经尿道前列腺电切术中保温与否对患者凝血功能的比较

探讨经尿道前列腺电切术(TURP)中实施保温治疗对凝血功能的影响.60例TURP患者,随机分为加压空气调温毯保温组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).观察体温、血浆凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hot)的变化.结果显示Ⅱ组手术后体温明显低于手术前(P<0.05).Ⅱ组术后各时点与T0相比PT、APTT明显延长,FIB和PLT显著降低(P<0.05);Ⅱ组与Ⅰ组各时点相比PT、APTT明显延长,FIB和PLT显著降低(P<0.05).认为TURP期间实施加压空气调温毯保温治疗能维持机体凝血功能稳定,心脏事件发生率较低.     

替代性创伤：危机干预中救援者的自我保护问题

替代性创伤是危机干预中的常见现象,它给救援者的身心带来不同程度的伤害,因此,需要及时关注救援者的替代性创伤问题,以维护其自身心理健康。已有研究表明,替代性创伤的成因主要与救援者个人自身因素以及特定的环境因素有关;当前,对替代性创伤的干预主要包括了提升专业水平、掌握自我调节方法、开展团体分享等策略     

不同认知方式个体在语篇阅读中抑制外部干扰的眼动研究

采用眼动追踪技术探讨了当干扰材料的意义性不同和干扰材料位置可预测性不同时, 不同认知方式个体在语篇阅读中抑制外来无关干扰的特点, 结果表明: 不同认知方式个体在语篇阅读中抑制外部干扰的能力存在差异, 场独立者好于场依存者, 而且这种差异发生在抑制加工的后作用过程, 本研究支持Dywan等人提出的理论观点。不管是场依存者还是场独立者在语篇阅读中, 相对于无意义干扰材料, 有意义的外部干扰更能吸引阅读者的注意力, 对语篇阅读的干扰作用更明显; 相对于可预测位置的干扰, 读者在阅读过程中更难避开不可预测位置的干扰材料, 其产生的干扰作用更大。     

二语语音的识别方式与激活脑区

采用行为测量和功能性核磁共振成像技术, 以明确二语语音的激活脑区定位与识别方式。本文对比分析了23名高水平晚双语者在进行高频、强规则性和强词汇性二语真词的同韵判断时, 与假词和对照字符在行为学和影像学上所表现出来的差异。行为学和影像学结果显示：高水平晚双语者在识别真词和假词的语音时, 速度相近, 均明显慢于对照字符的识别; 所激活的脑区集中在左背侧外额叶系统功能区、左腹侧前额叶系统功能区、左背侧顶下系统功能区和双腹侧颞－枕系统功能区; 这些脑区与其母语语音处理的脑区相似, 并在整体上表现出较强的左侧化, 在枕叶和小脑等局部表现出较弱的右侧化。上述结果表明：高水平晚双语者在识别二语语音时, 激活的脑区仍然是母语语音处理的脑区, 采用的可能是合成方式而不是直呼方式。     

方向感的加工机制及影响因素

方向感是一种定位当前位置、确定前往目的地的方向及选择相应路线的能力, 与人们的日常生活和国家航空航天事业的发展有着密切联系。方向感的认知加工包括外部信息输入、内部表征建立和信息整合三个过程, 综合方向感的各加工过程的研究结果形成的方向感认知结构模型将有助于研究者全面认识其加工机制。大脑是实现方向感加工的载体, 当前对方向感神经机制的研究主要有正常人的行为实验、脑成像研究以及脑损伤病人研究三方面, 根据这三方面的研究总结得出的神经网络结构清楚地展示了方向感在大脑中的加工过程。方向感的发生和发展受到了先天遗传和后天环境的影响, 因此了解方向感的遗传基础是了解其加工机制的关键之一。遗传影像学近来取得的重大进展推动了基因、大脑和行为研究的结合, 这将是未来方向感加工机制研究的主要方向之一。     

PiCCO与Swan—Ganz导管监测的比较与思考

在工程技术的推动下,Swan-Ganz导管监测和PiCCO先后产生并应用于有创血流动力学监测。通过对比两者的操作性能、监测指标、并发症及费用等方面,展示PiCCO的优越性及安全性,思考现代医疗活动中的社会价值和人文体现,从科技发展方向和医学价值回归的角度分析临床决策,为广大临床工作者提供借鉴。     

国外卫生"守门人"制度功能演变对我国的启示与思考

卫生体制的改革是令各国政府关注的世界性议题.对卫生系统的研究既要关注宏观结构的转变又要关注微观具体政策的功能,既要考虑政策实施的刚性又要注重发挥市场的配置效应.着重讨论非市场体制的代表英国、市场体制的代表美国、混合体制的代表澳大利亚三个国家"守门人"的特征功能,及不同时期其角色和功能的演变,尤其是对我国现行医疗体制的启示与思考.     

垂体微腺瘤的诊断和治疗决策

垂体微腺瘤在正常人群中发病率较高,诊断主要依赖于其临床表现,内分泌学改变及放射学检查;治疗因人而异,其方法取决于其内分泌的异常情况及得到的医疗条件.科学的运用医学哲学思维,有助于减少漏诊和误诊,提高治愈率.     

刘咸炘先生易学短论二则识语

刘咸炘先生(1896-1932)是民国时期国学领域的天才学者,其"推十之学"①博富宏深.然20世纪后期以来,其学几被国人遗忘,如珠沉大泽.为免其整体遗著湮没不彰,经四川省乾元典通文化传播机构、四川师范大学巴蜀文化研究中心以及<巴蜀文献集成>总策划施维先生通力推进,一部包括刘咸炘先生平生所有著述在内的巨著<推十书>(增补全本)将很快与学术界见面.其中有两篇从未刊行的易学短论,拟先行向学界相关读者作一推介.     

前置线索对动作准备不同阶段的影响

以动作准备的左右手线索和方向线索为对象,结合LRP(单侧化预备电位)潜伏期和CNV(伴随性负变化)振幅等脑电指标,探讨不同前置线索对动作准备各个阶段的影响。结果发现:(1)当两个线索相继呈现时,"方向线索 手线索"诱发的CNV振幅大于"手线索 方向线索",说明在前一情景下,方向线索呈现时,被试同时对左右两手的运动程序做准备;(2)在"手线索 方向线索"情景下,LRP的启动先于方向线索的呈现。上述结果与"动作准备的层次假设"相符合,说明动作参数的具体化过程遵循手、手指、方向、力等的顺序进行。此外,本研究没有发现支持"方向线索的准备可易化LRP启动后的运动阶段"的证据。