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全膝关节置换术后镇痛策略 总被引:1,自引:0,他引:1
安全、有效的术后镇痛是全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)后各项功能恢复的有力保证,与术后很长一段地间内患者的生活质量息息相关。目前关于TKR术后镇痛策略有多种形式和方法。外周神经阻滞和硬膜外镇痛(epidural control analgesia,CEA)的效果可靠,而外周神经阻滞的术后并发症更少,更为理想。 相似文献
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郑大喜 《医学与哲学(人文社会医学版)》2009,30(1)
因诸多原因相互作用,致使今天的医患关系出现不和谐状态,其中医患关系本质由伦理关系异化为经济关系和抽象的法律关系.重建医患关系除了发展医学科学、提高医疗水平外,还要强化政府职责,完善医惠关系的制度设计;加强医院管理,健全医患关系的规章制度;加强医师的主体自觉,明确医患关系的伦理诉求. 相似文献
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原发性三叉神经痛是一种严重的颌面部神经疼痛,其病因未明,目前的主要治疗措施是通过各种药物进行控制,但很多药物存在副作用、长期使用疗效降低等问题.本文应用循证医学思想,通过检索和评价国内外文献,综合高质量的临床研究结论,为三叉神经痛的药物治疗提供循证医学证据. 相似文献
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阐述了心理系统的自组织性,并从自组织的角度论述了心理问题的产生和解决.从根本上来说都是心理系统自组织的结果.心理咨询的作用仅在于提供一个能让患者心理产生良性自组织循环的环境,而且具有间接性、隐蔽性的特点.依据自组织理论树立对心理咨询过程、地位及作用的正确认识具有重要的现实意义. 相似文献
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高校校长"专家化"被大众普遍认同的过程中产生了校长"职业化"之说.我国医学教育界究竟是"专家化"还是"职业化"更能适应高等教育的发展,对二者的优劣进行比较分析,通过借鉴国外先进验,对我国高等医学院校校长的"职业化"之路提出了新的意见. 相似文献
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儿童冒险行为的影响因素 总被引:2,自引:0,他引:2
冒险行为是个体面对风险情境时的行为意愿,是一种特殊类型的决策。儿童的冒险行为受到个体、家庭、社会-情境三个方面的影响。个体因素方面,儿童的性别和年龄会影响他们对风险的知觉、对受伤风险的估计和对行为后果的归因;认知决策能力和预期情绪体验则影响到儿童对风险情境的判断。家庭因素方面,父母和兄姐是影响儿童冒险行为的重要他人,父母的态度和反应会直接影响儿童的冒险行为,而兄姐的言语和行为会改变他们的风险决策。从社会-情境的角度来看,风险情境会对儿童的冒险决策带来压力,有同伴在场时会促使儿童更倾向于参与冒险。综合分析并探讨冒险行为的各个影响因素及其产生机制,对提出合理干预措施,减少儿童因冒险行为而导致的意外伤害具有重要意义。 相似文献
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心理治疗消极后果是指由于心理治疗本身直接导致的来访者病情恶化。消极后果表现形式多样,对其测量应全面而仔细确证。消极后果的影响因素众多,包括来访者中有人格病理诊断、人际功能障碍、他评病情严重、对治疗期望不正确和动机低下;治疗师缺乏共情、对来访者出现负性反移情、低估来访者病情和错误使用治疗技术;潜在有害疗法。对其预防包括治疗前对治疗师和疗法进行规范和治疗中采用聚焦来访者的研究减少消极后果发生率。最后提出目前研究中存在测量、研究单位选择和伦理等难题,未来研究应全面呈现研究数据、采用RCT研究确定消极后果发生率、用交互作用研究模式寻找消极后果影响因素以及对中介变量的研究探询消极后果发生机制。 相似文献
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心理治疗结果研究中,如何对结果测量数据进行统计分析,是非常重要的环节之一。研究者发现,不能简单使用统计显著性来考察心理治疗的结果,因而引入了临床显著性的概念以便更准确地从临床角度考察治疗的情况。在验证临床显著性改变中,西方学者提出了JT法、GLN法、EN法和HA法等统计分析方法,这些方法都试图更准确地分析临床显著性,但在心理治疗结果研究中,这些方法仍然存在概念明确性、标准和数据收集完善性等方面的问题。因此今后的研究应该关注方法的创新或修订,还是关注数据解释是目前西方关于临床显著性分析方法的两大争论。国内也应在心理治疗结果的研究中引入临床显著性分析方法,同时还应考虑效果评价指标的设立和有效测量工具编制的问题,为正确评价心理治疗结果服务,并最终为提高心理治疗效果服务。 相似文献
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