新入职护士职业认同叙事分析

深入探讨新入职护士职业认同现状,为职业认同培育提供新思路。从叙事角度出发,借鉴拉波夫的评议分析模式,从职业认知评价、职业社交技能、职业社会支持、职业挫折应对和职业自我反思五个维度对12名新入职护士进行深度访谈。新入职护士对职业有正向感知,而职业胜任能力较低;职业沟通技能不足,尚不能灵活应用于临床;能积极应对职业挫折,且自我反思促进职业发展。新入职护士有较高职业热情,但欠缺规范化培训指导,护理管理者及教育者应建立健全新入职护士规范化培训,注重职业认同及职业相关技能的培育。     

干细胞生物材料来源及其伦理风险的系统性综述

对干细胞生物材料来源及其伦理风险进行系统性综述。干细胞生物材料来源主要有骨髓、脂肪、胚胎、脐带等组织。本次纳入的178篇有关不同来源的干细胞伦理风险文献中,近60%篇次是特指间充质干细胞、胚胎干细胞和造血干细胞的伦理风险,且对生物材料供者和干细胞受者以及社会伦理风险关注最多的是胚胎干细胞相关风险。此外,供者的伦理风险主要在招募、知情同意、公平性等方面。作者建议干细胞来源的生物材料供者应该得到充分的知情同意,干细胞生物材料的获取需要有严格的伦理管控,以使干细胞研究更符合伦理规范,保护供者的权益。

     

我国精神卫生政策执行困境研究

通过模糊-冲突理论分析我国精神卫生政策执行困境,为推进精神卫生政策的有效实施提供理论依据。发现我国精神卫生政策的模糊性较低,但冲突性显著,政策执行的冲突性主要表现在观念差异、职业认同冲突、利益协同冲突三方面。因此,我国精神卫生政策执行属于政治性执行,其支配性因素为“权力”,政策执行过程存在一定程度的“形式主义”和“变通执行”。建议从完善政策设计、建立健全配套措施、保障政策执行资源等方面促进精神卫生政策有效实施。

     

无医学指征剖宫产的影响因素及对策

无医学指征剖宫产是造成高剖宫产率的一个重要原因,也是公共卫生和全世界医疗机构关注的问题。事实上,许多潜在因素包括社会人口学、传统文化、家庭、法理及医源因素在无医学指征剖宫产形成中发挥了重要作用,并加剧了无医学指征剖宫产这一现象出现。更重要的是,通过构建和谐医疗环境、提高无痛分娩率、加强妊娠期健康宣教、规范产科管理、优化分娩环境和增加人文关怀等合理干预可有效降低无医学指征剖宫产。期望为卫生政策制定、临床指南和促进该领域未来的临床实践提供有意义的参考。

     

生命伦理学中原则主义的局限、批判与反思

原则主义是生命伦理学领域最具影响力的理论,但它不是一个通用的工具,而是需要因文化而异。它的核心设计是共同道德和反思平衡,前者旨在保证原则的普遍适用性,后者则旨在保证各个原则在具体应用时不至于冲突,两个方面共同保证了原则主义作为一种中间原理的实用性特点。然而,原则主义并没有澄清共同道德在描述性和规范性方面的普遍性依据,也没有解释清楚如何在原则发生冲突时形成反思平衡。批判原则主义并不是对它的彻底否定,而是旨在通过考察其局限性与优点,在结合有益的批判观点及德性伦理学的反思基础上,发展一种特定文化版本的原则主义。

     

生命科学研究与创新思维——我国生命科学研究现状与思考

分析总结了我国现代生命科学研究中存在的一些问题,如重复性研究,文献复习不够,文章中数据较少,一稿多投等,并分析了出现这些问题的原因:科研经费严重不足,没有足够的科研时间,缺乏科学的科研机制,急功近利,缺乏公正严格的评价标准和体系等。就这些问题提出来一些应对策略,如改革科研体制,集中统筹安排科研经费,完善科研管理制度,加强创新思维的培养等等。     

Attachment and the investment model: Predictors of relationship commitment,maintenance, and persistence

This research examines adult attachment and the investment model. Study 1 tests anxiety and avoidance predicting romantic relationship commitment, mediated by satisfaction, alternatives, and investments. Additional studies added outcomes of relationship maintenance (Study 2) and persistence (Study 3). In all 3 studies, satisfaction, alternatives, and investments mediated the associations between anxiety and avoidance and relationship commitment. A direct effect of avoidance on commitment remained. The investment model variables mediated the effect of anxiety and avoidance on accommodation and willingness to sacrifice (Study 2) and relationship persistence (Study 3). Direct effects remained for avoidance on accommodation and anxiety on persistence. The mediated model was supported for men and women, proximal and long‐distance relationships, and college student and community samples.     

基于结构方程模型的多层调节效应

使用多层线性模型进行调节效应分析在社科领域已常有应用。尽管多层线性模型区分了层1自变量的组间和组内效应、实现了多层调节效应的分解, 仍然存在抽样误差和测量误差。建议在多层结构方程模型框架下, 设置潜变量和多指标来有效校正抽样误差和测量误差。在介绍多层调节SEM分析的随机系数预测法和潜调节结构方程法后, 总结出一套多层调节的SEM分析流程, 通过一个例子来演示如何用Mplus软件进行多层调节SEM分析。随后评述了多层调节效应分析方法在国内心理学的应用现状, 并展望了多层结构方程和多层调节研究的拓展方向。     

微表情的启动效应研究

采用偏好判断和真伪判断任务,通过两个实验探讨微表情作为启动刺激时是否会影响观察者的偏好判断和真伪判断.结果发现:负性微表情(愤怒微表情和悲伤微表情)既影响观察者的偏好判断,也影响观察者的真伪判断,而正性微表情(高兴微表情)仅影响观察者的偏好判断,而不影响观察者的真伪判断;在三种微表情作为启动刺激的条件下,阈上呈现比阈下呈现产生更强的启动效应;仅在愤怒微表情条件下,女性比男性观察者表现出更强的偏好判断,而在其他条件下,均未出现性别差异.由此可见,微表情的启动效应既有与情绪启动效应的相似之处,也有其独特之处.     

末期癌症患者的临终关怀

临终关怀与末期癌症关系密切,末期癌症患者是临终关怀的主要对象,这也是姑息医学的主要内容.作为发展中的学科,本文对临终关怀的发展、目的、内容及其在末期癌症患者中的实施作一综述.