20世纪全球卫生发展的回顾与展望

20世纪人类的健康状况发生了革命性的转变,同时也面临着前所未有的挑战。疾病谱的改变及人口寿命的延长以及医疗费用的上涨仍然是困扰各国决策者的难题,卫生发展与改革任重道远。完善健康保障体系最理想的选择方案是政府为居民“购买”基本卫生服务,由国家财政和居民共同承担保险基金,普及初级卫生保健,鼓励多种形式办医,WHO确定的卫生工作目标是各成员国卫生系统改革与发展的指导方针。     

阅读障碍儿童的技能自动化能力

以自动化缺陷假说为理论背景,采用系列反应时学习任务,探讨了41名五、六年级的汉语发展性阅读障碍儿童和41名正常儿童的技能自动化能力,通过比较对系列刺激和随机刺激的反应时差异,发现障碍组儿童的反应时虽然普遍长于正常组,但两组儿童都表现出了相同模式的系列学习效应,不支持发展性阅读障碍的技能自动化缺陷假说.     

快速命名对汉语阅读的选择性预测作用

本研究采用分层回归的分析方法,考察了不同阅读能力组中快速命名(Rapid Automatized Naming,RAN)、汉字阅读和快速阅读之间的关系。为了控制IQ和年龄的作用,分层回归中IQ和年龄被放入回归方程的第一层。通过变换自变量进入方程的顺序,本研究分别考察了不同阅读水平组的RAN和汉字阅读对快速阅读的相对重要性。研究结果表明,RAN对阅读障碍组的汉字阅读的解释率更大,对于快速阅读的预测,结果表明RAN对不同阅读能力和不同的阅读过程具有选择性的预测作用。     

产前超声检查的相关伦理学思考

超声检查是产前诊断的一项主要检查技术,应坚持将患者的利益放在首位的原则,并且在检查前充分告知孕妇超声检查的安全性及局限性。对知情同意、人工流产及性别鉴定等伦理问题进行了分析。医生应告知孕妇胎儿的异常情况。以便其做出决定。     

工具理性、社会认同与群体愤怒—— 集体行动的社会心理学研究

集体行动现象一直备受社会科学共同体关注。20世纪早期, 社会心理学曾是集体行动研究界的主导视角, 后逐渐转至社会学与政治学视角。最近20多年, 社会心理学视角开始复苏, 进入研究复兴期。社会心理学家先后确认工具理性、社会认同和群体愤怒这三种影响个体参与集体行动的主要前因变量, 并分别建构了包含工具理性和群体愤怒路径、包含工具理性和社会认同路径, 以及包含社会认同、工具理性和群体愤怒路径的三种重要集体行动参与模型。未来的集体行动社会心理学研究应重视行动情境类型、个体心理特征和除愤怒之外的群体情绪在集体行动参与中的作用, 考察理想信念等潜在新前因变量的可能地位, 加强与群际关系、歧视动机等其它经典研究领域的联系。     

胃部恶性肿瘤临床实践中的医疗艺术

医学是一门讲求艺术性的科学.随着社会的发展,医疗艺术在整个医学临床实践中的重要性越来越突出.医疗艺术体现了医生对生命的尊重和伦理的理解.讲求医疗艺术对于建立和谐的医患关系具有重要意义.因此,如何在过硬的现代医学技术基础上提高临床医疗的艺术性,是医学教育和临床实践领域都应该思考的问题.本文以胃部恶性肿瘤的临床实践为例,从态度、语言、表情以及医患互动等细节方面入手,探讨在初诊、术前、康复以及面对晚期临终患者的不同情况中应该如何提高医疗艺术.     

遗传因素在风险决策加工中的作用

风险决策是指个体对不同选项及其概率进行权衡之后做出决定的过程。它是一个复杂的加工过程, 需要平衡奖赏选项的诱惑和损失选项的忧虑。风险决策能力是人脑最重要的高级功能之一。在现实生活中, 风险决策能力具有非常大的个体差异, 而遗传和环境各自都在其中起着关键的作用。在这篇文章中, 我们首先综述近年来风险决策研究领域中探讨遗传影响风险决策加工的研究, 包括双生子研究与分子遗传学研究。在介绍分子遗传学研究时, 按照基因所属神经递质系统, 分别介绍了多巴胺递质系统相关基因(如COMT、DAT等)、五羟色胺递质系统相关基因(如SLC6A4、TPH1等)和其他基因(如BDNF)对风险决策能力个体差异的影响。随后, 我们探讨了环境对风险决策个体差异的影响, 以及基因-环境交互作用对风险决策个体差异的影响。接下来, 我们介绍了将脑的结构与功能作为内表型来考察基因和环境对风险决策个体差异的影响的最新进展。在文章的最后, 我们指出今后对风险决策个体差异的研究应该同时考虑遗传和环境, 并考察脑的结构和功能在其中的中介作用。     

心理社会因素在糖尿病发病及其干预中的作用

近年来,全球糖尿病患病率逐年上升,并成为继肿瘤、心脑血管疾病后第三大严重危害人类健康的疾病.本文从生物一心理一社会医学角度出发,通过查阅并汇总文献,论述了糖尿病对现代人生活质量的影响,并探究了影响糖尿病的各种心理社会因素,最后提出了三种防治糖尿病的心理干预措施.     

共享心智模型和交互记忆系统:对立或协同?——基于知识管理视角

共享心智模型和交互记忆系统是知识管理领域中两个新的研究视角。共享心智模型是指团队成员共享的、对团队情境中关键要素的、系统的理解和心理表征;交互记忆系统是团队成员之间形成的一种彼此依赖的,用以编码、储存和提取不同领域知识的合作性分工系统。在分析共享心智模型和交互记忆系统内涵的基础上,作者深入剖析了两者的对立和协同关系,系统探讨了影响两者效应的情景变量,为从认知角度提高团队知识管理水平提供了理论依据。     

关于完善我国医学教育体系的思考

当前我国社会经济的迅猛发展,已经对现行的医学教育体系提出了强有力的挑战。从医学教育自身特点出发,探讨我国现行医学教育体系的一些重要缺陷及其对策。建议全面引入医学教育国际标准,调整培养要求,积极稳妥地推行长学制医学教育,建立严格而规范的毕业后基本职业技能培训及职业准入制度,理顺高等教育体系内的医学教育统一管理体制,以完善我国医学教育体系。