腹腔镜胃癌手术的应用进展

腹腔镜胃癌手术是目前胃癌外科的热点与发展趋势,在早期采取腹腔镜手术的比例逐渐增多,早期胃癌的良好的临床疗效促进了腹腔镜进一步应用到进展期胃癌手术当中。本文概述了腹腔镜在早期胃癌及进展期胃癌的应用与进展,以及未来腹腔镜胃癌手术发展需要努力的方向。     

丙泊酚临床应用期间的不良反应及防治策略

丙泊酚作为一种新型短效静脉麻醉剂,在临床实践中已经得以广泛应用。本文列举了其临床运用过程中可能呈现的不良反应,分析了这些不良反应的产生原因,并且提出了相应的防治策略。     

关于麻醉后监测治疗室的伦理思考

麻醉后监测治疗室(post-anesthesia care unit,PACU)中医学高新技术设备对确保手术后患者的安全发挥极其重大的作用,然而PACU中也产生许多危机与伦理冲突。为了PACU的良性发展,我们认为如下伦理准则必须遵循:科学认定准则、最佳选择准则、精益求精准则、无伤准则、患者自主准则。     

ICU向患者家属开放的理论研究

ICU实行的基本是封闭式管理,这不仅带来了一些伦理问题,也容易引发医疗纠纷,从伦理学的需要、预防医疗纠纷、改善医患关系等方面探讨ICU向患者家属开放的必要性,分析开放存在的问题,论证了ICU向患者家属开放的可行性.     

两种麻醉方式在门诊隆胸手术中的应用比较

为了比较瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉与利多卡因硬膜外神经阻滞在门诊隆胸手术中的应用效果,选取ASA I级行门诊隆胸手术患者80例,随机等分为瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉组(A组)和利多卡因硬膜外神经阻滞组(B组).观察两组患者围手术期的麻醉效果和术后2h内不良反应发生情况.结果显示,A组麻醉效果显著优于B组,且术后2h内发生的不良反应明显少于B组.     

重视直肠癌术后局部复发的防治

直肠癌术后局部复发是临床关注的重点与难点问题.术前准确分期、评估,选择合理治疗方案和术式,是防治局部复发的先决条件.手术遵循全直肠系膜切除(TME)原则,保证断端切缘和环周切缘完整、无癌细胞残留是防治局部复发的关键.新辅助治疗可降低T3、T4期直肠癌局部复发率.发挥直肠癌多学科综合治疗模式优势对防治直肠癌局部复发有重要作用.     

他汀类调脂药对脓毒症患者的保护作用

他汀类药物是临床上常用的一种调脂药,现代研究表明它还具有抑制炎症园子的释放及炎症细胞的黏附,调节凝血及纤溶系统,影响单核细胞表面的受体,维护血管内皮功能等,临床研究表明他汀类药物还可以降低脓毒症患者的病死率.本文就他汀类药物在防治脓毒症方面作一综述.     

辽宁省临床医师认知和使用循证医学情况调查

为了解临床医师使用循证医学(Evidence-Based Medicine)的知晓度,获得基线资料,为卫生部门提供决策依据,课题组对辽宁省三级甲等医院的243名临床医师采用问卷调查。结果显示,临床医师受经验医学的束缚,未能将循证医学运用到医疗实践当中。为提高我国临床医学水平,在临床医师中推广循证医学非常必要。     

货币幻觉的心理机制与影响因素

货币幻觉是指经济交易活动中,人们因倾向于以货币的名义价值而非实际价值思考而对其消费和投资行为造成影响的一种认知偏差。大量研究表明,货币幻觉普遍存在于房地产投资、股票投资、组织管理以及捐赠等领域中。目前,研究者主要从决策框架、锚定与调整启发式、数目启发式以及神经心理机制这四个方面解释货币幻觉的形成机制。研究发现,货币幻觉的影响因素有心境、货币兑换率、通货膨胀率、情感依恋和先前经验。未来的研究可以从深入探讨货币幻觉的心理机制、影响因素和探索货币幻觉的应对策略这三个方面展开。     

皇天无亲，唯德是辅——中国传统伦理政治观的滥觞

周公在早找其统治权威的道德基础的过程中,提出了“皇天无亲,唯德是辅”的命题,其中蕴涵教的“天”、“君”、“民”且互动关系,经过春秋战国的百家争鸣、汉初思想家的积极努力,及至经过董仲舒的改造最终演绎成为中国传统伦理政治现的基本模式。