直肠间质瘤致下消化道大出血1例报告

胃肠道间质瘤是一种发生于消化道的少见的间叶肿瘤,直肠间质瘤更为罕见,在直肠肿瘤中的发生率0．1％以下。直肠问质瘤的临床表现无特异性,与其他直肠肿瘤相似,随肿瘤逐渐增大可表现为排便习惯改变、便血、排便困难等。临床确定诊断困难。手术治疗是能够治愈直肠问质瘤的唯一方法。格列卫作为一线化疗药物对术前降期及改善预后都有良好疗效。本例患者因下消化道大出血入院,肿瘤近肛缘,术中病理考虑为直肠闻质瘤,完整切除肿瘤后行保肛术。术后应用格列卫,随诊3个月无复发、转移。     

不同内隐学习任务在不同认知风格个体上的成绩差异

通过两个实验,考察了不同认知风格大学生在人工语法任务、序列反应时任务中的成绩差异性表现。结果表明,场独立与场依存者在两类任务中内隐学习量的差异性表现一致,均无显著差异。进一步比较两种认知风格大学生在人工语法范式下内隐、外显及内隐外显协同学习类型中的差异表现时发现,场独立者的协同学习成绩优于单独的内隐学习和外显学习,且优于场依存者的协同学习。     

论卓越医生教育与医学精英教育的关系

卓越医生教育培养计划是国家为提高医学教育质量采取的一项重要举措。卓越医生教育是否是医学精英教育,是否需要精英教育,这是医学教育工作者从理论和实践上需要面对和解决的问题。从卓越医生教育与精英教育的释义入手,对两者的培养目标、培养模式、培养数量、教学方式与方法、教学资源配置、管理体制等方面的异同点进行了比较分析,指出卓越医生教育要结合实际,遵循规律,吸取医学精英教育的精华。这对正确实施卓越医生培养计划,促进医学教育改革具有重要的现实意义。     

大学生网络社会支持与网络人际信任的关系:一个有调节的中介模型

从社会认知理论的视角来探讨网络社会支持和网络人际信任的关系,并在此基础上提出了一个有调节的中介模型,考察网络社交效能的中介作用以及自尊的调节作用.采用整群抽样法对432名大学生进行问卷调查,结果表明:(1)网龄对网络人际信任有显著的负向预测作用;网络社会支持对网络人际信任具有显著正向预测作用;(2)网络社交效能在网络社会支持与网络人际信任的关系中起部分中介作用;(3)网络社会支持通过网络社交效能对网络人际信任的间接效应受到自尊的调节.对高自尊个体而言,网络社交效能起部分中介作用;对低自尊个体而言,网络社交效能的中介效应不显著,网络社会支持对网络人际信任只有直接作用.     

三维度立体叙事医学教育课程体系的实践与思考

梳理叙事医学的起源与在国内外的发展,剖析南方医科大学2016级50名临床本科生叙事医学教育现状,基于叙事医学在医学生中的知晓率偏低,接受度仍有待提高,以及医学生在接受专业教育的同时希望获取人文教育的结果,在"珠医博雅苑"叙事医学教育平台上打造"理论储备夯实基础、自主体验强化理解、临床实践融会贯通"的三维度立体叙事医学教育课程体系,获得了良好的教学效果,为叙事医学教育作为有效的临床实践工具提供了思路和借鉴。     

意识与注意的关系-注意对意识产生的充分性与必要性探析*

意识与注意的关系是目前研究的热点之一,但一直存在争论。本文系统梳理了意识与注意之间关系的观点演变,从早期认为意识依赖于注意,到近期认为意识与注意完全分离,还从神经学研究角度探讨了意识与注意的关系,并就两者关系提出了新的看法。     

显性自恋与隐性自恋:自恋人格的心理学探析

自恋是一种形式多样化的综合性人格构造,它具有两种不同的形式,即显性自恋和隐性自恋。本研究在文献综述、开放式问卷调查和个别访谈的基础上,编制了自恋人格问卷。经对大学生被试进行测查,结果表明：（1）自编的自恋人格问卷具有较好的信度和效度。（2）因素分析得出显性自恋的四个维度是：权欲、优越感、特权感和自我钦羡;隐性自恋的三个维度是：易感质、特权感和自我钦羡。（3）显性自恋和隐性自恋与心理健康有着不同的关联：前者与心理异常症状不存在显著相关,而后者存在显著正相关。     

诊疗最优化原则的伦理学探析

讨论了诊疗最优化原则的伦理学意义:它充分体现了医学的宗旨、医学职业道德理想和对患者的无私关爱,有利于纠正医疗卫生行业的时弊,昭示着医疗卫生改革发展的方向。针对实践中遇到的阻力和困惑,作者提出了促进最优化原则实施的五点建议。     

灾难中的心理危机干预——精神病学的视角

灾难事件是一种特殊类型的生活事件,因其超出个体应对能力,因此灾难事件后常并发一系列的精神卫生问题。急性应激障碍、创伤后应激障碍、抑郁症、自杀是灾后常见精神卫生问题。本文回顾了近年来灾难事件相关精神障碍的研究,并总结了去年发生在我国的两次重大灾难性事件的相关研究结果,从精神病学视角对灾难事件后心理危机干预策略进行了探讨。     

绩效薪酬对雇员创造力的影响:人-工作匹配和创造力自我效能的作用

采用296对上下级匹配数据考察了绩效薪酬对创造力的影响以及人-工作匹配的调节效应和创造力自我效能的中介效应。研究结果表明:绩效薪酬对创造力有倒U形影响;创造力自我效能部分中介了绩效薪酬对创造力的倒U形影响;人-工作匹配调节绩效薪酬与创造力的关系,人-工作匹配度越高,中等强度绩效薪酬的正面效应越强,高强度绩效薪酬的负面效应越弱;绩效薪酬与人-工作匹配的交互效应通过创造力自我效能的完全中介效应影响创造力。