体外循环所致炎性肺损伤机制及保护进展

肺损伤是体外循环心内直视手术的主要并发症之一。肺损伤的机制十分复杂,主要是全身炎性反应和缺血/再灌注损伤所致。肺保护的方法多种多样,其目的是降低全身炎性反应,减轻或避免缺血/再灌注损伤。本文探讨体外循环肺损伤的机制和保护进展。     

颈动脉病变的治疗现状

颈动脉病变尤其是颈动脉狭窄治疗上的分歧,颈动脉内膜切除术受欧美学者推崇,颈动脉支架成形技术受国内学者青睐,本文就近年来的文献复习发现颈动脉内膜切除术和颈动脉支架成形术各有相宜的适应证,各有优缺点,根据各自医院的设备条件、医师对颈动脉内膜切除术和颈动脉支架成形术熟悉程度来开展工作,对颈动脉狭窄治疗均有益处,存在的问题和困...     

深度楔状缺损两种修复方法的临床疗效观察

通过光固化氢氧化钙垫底后Dyract复合体修复和直接用Fuji II玻璃离子水门汀分别修复牙颈部深度楔状缺损,临床观察6个月～24个月。对二者的治疗效果进行研究分析,认为玻璃离子水门汀直接修复深度楔状缺损治疗效果优于以光固化氢氧化钙垫底用Dyract复合体修复,Fuji II玻璃离子水门汀直接充填是一种较理想的修复深度楔状缺损技术。     

感染性休克患者术前应用盐酸戊乙奎醚的临床疗效

观察盐酸戊乙奎醚在感染性休克患者中作为术前药应用的临床疗效。感染性休克手术患者40例,随机分为2组：实验组术前30min肌注盐酸戊乙奎醚lmg,对照组肌注东莨菪碱0．3mg。于各时间点检测血乳酸值、血气（PaO2、PaCO2）及胃黏膜二氧化碳分压（PgCO2）。结果示实验组血乳酸下降、PaO2上升,PgCO2一PaCO...     

论唐宋时期易学在南诏、大理国都城建设中的运用

唐宋时期的大理是南诏、大理国等六个王朝和政权五百多年的京畿之地,是11世纪世界十四座大城市之一和亚洲文化十字路口的古都.自汉代传人云南洱海地区的易学对南诏、大理国的政治思想、宗教教育、建筑规划、城市布局、艺术创作等皆产生了极其重要的作用和深远的影响.本文通过作者对南诏、大理国都城的系统研究,从王都的选址、整体规划布局及建筑格式与风格等方面来论述易学运用对中国南方少数民族王朝都城建设和规划的影响.     

图形型归纳推理的神经机制:一项fMRI研究

利用fMRI脑成像技术探讨图形型归纳推理的神经机制。设计了一种由图形形状和条纹方向描述的简单几何图形组成的归纳推理任务,这种图形型任务与以往研究中常用的语句型归纳推理任务是同质的。根据两个图形共享特征数量的不同设计了两种实验任务:共享两个特征(2T)和共享一个特征(1T),以休息基线(Rest)作为控制任务。2T和1T任务均为归纳推理任务,但2T任务包含知觉特征整合成分,而1T任务不包括。结果发现:与控制任务相比,归纳推理任务在前额区(BA6、9、11、46、47)、尾状核、壳核和丘脑等脑区有显著激活,反映了"前额皮层-纹状体-丘脑"通路在图形型归纳推理中的重要作用;图形型归纳推理中的知觉信息整合与右侧额下回(BA47)、双侧尾状核头部、壳核等脑区有关。     

老年甲状腺结节的诊治经验

介绍笔者及科室老年甲状腺结节的诊治经验,对2003年1月至2009年12月期间共收治的144例年龄大于60岁的老年甲状腺结节患者进行分析和总结。老年甲状腺结节以多发为主;压迫症状、异物和不适感、继发性甲状腺功能亢进是老年甲状腺结节患者主要的手术指证;术中发现喉返神经和甲状旁腺有脂肪沉着;病理方面良性结节的钙化率较高;患者术后切口水肿比较明显;暂时性低钙血症的发生率较高;虽然术前麻醉ASA评分较低,但术后心肺并发症的发生率并未上升。老年甲状腺结节患者以全麻为宜,最好采用双甲近全切除术,这不仅可避免术后复发和再次手术率,更可减少甲状腺素制剂的用量,减少药物副作用。     

脑信号导向蛋白Semaphorins3F与难治性癫痫

在神经发育过程中Semaphorins为轴突导向和神经细胞的迁移提供导向信息。这些导向分子通过抑制自发的或异常的轴突生长来维持己建立的神经连接,并参与突触可塑性以及中枢神经受损后抑制神经再生与神经细胞的死亡。目前,虽然对Semaphorins在神经发育、成熟及受损不同阶段中的功能己有初步的了解,但Semaphorins其受体多样,尚无法预测Sema-phorins与其受体的结合将产生的生物学效应以及Semaphorins在神经系统中起作用的分子机制。进一步研究Semaphorins对癫痫、精神分裂、老年痴呆症等神经系统性疾病的治疗具有深远意义。     

中药在心血管疾病中应用现状与反思

具有悠久历史的中医药在现代医学中有鲜明的时代特点。心血管疾病是现代社会严重威胁生命及健康的病患。本文总结分析了古老中药在现代心血管疾病中应用的现状,并深入分析其影响因素,从而提出扬长避短的未来心血管疾病应用中药的思路。     

医患关系与依恋模式

目前,关于如何建立有效的医患关系凸显重要,从参与合作式的医患模式着手,分析这一模式的双面性.运用依恋理论的观点,分别探讨了患者的四种依恋模式和就诊心理,以及不同依恋模式的医生和患者在就诊过程中形成互动医患关系,为进一步促使医患关系的和谐发展提供了理论基础和现实依据.