两种水化疗法对预防对比剂肾病的效果研究

比较两种水化疗法对对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的预防效果。将150例患者随机分为氯化钠水化组(50例)、碳酸氢钠水化组(50例)和常规治疗组(50例),检测患者造影前3天内及造影后第3天、7天的血肌酐、尿素氮和尿β2微球蛋白。分析三组患者CIN的发病率。结果两水化组CIN的发病率均显著低于常规治疗组(P0.05),两水化组间CIN的发病率无明显差异(P0.05)。结果提示两种水化疗法对CIN的预防效果相仿。     

精神分裂症神经影像学研究述评

全世界约有1%的人患有精神分裂症,对患者及其家人造成了严重负担。由于此病影响因素很多,精神分裂症研究进展所取得的进步有限。精神分裂症产生的物质基础在脑,神经影像技术的进步为我们直接研究此病活体脑部结构及功能提供了良好的工具。本文主要从四个方面介绍了神经影像学在精神分裂症的研究及所贯彻的哲学思想。     

论镵针之由来与早期经脉思想

考查了与"镵"有关的文字与史料,认为镵系尖锐的金属器具,医者用以刺脉,农者用以刺土.由于经脉与地球在形态上的相似性,刺脉与刺土亦存在理念上的内在关联,镵针系早期针具的代表,其形制与农具"镵"相类,解析镵针的由来可在一定程度上揭示早期经脉思想.     

中西医结合研究未来发展的方法学思考

中医科学化是中西医结合研究的重要任务.然而,50多年试图从物质的角度阐释中医理论的研究,并没有拉近中医和科学的距离.对科学的误读可能是其原因之一.通过不断的实践,实现自我纠错,是科学的核心价值观.因此,运用西医建立的临床论证方法,实现对中医理论的去伪存真,应是中西医结合研究的发展方向.     

哮喘控制与医疗改革

达到并维持哮喘控制和减少未来风险是哮喘的管理目标,绝大多数患者通过药物治疗可以实现这一目标.但目前哮喘控制率很低,除与GINA和我国哮喘诊治规范实施不足有关外,还与传统医疗结构、医疗体制和医疗观念有关,加速医疗改革,人人享有基本医疗卫生服务是提高哮喘控制率的重要环节.     

脑动静脉畸形手术前后血流灌注的TCD研究

对脑AVM患者手术前后进行TCD检查以及激光多普勒监测,以探讨脑AVM患者血流动力学指标与手术后局部脑皮层血流量指标变化的相关性,从而为预测正常灌注压突破综合征提供依据。结果显示AVM患者高流量组与低流量组之间手术后rCBF值存在显著差异(P0.05),并且不同流量AVM供血动脉的血流动力学指标差异性于手术后消失。因此,通过对AVM患者手术前后TCD监测,有助于为预测术后局部脑皮层血流量变化提供依据。     

自然情境下舌尖效应的认知年老化——日记研究

舌尖效应是一种话到嘴边却说不出来的单词提取失败现象(Tip-of-the-Tongue, TOT)。本研究通过TOT回溯问卷和日记记录方法对青年人和老年人进行了为期28天的追踪, 考察了自然情境下舌尖效应认知年老化的发生特点及机制。结果表明：(1)自然情境下TOT存在认知老化现象, 老年人TOT发生频率比青年人更高; (2) TOT发生时, 个体存在替代词和语义相关信息的提取, 且青年人比老年人产生了更强烈的兴奋感和疲惫感的元认知体验; (3) TOT发生后目标词几乎都能获得提取, 老年人TOT的解决时间比青年人长, 但其解决率无年龄差异。TOT的解决时间受目标词熟悉性、是否存在替代词和个体主观体验的认知和元认知因素影响。(4)对TOT认知状态和元认知状态的记录会影响后续发生TOT的状态, 且延长其解决时间, 表明被试付出了更多努力和时间解决TOT。TOT的认知状态和元认知状态的因素都对TOT的解决时间产生了影响。     

小学低年级儿童阅读流畅性的发展轨迹及其对阅读理解的预测作用

对149名小学一年级儿童的阅读流畅性进行历时三年五次的追踪测试,采用潜变量增长模型探索了儿童阅读流畅性的发展轨迹,并在控制相关变量后,考察了阅读流畅性的起始水平和发展速度对阅读理解的预测作用。结果发现：（1）小学低年级儿童字词阅读流畅性呈非线性发展,其中一年级快速发展,二、三年级时进一步发展,但发展速度变缓,起始水平低的儿童其后发展速度快,表现出补偿模式;句子阅读流畅性呈线性发展,儿童个体之间的差异随时间逐渐增大,表现出马太效应;（2）控制一般认知能力、家庭社会经济地位及相关语言认知技能后,字词阅读流畅性的起始水平和发展速度均可预测儿童三年级时阅读理解水平,而句子阅读流畅性的起始水平不能预测,但发展速度有显著预测作用。结果说明字词阅读流畅性和句子阅读流畅性有不同的发展轨迹和发展模式,在小学低年级阶段,相比句子阅读流畅性,儿童字词阅读流畅性的起始水平对阅读理解有预测作用,且两者的发展速度均对阅读理解有预测作用。     

积极的情绪能否促进多媒体学习?基于元分析的视角

在多媒体学习中,越来越多的研究者开始探究通过教学设计诱发的积极情绪能否达到增进教学效果、促进学习的目的。但诱发的积极情绪究竟能否影响学习者的学习效果和主观感受,以往实证研究的结果仍存在争议。本研究采用元分析技术,探讨多媒体学习背景下诱发的情绪对学习者学习效果和主观感受的影响。研究共纳入文献21篇,在积极情绪、保持成绩、迁移成绩上分别生成了24个（2454人）、28个（2658人）和27个（2447人）独立效应量。结果发现：相对中性情绪组,积极情绪组的确表现出更高的积极情绪（d=0.64）,学习者的保持成绩（d=0.25）、迁移成绩（d=0.30）、心理努力（d=0.21）和学习满意度（d=0.42）也更高;诱发的情绪对多媒体学习的影响效果在一定程度上受积极情绪诱导方式、外诱材料类型、呈现步调、学习材料时长的调节。     

中学教师职业倦怠状况及影响因素的研究

职业倦怠是职业压力的一种,指在职业环境中,对长期的情绪紧张源和人际关系紧张源的应激反应而表现出的一系列心理、生理综合征.教师是职业倦怠感的高发人群.教师身上表现出的职业倦怠感对学生的成长和发展有巨大的消极影响.以中学教师为被试,采用问卷调查的方法考察教师的职业倦怠状况和影响因素.研究发现中学教师的职业倦怠整体上并不严重;教龄6-10年是教师职业倦怠最严重的阶段;职称是影响教师职业倦怠的重要因素;性别、所在学校是否重点以及是否班主任对教师职业倦怠没有显著影响.