老龄化社会中ICU的困境面面观

高龄、且长期罹患多种疾病的患者,病情一旦进展到必须接受有创机械通气的阶段,则康复机会极小,生存质量极差,不应划入急性可逆性范畴;而应转入社区医疗,加强现代健康观、死亡观教育,提供多种解决方案,不必一概纳入全方位支持监护系统,更不应常规给予有创机械通气、CRRT、亚低温治疗、肠内及肠外营养作为长期替代治疗。     

DNA甲基化与衰老的哲学思考

伴随着分子生物学的发展,人类对于衰老的认识从最初的整体动物水平推进到了细胞水平和分子水平,DNA甲基化与衰老的研究也成为生命科学领域研究的热点之一。DNA甲基化与衰老中体现了微观与宏观的哲学思想,在实际的科研及临床工作中掌握科学的哲学思维方法非常重要。     

ICU不能回避的课题：生命支持系统的撤除

ICU内生命支持系统不但应得到充分的使用,在适当的时候也应予以撤除。“适当”包括两方面含义：患者已经康复和患者已无可能康复,共同点在于继续使用生命支持系统已经无助手患者及家人的福祉。患者终末期管理已成为ICU专门领域,与其他专门领域同样需要相当的知识与能力。     

SKy椎体后凸成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折

为了探讨SKy椎体后凸成形术（SKy-PKP）治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床疗效,应用SKy椎体后凸成形术治疗骨质疏松胸腰椎椎体压缩性骨折。手术全部采用经皮椎弓根入路。SKy骨扩张后,形成一个空腔。注入骨水泥。观察患者的临床症状、椎体高度及脊柱后凸畸形的改善情况。结果显示,患者术后1-3d均可下床活动,患者腰背部疼痛明显减轻或消失,术后VAS评分降至1.5分,Cobb角平均18°,椎体中线高度丢失为6.3mm,随访3-12个月,患者对疗效满意,无椎体的高度丢失。提示SKy椎体后凸成形术是治疗骨质疏松腰椎压缩性骨折的一种有效治疗方法。关键词：脊柱骨折,胸椎,腰椎,经皮椎体后凸成形术     

一种"分析自我"的心理治疗模型及其质性研究的框架

基于心理治疗实践提出了以"分析自我"为核心的心理治疗模型.模型假设心理治疗需要整体地分析自我,包括从需要、能力、感受和交互角色等不同角度的自我分析.提出了对该治疗模型的基于认知任务分析方法的过程性质性研究框架,以促进理论与实践的相互提升.     

文化自觉:医学人文素质教育发展的价值资源

医学人文素质教育关乎未来医务工作者的整体素质,影响国家医疗水平的提高.所以,在社会转型的大潮和医疗体制改革的大背景下,以"文化自觉"的理念引领医学人文素质教育的发展和提高,必将能达到认知上的清醒和自觉,以寻求新的突破和创新,从而构建和设计出更有效、更高水准的医学人文素质教育体系.     

下咽癌治疗的临床决策

下咽癌是一种预后较差的头颈部肿瘤.目前下咽癌治疗的临床决策还存在很多不规范和不合理的问题.运用循证医学的原则来指导和规范下咽癌治疗的临床决策,以期提高患者的治疗效果、降低医疗费用及提高生活质量.     

国外反刍思维研究综述

反刍思维是一种反复关注自身消极情绪及相应事件的思维方式。解释反刍思维的理论有反应风格理论、目标驱动反刍理论、自我调节的执行功能模型。反刍思维与心理健康有密切关系,它的干预方法主要是心智觉知认知疗法、表达性笔记和认知再评价等。厘清反刍思维概念、完善研究方法、拓展研究范围、探讨文化差异是未来研究趋向。     

测谎研究的新进展

本文从测谎的GKT范式出发,将目光投向认知神经科学、反应时以及虚拟现实背景下测谎的新近研究,介绍了这些研究的成果及其存在的不足,并就问题范式、认知神经取向和多指标结合等测谎研究面临的问题进行了讨论。     

儿童语言样本的分析技术

语言样本分析是评定儿童表达性语言能力发展的一个有效的广泛应用的方法,文章介绍了国外关于语言样本分析技术的发展情况,包括语言样本分析的程序、流行程度、语言样本的诱发方式,及其宏观结构和微观结构的分析指标;总结了国内在儿童语言样本分析领域的三方面的探索研究;未来的国内研究可以在宏观结构分析方面借鉴国外的经验,但在微观结构分析方面还需要基于汉语自身的特点,开发出适于中国儿童的语言样本分析指标。