SAFE通路参与缺血后处理心肌保护作用机制的探讨

缺血后处理(ischemic postconditioning,IPost)是在心肌缺血后持续再灌注前给予多次短暂的再灌注/缺血处理的处理方法,对心肌缺血/再灌注损伤有着重要的保护作用。其心肌保护的具体机制十分复杂,尚未完全阐明。生存活化因子增强(survivor activating factor enhancement,SAFE)途径是IPost中新近发现的保护通路,阐明其在IPost心肌保护中的作用,将为寻找新的药物治疗靶点提供新思路。     

论医疗行为中的职业冷漠与人文关怀

冷漠是从事人道职业--医生最危险的敌人,其产生从一般层面上看是医生的医疗阅历增加,因"熟视无睹"而使同情心的"阈值"上升,更深层次的原因还在于医学人文精神的缺失.医学是自然科学、人文科学和社会科学综合的学科,医学倘若缺乏必要的人文关怀,就会失去应有的人性温暖,就没有拯救生命的诚意.德艺双馨,仁医之道.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对肝肿瘤并高血压患者硬膜外复合全身麻醉诱导期的脑保护作用

观察预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对肝肿瘤合并高血压患者硬膜外复合全身麻醉诱导期的脑保护作用.选择50例患有高血压ASA分级Ⅱ级～Ⅲ级肝肿瘤手术患者,随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(H)组和复方氯化钠(复方乳酸林格液R)组,每组25例.于输注前(T0)、输注完毕即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后5min(T3)、气管插管后15min(T4)、气管插管后30min(T5)抽取静脉血离心后检测血清中S100B、IL-6、TNF-a的浓度.与T0点相比,H组,T5点S100B轻度降低但无统计学差异(P>0.05),IL-6、TNF-a无明显变化(P>0.05);R组在T5点S100B明显上升(P<0.01);IL-6、TNF-a明显上升(P<0.05或P<0.01).与R组相比,H组患者在T3-5时点S100B、IL-6和TNF-a均低(P<0.05或P<0.01).结论为预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在肝肿瘤合并高血压患者硬膜外复合全身麻醉诱导期具有脑保护作用.     

中药在心血管疾病中应用现状与反思

具有悠久历史的中医药在现代医学中有鲜明的时代特点。心血管疾病是现代社会严重威胁生命及健康的病患。本文总结分析了古老中药在现代心血管疾病中应用的现状,并深入分析其影响因素,从而提出扬长避短的未来心血管疾病应用中药的思路。     

三级甲等综合医院科间会诊之我见

随着医疗市场的不断变化,科室间会诊出现了新的问题.本文分析了科室间会诊存在的问题及原因,并提出了改进措施,以提高会诊质量,确保医疗安全.     

浅谈阻抗中的选择自主权问题

探讨了在心理治疗过程中患者对于治疗方法、医生、配合程度和治疗时间等方面如何行使选择自主权的就医心理,分析了患者选择自主权给临床及科研带来的阻抗等问题,提出在尊重患者选择自主权的同时,通过社会和医务工作者逐渐引导患者理性地认识疾病的本质,达到医患双方意志高度协调与统一,从而促进疾病的治疗与康复.     

心脑血管疾病患者高血糖的管理

糖尿病是心脑血管疾病的主要危险因素,血糖控制不佳会加重此类患者的病情,影响其预后,因此,急慢性心脑血管疾病患者的高血糖要积极处理。在血糖控制过程中,要综合考虑患者的病情,选择安全、有效的降糖方案,避免低血糖和药物的副作用。本文就心脑血管疾病患者高血糖的管理进行了总结。     

国民公正观的结构

对429名被调查者的研究发现,最为公众赞同的公正观依次为:(1)公正体现在法律面前人人平等;(2)公正体现为人们在求学、就业、投资、参政等方面的机会平等;(3)公正体现在程序公平合理。因素分析表明,国民的公正观是多元的,可分为6个维度,分别为权利、衡平、救济、报应、平等、平均。聚类分析的结果表明,公正内隐观的6个维度最终可聚为"均等"和"对等"2类。     

预见:情景记忆的未来投射与重构

预见是对有关个人的未来事件进行模拟的过程。相关的研究从几个方面展开:从比较心理学的角度探讨预见能力的种系发生图谱,从发展心理学的角度考察预见能力的发生发展状况,从认知神经科学的角度揭示预见过程的认知机制和神经基础。未来的研究应该补充和修正预见能力的种系发生图谱,揭示发展过程中预见能力与其他能力的关系,进一步考察卷入预见过程脑区之间的特定神经通路,并提高和拓展其社会应用的价值和范围。     

影响驾驶安全的驾驶员注意模式研究述评

驾驶员的视觉注意模式对于汽车安全驾驶具有非常重要的意义。本文主要从驾驶员的路面视觉扫描模式和整体视觉场景的注意模式两个方面对国内外有关研究进行了概览。主要包括: (1)视觉扫描模式对驾驶安全的影响研究; (2)驾驶员视觉注意分配模型研究; (3)以及针对驾驶员视觉扫描模式的培训研究。并提出进一步研究有待于深入探讨影响驾驶员视觉注意模式的影响因素以及开展适合我国汽车驾驶特点的本土化研究。