汉末思想嬗变对《伤寒杂病论》的影响

汉末是两汉经学向魏晋玄学过渡的时期,有清通简要、得意忘言、务实求真等时代特点,并在一定程度上摆脱了神仙之风对医学的影响。从思想嬗变的角度,对中医巨著《伤寒杂病论》的行文风格、方法原则、学术思想等诸方面进行分析,从而提出对其时代背景研究的新思路。     

缺血性卒中治疗中的若干启示

脑卒中具有高发病率、高病死率、高度致残的临床特点。目前对缺血性卒中的治疗已取得了重大进展,但它仍是内科临床工作中最具挑战性的任务之一。哲学反思对科学的发展具有指导作用,本文从哲学的角度对缺血性卒中的治疗策略和措施进行综合分析,以把握其最新的发展趋势。     

经皮肺活检对肺部病变的诊断价值

经皮肺活检技术应用已有100多年历史。随着影像技术的不断进步,目前已发展成为肺部疾病的重要诊断技术。本文综述了经皮肺活检对肺部病变的诊断价值。并探讨和比较了不同引导技术的特点,以及适应症、并发症及其处理。     

论构建和谐医患关系的社会责任

围绕近年来备受社会关注的医患关系,对当前医患关系不和谐的社会失责进行了分析,认为造成这种失责原因是医疗体制不合理、社会卫生保障制度不完善、医疗卫生改革滞后、医药市场存在严重弊端、医学人文教育不尽人意等。在此基础上,明确提出构建和谐医患关系的社会责任是要建立平等互惠的医患关系、完善和谐医患关系的制度建设、建立有效的社会监督体系、健全社会医疗保障体系、深化医疗卫生体制改革、加强对医患冲突的社会管理等。     

结核患者服药依从性的研究现状

结核病控制是全球卫生工作的一个重点,服药依从性则是其中关键的一环。本文对结核患者服药依从性的重要性、影响因素及提高依从性的措施进行综述,认为实施直接督导短程化疗（DOTS）、强化督导、改善患者对服药依从性的认识、简化给药方案、减轻患者经济负担、设置患者提醒物等可提高服药依从性。     

客体工作记忆任务中大脑皮层活动的记忆负荷效应

利用128导事件相关电位技术,采用延迟匹配任务的实验范式,测查了20名正常被试完成不同负荷客体任务时的皮层慢电位（slow cortical potentials,简称sp成分）,实验发现：背侧前额叶在刺激呈现后的700ms到1400ms出现记忆负荷效应,高负荷任务诱发的sp成分显著负于低负荷任务;低负荷任务诱发的sp成分在左前额区（500~1800ms）、左前额-中央区（700~1800ms）、左中央-顶叶区（1000~1400s和1800~4800ms）、右前额区（1800~4800ms）和右前额-中央区（1400~4800ms）显著负于高负荷任务,出现记忆负荷效应,但这种负荷效应在左右大脑半球所反映的心理意义可能不同     

幼儿社会行为各维度的内部及相互关系的研究

本研究采用随机抽样法对12个小、中、大班共435名幼儿的社会行为各维度内部及相互关系进行了研究.结果表明,幼儿积极行为内部和消极行为内部均存在着非常显著的正相关;幼儿积极行为和消极行为间则存在着显著的负相关,但两者间的关系并非必然和绝对,幼儿积极和消极行为间存在着四种主要关系类型;在不同活动中,幼儿积极行为与消极行为间的关系不同.     

外科临床决策的核心在精于选择

造就名医是个系统工程,理论和实践统一才有功底。为病人提供优质服务,要求医生有能力对病情进行综合分析思考、辨认、评估,对诊断、治疗进行鉴别,为选择科学的临床决策提供依据。理论与临床实践高水平的结合,难能可贵的是忌粗取精、忌浅求深、忌表识里,从临床汇集资料来思考、分析,最终做出选择,再到临床上去验证,从而得出正确的诊断和处理方案。善于选择和精于选择,是临床决策的核心,是临床医生综合素质走向成熟的产物,是一代名医成长的必然之路。     

晚发性抑郁的生物学机制

晚发性抑郁是指发病年龄大于60岁的一组抑郁综合征,发病机制至今尚不明确。研究表明,晚发性抑郁的遗传因素不明显,而血管损害则与之密切相关;多数患者伴有明显的执行功能损害,痴呆的发病风险增高。围绕晚发性抑郁的两个基本特征:血管损害与认知障碍做一回顾,初步探讨了晚发性抑郁生物学机制对临床决策的影响,并由此展望了未来的研究方向。     

外科医师临床培养中的矛盾与解决对策

外科医师临床培养中的矛盾,主要表现为师承的矛盾关系及实践的矛盾关系。在查房、病例讨论、外科手术操作等临床培养过程中,适当转换上级医师与其两者的角色地位,在层次提高过程中,采用请进来、送出去的开放式培养模式,有助于外科医师主动地实现认知知识向认知方法、知识向能力、学习基础知识向学习新知识新技术的多元综合转化。是矛盾解决、调动年轻医师学习主动性和积极性、引发其与上级医师互动学习的良好方法。