果显示, 家属代替知情同意的发生率为6.0%, 主要发生于老年、经济不独立、生活不能自理、就诊于急诊和不愿知情的患者。表明家属代替知情同意现象依然存在, 仅依靠修改法律条文维护患者权益作用有限, 提高养老和医疗保障、设置医院内司法干预制度可能是有效措施。     

汉川市公共卫生服务人员工作现状及岗位荣誉感调查分析

采用整群抽样的方法,对汉川市公共卫生服务人员进行问卷调查与小组讨论,了解汉川市公共卫生服务人员的工作现状及岗位荣誉感,探究我国公共卫生服务人员面临的主要问题。研究结果表明,公共卫生服务人员工作中最大的困难是业务经费不足,最大干扰是缺乏业务与学术交流,对岗位荣誉感影响最大的因素是工作收入与付出不符,其他因素还有年龄、学历、职称、职务和收入水平等,通过文献研究,针对所述问题提出管理策略,以提高从业人员的岗位荣誉感。     

中世纪医学教育与经院哲学——兼论医学生人文精神培育的内涵

中世纪正规医学教育的诞生与经院哲学的发展有着十分紧密的联系,它们两者共同受惠于东西方文化的交融,经院哲学重视理性思维,重视人的身体的理论取向对医学教育的发展起到了积极的推动作用,大学体制和“经院主义方法”也促进了大学医学教育的发展。回顾这一史实可以深刻认识到,兼容并包的学术态度,缜密的逻辑思维方法,对生命意义的尊重,博雅的素质修养,理论与实际相联系的能力,应成为当今医学生人文素质教育所追求的基本目标。     

基于先秦两汉涉医简帛文献的早期形神思想研究

战国清华简《五纪》将三十位神祇与人体各部位进行结合,是目前中医形神思想最初的模型。马王堆帛书《胎产书》以五行理论,阐述母体受孕后胎儿逐月发育,体现了早期中医对于胚胎发育的认识。张家山《脉书》提出“实四肢而虚五脏”的观点,是西汉医者对身心健康的独特理解。张家山《引书》中“春生夏长秋收冬藏”的“彭祖之道”,是《黄帝内经》“调神”思想的源头之一。天回医简《逆顺五色脉臧验精神》是目前唯一以“精神”为题名的一部出土医书,其记载“太上石神”之论,与《黄帝内经》“一曰治神”的思想高度一致。