心理疾病污名形成理论述评

心理疾病污名是加诸于患者身上的耻辱标记,妨碍患者的治疗和康复。心理疾病污名的成因理论包括功能主义和生物文化两个派别,污名的发展模型解释了污名的形成过程,身份威胁模型对污名的作用机制进行了阐述。通过抗议、教育和接触可以有效地减少污名。在中国开展相关研究应注重分析传统文化、心理疾病类型与污名的关系,探讨各种减少污名策略的可行性     

大学生同一性与职业探索、职业决策困难的关系

采用问卷法对439名大学生的同一性与职业探索、职业决策困难的关系进行了研究.研究结果表明:(1)不同同一性地位类型的大学生在职业探索上存在显著差异,环境探索和自我探索两个维度的得分都呈现出达成型>延缓型>早闭型>混乱型的趋势,同一性地位越高,职业探索得分越高.(2)不同同一性地位类型的大学生在职业决策困难上存在显著差异,职业决策困难各维度得分及各维度平均分上大致呈现出同一性地位越高,职业决策困难得分越低的趋势.     

老年原发性高血压晨峰现象与靶器官损害临床研究

应用24h动态血压监测(ABPM)了解老年原发性高血压晨峰现象对主要靶器官结构及功能的潜在损害。114例老年原发性高血压患者根据24h动态血压监测分为晨峰组和非晨峰组,均常规检查血脂谱,空腹血糖,放免法测定尿微量白蛋白,计算体重指数(BMI)、左室质量指数(LVMI)、颈总动脉(CCA-IMT)和颈内动脉内膜中层厚度(ICA-IMT)、心电图测量计算QT离散度(QTcd)。晨峰组的24h、白昼、夜间平均收缩压均显著高于非晨峰组动态血压监测水平(P<0.05),而且晨峰组的睡-谷晨峰变异幅度增高有统计学意义(P<0.05)。晨峰组的LVMI、CCA-IMT、ICA-IMT、QTcd和尿微量白蛋白指标均高于非晨峰组(P<0.01)。两组在BMI、血脂谱、血糖差异无统计学意义。清晨高血压是老年原发性高血压病的一个不可忽视的潜在危险因素。长期晨间血压负荷升高使得机体全天处于血压高负荷状态,更易使心肌重构肥厚和心电生理特征改变,增加心律失常发生率;加速动脉粥样硬化斑块形成。因此遏制老年原发性高血压患者的晨峰高反应是降压达标和减缓靶器官损害的关键环节。     

垂体微腺瘤的诊断和治疗决策

垂体微腺瘤在正常人群中发病率较高,诊断主要依赖于其临床表现,内分泌学改变及放射学检查;治疗因人而异,其方法取决于其内分泌的异常情况及得到的医疗条件。科学的运用医学哲学思维,有助于减少漏诊和误诊,提高治愈率。     

与《告别中医中药》论者商榷

《告别中医中药》一文的立论和方法是不可取的;《告别中医中药》一文的四点论据还需商榷,《告别中医中药》一文与党的中医政策和构建社会主义和谐社会有着不和谐的声音.中医和西医与其他自然科学一样在各自起作用的范围内存在和发展.     

费尔贝恩人格客体关系理论的心理治疗观

英国精神分析学家费尔贝恩在修正与发展弗洛伊德和克莱因思想的基础之上,提出了一种纯粹的人格客体关系理论,他发展了一套修正的心理病理学思想。他认为,精神分裂是所有心理病理现象的基础;心理治疗的目标是要让病人从无意识中释放坏的客体和减少自我的分裂、达到人格的整合,而分析师与病人的关系则是心理治疗的中心。     

医生与药业的关系：利益冲突重要根源

药业与医生的关系在最近40年日益受到医学界与社会的重视。药业以并不昂贵的馈赠及其他手段,资助学术交流、医学教育和医学研究,深刻地影响着临床医生的行为和诊治决策,从而危及医学的科学性和医学职业精神,加重了病人的负担,且祸及病人健康。药业与医生的这种关系,是道德与金钱关系的赤裸表现,是资本对医学的无情侵略。从道德、法律、行业管理等诸多方面正确规范行业与医生的相互关系,避免当前面临的种种弊端,维护医学的科学性,保护病人与社会公众的利益,刻不容缓。     

患者亲属——医疗决策的重要主体

在医患关系中,患者亲属起着重要作用,是医疗行为及后果生理和心理的承担者,患者的疾病本身和康复情况会直接对家庭生活产生影响.患者亲属也是患者医疗费用的主要承担者.由于医疗决策会涉及到患者的家庭利益,患者患病会对其决定能力产生不利的影响,在法律上确立患者亲属在医患关系中的主体地位,甚至在必要时赋予亲属医疗决定权是必要的和现实的.     

医生与药业的关系:利益冲突重要根源

药业与医生的关系在最近40年日益受到医学界与社会的重视.药业以并不昂贵的馈赠及其他手段,资助学术交流、医学教育和医学研究,深刻地影响着临床医生的行为和诊治决策,从而危及医学的科学性和医学职业精神,加重了病人的负担,且祸及病人健康.药业与医生的这种关系,是道德与金钱关系的赤裸表现,是资本对医学的无情侵略.从道德、法律、行业管理等诸多方面正确规范行业与医生的相互关系,避免当前面临的种种弊端,维护医学的科学性,保护病人与社会公众的利益,刻不容缓.     

应用层次分析法建立最优心理结构的探讨

层次分析法是一种新的将定量分析与定性分析相结合的系统分析与决策方法。通过分析当前在心理系统中应用层次分析法存在的问题,首次提出了应用层次分析法来为心理系统建立最优心理结构的设想。应用这种方法要求所研究的心理系统必须有操作性定义,并能形成判定“最优心理结构”的统一标准,因此这种方法特别适用于心理量表。文章通过一个例子具体介绍了如何应用层次分析法的基本思想和计算方法来给心理量表中的各个维度赋予理想化的权值及其进一步应用与验证的方法。