解读《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识》

肿瘤专业工作者不仅要关注患者的抗癌治疗,同时也要关注他们的康复与姑息治疗,骨转移是肿瘤患者的常见转移病灶。《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识》（2007年版）适时地对恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病提出了指导性意见,体现了肿瘤的综合治疗原则,其特点为：（1）多学科合作的结晶;（2）以高级别循证医学证据为基础;（3）突出了实践性和可操作性。和一切“诊断规范”一样,《共识》一方面对指导肿瘤科及其他相关科室医师们的临床实践发挥积极作用,同时又需要在实践中继续得到检验。     

从外风论治中风病的历史考察及其思考

中医对中风病的认识经历了一段很长时间的摸索过程,唐宋以前外因论占主导地位,唐宋以后则多从内风立论,但内风外风之争从未停息过.内风论和外风论各有其临床和理论基础.对于外风论,不可简单的全盘否定,应重视其中合理的内核,同时也应充分估计到此法的局限性,在临床中谨慎应用.     

教学活动条件下大学生英语写作元认知的特点

根据Flavell的元认知理论框架,拟订了写作元认知教学的原则,并以此对两个班62名一年级大学生进行了一系列针对大学生英语写作元认知的教学活动。通过采用开放式问卷和周记调查,探究了在教学活动条件下大学生写作元认知的特点。周记调查表明:教学活动条件下,大学生的英语写作元认知特点反映出教学原则的构想,即英语写作元认知体现为元认知知识和元认知体验两大要素。元认知知识由任务知识、主体知识和策略知识构成,元认知体验分为积极与消极体验。开放式问卷结果表明:英语写作元认知有一定的发展性。这些结果验证并丰富了Flavell的元认知理论,对我国大学英语写作教学实践有着重要的启示。     

论我国艾滋病防治工作中的政府职能

艾滋病是世界性的重大公共卫生问题和社会问题。近年来,我国艾滋病的流行呈现快速上升趋势,流行范围广,局部地区疫情相当严重,疫情正在从高危人群向一般人群传播。政府的组织领导是做好我国艾滋病防治工作的根本保证,各级政府要强化政府的公共卫生职责,发挥政府的主导作用,动员足够的防治资源和力量,引导社会各方面力量的广泛参与,打一场防治艾滋病的“人民战争”,我们一定能够控制艾滋病的流行。     

学习与推行"恶性肿瘤诊治规范"是临床(肿瘤)医生紧迫而持久的任务

恶性肿瘤是迄今威胁人民生命健康最常见、最凶险的一大类疾病,关于它的诊断和治疗,既十分复杂而又涉及多学科协作,制定一种权威性的临床肿瘤诊治规范或指南,去规范临床(肿瘤)医生的医疗实践,有着多方面的重要意义,学习与贯彻指南需要采取一系列措施.     

急性脑梗死早期OCSP分型的临床应用评价

为了研究急性脑梗死早期OCSP(Oxfordshire Community Stroke Projet)分型的应用价值,连续收集首次发病的脑梗死患者326例,按OCSP分型分为完全前循环梗死(TACI)、部分前循环梗死(PACI)、腔隙性脑梗死(LACI)、后循环梗死(POCI),入组后各亚型比较急性期神经功能缺损评分和结构影像学特征,3个月的病死率和日常生活活动(ADL)能力评分.显示,TACI大面积脑梗死占74.4%,PACI中等面积脑梗死占64.5%.LACI腔隙灶脑梗死占90%,POCI大面积脑梗死占22.7%,中等面积脑梗死占40.9%,小梗死占36.4%.急性期神经功能缺损以TACI最严重,PACI和POCI次之,LACI最轻,TACI与其他各型之间,PACI和POCI与LACI之间的差异均有极显著性意义(P＜0.0005),PACI和POCI之间差异无显著性意义(P＞0.05).TACI的病死率为44.2%,PACI为10.2%,POCI为18.2%,LACI为2.6%,TACI病死率与各型比较有极显著性意义(P＜0.01).TACI3个月的ADL为重度依赖,POCI为中度依赖,另2个亚型均为轻度依赖,有极显著性意义(P＜0.005).由此得出结论,OCSP分型与影像学有良好对应关系.不同的OCSP分型可以反映脑梗死急性期神经功能缺损的严重程度,OCSP分型有利于脑梗死急性期个体化治疗选择.     

手术前签字与人文关怀

针对临床上存在的手术前患者本人签字有违人文关怀,提出对病人的主体地位和自由权的尊重体现了人文关怀的本质;必要时病人权利让渡也是尊重病人的表现,在临床上具有可取性;医患沟通的目的是为了促进病人的健康和幸福.     

恶性肿瘤综合治疗的策略

肿瘤综合治疗是根据病人的机体情况以及肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,将现有的手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物治疗和中医中药治疗等各种手段有目的地、科学地、有计划地作一个序贯性的安排和实施,力争取得最佳的治疗效果.肿瘤的综合治疗是一个多学科协作的合理的新型模式.     

慧能与马祖禅教学精神之比较研究

慧能从承认一般人现实地存在迷妄的事实出发,在对于佛教经教的处理上,不主张废弃佛教的经教文字,而认为主要关键在于,要以禅宗的自性本源融通般若教理,要以佛教的经教教理启发自性本有的般若智慧,将般若智慧落实到自性本源中实践、实证,并最终在作为自性本源的当下、现前一念中,打破迷妄,获得觉悟,自证本源。慧能主张在禅宗顿法的基础上以禅融教而禅教融通,以顿融渐而顿渐融通,慧能的教学精神是非常平实的。马祖道一继承了慧能的禅思想,但马祖道一更强调从自心本来是佛的理论前提出发,与慧能在禅宗顿法的基础上以禅融教而禅教融通、以顿融渐而顿渐融通的教学精神不同,而是更为有意识地摆脱经教的正面说教,更为有意识地强调着眼于超越教、渐的本来无迷无悟的自心自证境界,因而在教学精神上更为突出禅宗顿法相对独立于教、渐的超绝性,同时在具体的教学方法上大开后世机锋棒喝的先河。从教学精神上来说,慧能是从如来禅过渡到祖师禅的核心和关键人物,而马祖则是使祖师禅得以大肆开展的关键人物。本文认为,慧能与马祖在佛教禅宗中的地位,类似于孔子与孟子在儒家,老子与庄子在道家中的地位。