Duchenne型肌营养不良基因诊断技术的发展及其哲学评析

Duchenne型肌营养不良(DMD)是发病率较高的神经系统遗传病,其基因突变机制复杂,探索简便、准确的基因突变检测技术是DMD研究的热点之一.随着分子生物学的进展,DMD基因诊断技术不断发展,经历了DNA印迹杂交、聚合酶链反应、生物芯片、多重连接探针扩增等.其发展过程带给我们许多哲学思考.     

维生素D在危重病治疗中的价值

近年来随着研究的深入,发现维生素D除了调节钙磷代谢外,对先天性免疫、适应性免疫亦具有调节作用,其不仅能降低重症加强治疗病房（ICU）内多器官衰竭的病死率,还能预测疾病的严重程度及预后,在危重患者中具有广阔的应用前景,可作为ICU的一种辅助治疗手段。     

ICU临终患者治疗抉择的伦理问题

医生面对ICU临终患者很难抉择是应该积极治疗到底还是提供舒适的保守治疗,目前相关的伦理及法律问题仍尚需完善,伦理指导是一项解决纠纷、改善沟通有效的工具,成立伦理委员会对医生进行合理的建议和指导是非常必要的.     

以整合的理念引领医学课程改革

整合课程改革要面对教改动力、教学组织、师资及实施策略等多方面问题,介绍四川大学华西临床医学院以"从树干到树叶"为教改思路、研究实施"以器官系统为基础"整合课程的历程,介绍"院院合一"组织架构、医疗、科研整合支撑教学改革、先期试点并逐步推进、隐蔽课程等经验,为国内外医学院校提供参考借鉴.     

社会群体的实体性:回顾与展望

社会群体的实体性是指群体被知觉为一个真正独立存在的有意义实体的程度.它受到知觉者、社会情境和文化等因素的影响.实体性在群际关系中具有重要意义,它影响着认同、刻板印象,偏见和群际冲突.实体性从本质上来说并不是绝对积极的或消极的群体特征,它主要取决于知觉者与群体的关系性质和其所处的情境.对中国研究者而言,如何让实体性最大可能地发挥积极作用,以利于群体关系的和谐是未来研究应该努力的方向;加强中国文化背景下实体性与群际关系的研究,为解决中国各社会阶层以及不同群体之间的和谐相处提供理论上的指导也是未来可以关注的方向.     

我国心理咨询业的伦理学探讨

目前我国心理咨询需求日趋增加,心理咨询师培训异常火爆,但是从业者的素质良莠不齐,心理咨询工作者的伦理道德和行业规范不健全,导致了来访者和咨询师之间的伦理学困惑和问题,本文系统地分析我国心理咨询工作中的伦理学现状,结合欧美国家心理咨询伦理规范的发展历程,提出了自己的几点思考。     

如何降低ICU费用--规范ICU的建设和管理

ICU收费高的主要症结在于ICU的建设和管理需要规范化,包括在中国制定ICU的收治和转出指征规范,减少过度医疗和延迟医疗;积极配备ICU人力资源,提高监护质量,培训ICU专业医师上岗,掌握并运用专业知识施救,保证治疗的恰当性.允许恰当的家属陪护,对患者给予情感支持,或可降低镇静药物等的使用,缩短住院日;对于脑死亡、植物状态以及癌症晚期或其他晚期疾病的临终患者,提倡放弃治疗,避免无益救治造成卫生资源的浪费,对家属造成巨大的精神压力和经济负担.但是医生主动放弃治疗的决定尚需要政策的支持和法律的保障.     

气道湿化——简单而又复杂的话题

气道湿化是指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒(通常为分子形式),以增加吸入气中的湿度,使气道和肺能吸入含足够水分的气体,达到湿化气道粘膜、稀释痰液、保持粘液纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法.其适应证广泛,且无绝对禁忌证,是气道管理中最重要的、也是最容易被忽视的环节.其中加温湿化器和热湿交换器最受推崇,但两者的疗效孰优孰劣尚难确定,因此临床上可根据患者的具体情况灵活选择.     

Effects of Novel Conceptual Combination on Creativity

Two experiments revealed that solving novel conceptual combination problems could enhance performance in a subsequent test of creativity. The evidence also showed that the beneficial effects of solving novel conceptual combination problems were mediated in part by the use of novel conceptual combination strategies. However, the positive effect of the novel conceptual combination training on divergent thinking was found only among males, probably because the creativity measure used in the experiment was biased against female participants. These findings were discussed in terms of their theoretical significance and implications for teaching creativity.     

人际自立与抑郁的关系

前期研究显示人际自立与抑郁负相关, 本研究用两个调查来进一步探索人际自立与抑郁关系的价值与特点。研究一使用青少年学生人际自立量表、社会依赖量表中文修订版和自评抑郁量表对471名有效被试进行了调查, 结果发现：①人际主动、人际灵活与社会依赖无关; ②在控制了社会依赖后, 人际自立对抑郁仍有显著的负向预测作用。研究二使用青少年学生人际自立量表、症状自评量表中的抑郁分量表、社会支持评定量表对287名有效被试进行了调查。结果发现, 调节模型不被支持, 社会支持在人际独立、人际开放、人际主动与抑郁的关系中起到中介作用。综上所述可以认为：人际自立负向预测抑郁的能力很可能不会受其他抑郁相关人格的明显影响, 很可能是新的抑郁的保护性人格因素; 人际因素很可能在人际自立与抑郁的关系中起到中介作用。