国外医患冲突防范与治理机制及其对我国的启示

医患冲突严重影响了医疗秩序,如何有效防范和治理医患冲突已成为社会各界关注的热点问题。国外在医患冲突防范与治理方面进行了积极探索,通过对我国医患冲突防范与治理机制的评析,在借鉴美国、日本、德国等国家的医患冲突防范与治理经验的基础上,提出从开展中国情境下的医患沟通模式研究、完善医疗监督管理机制、完善医患冲突非诉解决方式、完善医疗风险分担机制、创建医患冲突案例数据库等方面,优化我国现有的医患冲突防范与治理机制。

     

医者叙事素养量表的编制及信度效度检验

医者叙事素养将成为评价医疗人才实力的重要指标。然而,目前国内仍缺少以中国叙事医学理论与实践为基础的相关量表。研究以全国三十几家叙事医学基地的实践经验为基础制定量表,展开条目和探索性因子分析、内部一致性检验和验证性因子分析。最终形成的中国医者叙事素养量表由两个分量表组成,其中叙事认知能力量表分为生命健康叙事意识和职业叙事思维2个维度;叙事行为能力量表分为生命健康、家庭连接、职业发展、同行交流、医患互动5个维度,均具良好信效度,可为中国叙事医学研究、教育和实践提供科学有效的评估工具。

     

道德相对主义和厌恶情绪对道德直觉判断的影响

社会直觉模型认为有意识的道德推理过程发生在道德直觉判断之后。那么, 道德直觉判断又是怎么形成的, 是否受认知推理和情绪的影响?实验1首先验证道德直觉判断的存在; 实验2考察了道德相对主义对道德直觉判断的影响; 实验3考察了厌恶情绪对道德直觉判断的影响。结果发现: (1)道德绝对主义比道德相对主义条件下, 个体更倾向于做出道德直觉判断, 说明道德直觉判断受认知推理影响。(2)厌恶情绪比中立情绪启动条件下, 个体更倾向于做出道德直觉判断, 说明道德直觉判断受情绪影响。因此, 道德直觉判断会受认知推理和情绪的影响。     

生成认知：理论基础与实践走向

生成认知是具身认知思潮中的一个新取向。它主张认知是通过身体活动“生成的” (enacted)。认知的起点不是一个怎样精确表征世界的信息加工问题, 而是行动者在情境中怎样利用知觉来指导自己的行动。认知不是通过精确的心理表征“恢复”世界, 而是通过知觉引导的行动“生成”或“造就”一个自己的世界。认知是具身的行动, 认知结构形成于经常和反复出现的感觉运动模式, 与身体构造和身体活动具有深刻连续性。梅洛·庞蒂的身体现象学对生成认知具有深刻影响。同时, 詹姆斯、杜威等人的实用主义哲学对于实践行动的强调也深刻影响了生成认知。这种认知观强调了“行动”对心智的意义, 引发许多争议, 也促进了心理学研究范式的转变。     

Yang's iris illusion: External contour causes length‐assimilation illusions1

The Delboeuf illusion and the Ebbinghaus illusion (also known as the Titchener illusion) demonstrate that an external contour can lead to size‐assimilation and size‐contrast perception. This paper explores a novel illusion, revealing that neighboring external contours can also lead to a distortion in length perception. The illusion was originally discovered from a face stimulus (Experiment 1) in which a face was depicted alongside its mirror image so as to make the four irises absolutely equidistant. The distance between the middle two irises was underestimated in Asian faces, but overestimated in Caucasian faces. The illusion was also maintained when the facial stimuli were replaced by line drawings of eyes (Experiment 2). However, the illusion vanished when the irises were presented alone. Further scrutiny of the differences in facial characteristics between Asian and Caucasian faces reveals that the illusion might be elicited by the relative position of the eye shapes. This hypothesis was confirmed in Experiment 3, in which the distances between the eye shapes and the irises were manipulated.     

老年患者的外科治疗决策及围手术期处理

泌尿外科老年患者多,老年患者必然手术并发症多,手术死亡率高.虽然现在泌尿外科近70％的手术已进入了微创时代,手术时间大幅缩减,但是老年患者的临床决策仍常常是个非常纠结的问题,手术要达到什么目的?何时要做适当的放弃?除了充分的围手术期准备,医生要敢于承担,家属要充分理解和合作.     

丙泊酚临床应用期间的不良反应及防治策略

丙泊酚作为一种新型短效静脉麻醉刺,在临床实践中已经得以广泛应用.本文列举了其临床运用过程中可能呈现的不良反应,分析了这些不良反应的产生原因,并且提出了相应的防治策略.     

主动脉夹层患者手术前心理危机的危害及其干预对策

主动脉夹层患者手术前的心理危机对其治疗有极大的负影响。本文作者首先列举了主动脉夹层患者手术前心理危机的主要危害,并详细分析了其心理危机的产生原因,然后针对性地提出了该类患者手术前心理危机可能的干预对策,同时列举一些采取了这些心理干预取得显著疗效的医院,充分证明心理干预在该类患者治疗中的重要性,最后面对目前该类患者手术前...     

手术治疗Duane眼球后退综合征的临床分析

探讨Duane眼球后退综合征（DRS）的临床特征,鉴别诊断以及手术治疗的方法和效果。对自2003年~2010年16例因DRS行手术治疗的患者资料进行回顾性总结和分析,观察项目包括患者的性别和年龄、DRS类型和临床表现、手术治疗方式和效果。16例患者中,男7例,女9例。左眼受累11例,右眼受累5例,左眼易患病。I型10例...     

丙泊酚临床应用期间的不良反应及防治策略

丙泊酚作为一种新型短效静脉麻醉剂,在临床实践中已经得以广泛应用。本文列举了其临床运用过程中可能呈现的不良反应,分析了这些不良反应的产生原因,并且提出了相应的防治策略。