北京实验动物从业人员对动物福利认知的问卷调查

北京市实验动物从业人员动物福利问题问卷调查显示,因疏忽、无知导致伤害实验动物的情况仍然存在,实验动物从业人员对动物福利问题的认知情况不容乐观.值得欣慰的是,绝大多数实验动物从业人员在对待实验动物福利问题的态度上,显示了对实验动物的关注、对生命的珍惜和关怀.为推动实验动物福利建设,促进我国生命科学健康发展,应加强实验动物从业人员培训教育,树立动物福利意识,推进实验动物福利立法进程及实验动物福利体系建设.     

中西医结合治疗儿童过敏性紫癜和预防相关肾损害的临床研究

过敏性紫癜是儿童常见的免疫系统疾病。西医治疗过敏性紫癜已形成常规模式,并有一定疗效,但也有一定局限性。本病易反复,易损伤肾脏,严重时可导致紫癜性肾炎。本文拟研究中西医结合方法治疗过敏性紫癜及预防肾脏损伤的临床效果。研究表明,中西医结合治疗该病存在一定优势,能有效治疗过敏性紫癜,并降低肾脏损害及紫癜性肾炎的发生率。但应看到本研究结论主要是通过临床经验取得,样本量小,未进行远期随访,缺乏系统深层次实验室论证,还有待进一步研究。     

论佛家哲学观对抑郁症自我调节的启示

佛学是一门启迪心灵和觉悟人生智慧的学问,佛教哲学观以缘起论为基础,认为一切事物自性为空,以“诸法无常”解释事物无不变的实体,均处在不断的变化之中。佛教人生哲学观以“无我”观、四谛、因果报应论为主要内容,从独特的角度深入阐释人生的本质、痛苦与烦恼的原因以及摆脱烦恼的方法,强调通过自我修持而非借助于外力。佛教认为抑郁症的烦恼也是因“无明”而无法认识缘起论从而执著于“实我”与“假我”。认识“无我”,体悟“诸行无常”,做到“破我执”,能正视人生遭遇的逆境和挫折,帮助抑郁症患者通往解救心灵的道路。     

叙事医学视阈下的文学与医学课程教学探索

介绍了北京大学医学部的文学与医学导论课程的教学探索。课程主要以文学作品为依托,通过文学作品中的涉医话题,如医学生的教育和成长、生死教育、医生形象、疾病叙事等,培养医学生的共情能力、伦理决策能力、临床想象力、语言和非语言沟通技巧、反思能力、疾病体验能力等。经过逐步调整和完善,形成了模块化教学、研讨班形式、反思性写作、全球竞争力提升和教学促科研等特色,并反思了遇到的挑战,展望了未来发展空间,以期为更多的文学与医学教学实践提供借鉴。     

叙事循证医学与癌症治疗

循证医学在临床中的推广应用虽已取得了一些成绩,但其仅关注于疾病诊疗的技术层面的局限性也逐渐突显。叙事医学是近年来新发展起来的,在心理和社会层面给予患者更多人文关怀的新医学模式。叙事循证医学是叙事医学和循证医学两种理念和方法的相互渗透与有机融合,是有别于前两者的一体化了的新体系。叙事循证医学的实践需要遵循“叙事的循证化和循证的叙事化”两个原则。在此原则指导下的癌症治疗旨在针对癌症患者的“病痛”,利用多学科团队、新诊疗途径和疗愈判定指数,使患者在生理、心理、社会诸多层面均得到疗愈。     

Attachment and the investment model: Predictors of relationship commitment,maintenance, and persistence

This research examines adult attachment and the investment model. Study 1 tests anxiety and avoidance predicting romantic relationship commitment, mediated by satisfaction, alternatives, and investments. Additional studies added outcomes of relationship maintenance (Study 2) and persistence (Study 3). In all 3 studies, satisfaction, alternatives, and investments mediated the associations between anxiety and avoidance and relationship commitment. A direct effect of avoidance on commitment remained. The investment model variables mediated the effect of anxiety and avoidance on accommodation and willingness to sacrifice (Study 2) and relationship persistence (Study 3). Direct effects remained for avoidance on accommodation and anxiety on persistence. The mediated model was supported for men and women, proximal and long‐distance relationships, and college student and community samples.     

买卖交易中谈判者角色影响谈判结果的机制

现实生活中的谈判通常发生在特定的社会情境中, 谈判者也总在扮演着某种角色。本研究探索了买卖交易谈判中谈判者角色影响谈判结果的作用机制。研究提出了一个关于谈判者角色诱发框架效应的理论模型, 然后通过两个模拟谈判实验对这一模型进行验证。实验1表明, 买家知觉到的馅饼大于卖家知觉到的馅饼, 且谈判者知觉到的馅饼在谈判者角色与谈判者绩效间起部分中介作用。实验2发现, 即使保留买家与卖家的角色标签, 如果剥离了金钱作为交易介质这一重要特征, 两个谈判角色知觉到的馅饼也没有差异。研究揭示了谈判者角色影响谈判结果的作用机制, 对谈判者如何利用情境因素取得更好的谈判结果具有实践意义。     

大型公立医院规模扩张的再思考

宏观视角进一步分析表明;大型公立医院规模扩张对初级保健服务、宏观财政投入效率、卫生资源配置、办医和求医行为以及未来医院经营风险带来不利影响;提出了要以现代医学目的为指导;树立正确的公立医院发展观、加强财政投入引导、强化医院内涵建设、开展服务整合等政策建议.     

医疗改革的公众参与问题研究

公众参与有助于增强医疗改革政策制定的透明度和有效性;但如何使公众能真正参与并影响医疗改革是亟需解决的难题.回顾国外卫生政策制定过程中公众参与的实践经验;发现我国医疗改革公众参与需要从协商监督机制建构、直接参与度设计以及价值观建构三方面开展.     

血液透析患者在线血流量与Kt／V及尿素清除率因果关系分析

通过测定维持性透析患者血管通路血流量、Kt/V及尿素清除率(URR),利用自然辨证法中因果关系的复杂性探讨血流量与透析充分性之间的因果关系。选择维持性血液透析患者80例。设定血液透析开始后在线血流量,根据血流量不同分为三组,I组血流量300ml/min,Ⅱ组血流量250ml/min,Ⅲ组血流量200ml/min,计算各组Kt/V值与尿素减少率,观察血流量与Kt/V及尿素减少率之间的相关关系。三组之间Kt/V、URR比较P<0.001,差异均具有显著性;血流量与Kt/V、URR之间呈正相关(r1=0.448,P<0.001;r2=0.413,P<0.001;)随着血流量从300ml/min降到200ml/min,Kt/V、URR分别从1.33±0.33、(68.19±8.86)%降到0.99±0.31、(58.59±13.19)%。血液透析患者的血流量与Kt/V、URR密切相关,两者之间存在因果关系,较高的在线血流量是保证透析充分性的一项重要指标。