对改善农村医疗卫生人才队伍现状的思考

农村卫生技术人才匮乏给农村卫生事业发展带来了严峻的挑战,导致这一现状的缘由应从多层面进行分析.作为医学领域新思想、新知识、新技术的创造者和发源地以及医学人才培养摇篮的高等医学院校在改变这种格局中担负着重大的使命.探讨如何以客户意识作为教育及办学价值取向,从而为改善农村卫生队伍现状开拓了思路.     

人类辅助生殖技术中的伦理监督与实践

我国人类辅助生殖技术的开展以及相关法律规范的实施为该技术的运用带来伦理管理的新课题。分别阐述辅助生殖技术中伦理监督的重要意义、重点与难点,对我院具体管理工作与实践探索作了介绍,并对该技术伦理监督管理中的几个问题进行了讨论。     

社会支持对震后青少年创伤后应激障碍和创伤后成长的影响:自我效能感的中介作用

本研究采用创伤暴露问卷、社会支持问卷、自我效能感量表、创伤后应激障碍症状核查表和创伤后成长问卷,在汶川地震8.5年后对地震极重灾区的1185名中学生进行调查,考察社会支持对创伤后应激障碍（PTSD）和创伤后成长（PTG）的影响,并检验自我效能感在其中的中介作用。结果发现：在控制创伤暴露程度、性别和年龄等变量后,社会支持不仅可以直接负向预测PTSD、正向预测PTG,也可以通过自我效能感的中介作用负向预测PTSD、正向预测PTG。这表明,自我效能感在社会支持与PTSD、社会支持与PTG的关系中都具有部分中介效应。     

建立适合中医学的科学的临床评价体系

近年来,为推进精准医学创新药物的发展,美国食品药品监督管理局推出了“篮子试验”和“雨伞试验”;开始批准依照生物标志物而不是肿瘤来源区分的抗肿瘤药物和适应症;并开始在药物临床评价中引用“真实世界证据”。显然,现代医学摒弃了以基于疾病分类的“随机对照试验”为金标准的理念,开始建构适应个性化医学的临床评价体系。中医辨证论治具备了个性化医学的全部特征,完全适用于这个临床评价体系。基于科学规范对辨证体系的标准化,将大数据技术用于临床的“真实世界”,并根据个性化原则进行疗效评价,将形成适合中医学的科学而经济的临床评价体系。     

契嵩禅师的佛学思想与著述

契嵩禅师是北宋著名禅宗高僧,受到朝野人士的尊敬与爱戴。他一生对禅宗具有高深的造诣,形成了其独特的“禅净合一”、“儒佛一贯”、“禅门定祖”等佛学思想体系。契嵩禅师还是一位著述等身的学问僧,他一生创作了大量反映佛教思想和护持佛教的著作,在中国佛教史上产生了深远的影响。契嵩禅师还与当时许多文人士大夫都有往来,为佛教在士大夫阶层的传播做出了重要贡献。     

我国当代青少年情感素质现状调查

本研究在青少年情感素质理论和发展的情感分类思想指导下, 在理论构想与实践探索相结合的基础上, 编制了富有原创性的内含6个分问卷、可测查青少年2层次6大类29种情感发展状况的调查工具——《青少年情感素质问卷》, 并以此对我国3类地区9大城市及其郊县的117所学校的25485名青少年学生进行首次大规模情感素质测查。结果发现: 我国青少年情感素质整体上处于积极正向状态, 但亟待提高; 男女生情感素质主要存在结构性差异; 情感素质未随学段升高而提高, 反有下降趋势, 其中乐学感和自信感下降达显著水平; 情感素质与学习成绩的自我评价、父母受教育程度呈正相关; 师生关系良好、教师有情施教对青少年学生各方面情感素质发展具有重要而直接的促进作用。     

叙事医学中时间性的意义和临床价值

人类通过叙事展现自我,建构历史,叙事寓于时间之中,人的存在也与时间休戚相关。时间、叙事和医学,三者之间有着密切的联系,时间性是医学的五大叙事特征之一。在叙事和诊疗的过程中,叙事者和医生都需要厘清特定事件的逻辑,在时间序列中解释因果关系,寻求解决方案,文学和医学由此有了极强的共通性。叙事医学提醒医务人员关注时间性,并提供了许多具体的方法和案例,来提升医务人员对诊疗时机的把握能力,学会理解患者在医院时空中时间之流的体验,据此培养他们的共情能力,提高诊疗水平,并在积极的反思中,完成自我的成长和救赎。

     

福柯哲学应用:医患关系中的微观权力分析

福柯对医学有着较高的关注度,著作中有大量对医学伦理的深入思考和分析。他的“微观权力”理论非常适合解释现今医患关系的本质,对理解医患关系的起源和实质,以及如何解决医患关系中的种种问题,给出了极为有价值的解答。这种解答是融合了现代科学技术、医学社会学、政治经济、历史以及哲学之发展的综合观点,并从中引申出人类的现代性困境。它的解决策略不同于商谈伦理、契约论、允许原则、生命伦理学规范、德性论,甚至叙事医学。     

时间期待的认知与神经机制

时间期待是指个体利用环境中的时间信息预测目标刺激何时出现的能力。相关的认知模型可以分为两类：一类侧重于解释时间期待的形成过程, 如痕迹条件反射模型、双加工模型、动态注意模型、时间定向理论等; 另一类侧重于解释时间期待的更新过程, 如策略模型和时间再定位模型等。不同类型的时间期待激活的脑区不同, 表明时间期待的产生和更新过程存在分离：期待的产生激活与运动有关的左侧脑区, 而期待的更新激活与控制有关的右侧脑区。     

同伴地位与青少年冒险行为的关系:一个有调节的中介模型

为探讨同伴地位影响青少年冒险行为的作用机制及条件,采用青少年冒险行为问卷、同伴提名问卷、自我控制能力问卷、同伴群体特征问卷对山东省日照市1288名初高中学生进行调查。结果发现,（1）同伴地位负向预测青少年冒险行为,该预测作用是通过交往不良同伴的中介作用实现的;（2）交往不良同伴对青少年冒险行为的预测受到个体自我控制能力的调节。对于高自我控制能力青少年,其冒险行为与交往不良同伴无关,但低自我控制能力青少年会因交往不良同伴而参与更多冒险行为。结果提示培养良好的自我素质,塑造良好的同伴环境对于青少年的健康发展有重要作用。