气道湿化——简单而又复杂的话题

气道湿化是指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒(通常为分子形式),以增加吸入气中的湿度,使气道和肺能吸入含足够水分的气体,达到湿化气道粘膜、稀释痰液、保持粘液纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法。其适应证广泛,且无绝对禁忌证,是气道管理中最重要的、也是最容易被忽视的环节。其中加温湿化器和热湿交换器最受推崇,但两者的疗效孰优孰劣尚难确定,因此临床上可根据患者的具体情况灵活选择。     

儿童白血病治疗的几点思考

儿童白血病是小儿发病率最高的恶性肿瘤。随着分子生物学、遗传学、免疫学的发展,抗白血病的新药物不断被发现,新的治疗方法不断被采用。在选择治疗方法时,应用哲学思想进行指导,显得尤为重要。     

认知闭合需要研究梳理与未来走向

认知闭合需要反应了个体在不确定情景中的认知动机, 在信息爆炸不断加重认知负荷的今天具有重要研究意义。研究梳理了认知闭合需要的概念结构与测量工具, 总结了近30年来相关研究在人格特质、信息加工、决策偏好、态度信念和精神健康等领域的研究结果, 最终指出区分“能力”和“动机”是未来研究的正确走向。此外, 未来的研究还应深入探讨认知闭合需要的概念与结构, 正确使用和合理开发相关测量工具, 并且丰富对其前因变量的实证研究。     

目标预知对路径整合的影响

本研究采用头盔式虚拟现实与返回起点或路标的路径完成任务, 通过指导语来调控被试对于返回位置的预知, 检验目标预知对人类路径整合的影响。实验结果表明, 对于返回起点这一目标的预知可以使被试有效地忽略由于路标出现或路标数量增加而导致的干扰, 而对于返回路标这一目标的预知程度越高, 可以促使被试做出更准确的反应。这样的结果体现了目标预知作为一种非感知觉因素对于人类路径整合的影响, 也体现了人类路径整合的策略性和灵活性。     

社会退缩青少年的友谊特点

用社会测量法和问卷法调查了初一到初三120对社会退缩儿童友伴的友谊状况。结果显示:(1)退缩男孩组的友谊质量低于女孩组和混合性别组;(2)与非退缩对照组儿童的友谊相比,退缩儿童在班级内的地位较为不利,但其友谊能够发挥正常的功能;(3)多元回归表明受欺侮和亲密交流对退缩行为的正向预测作用较强。建议从群体角度、友谊特性及适应后果等不同层面来综合判断儿童的社会退缩行为。     

Intertrial inhibition of focused attention in pop-out search

When a visual search for a color oddball is performed, responses to target-present trials are affected by the color of items in immediately preceding target-absent trials, a phenomenon known as the distractor-previewing effect (DPE). Specifically, the color of the items in the target-absent trial suppresses responses to a target of that color in the subsequent trial, even though participants report a target feature uncorrelated with color. We believe that this suppression reflects a transient inhibitory effect on focused attention that biases attention away from items that are of the same color as the items in the target-absent trial. Experiments 1-3 show that the DPE is present only in tasks that require focused attention. Experiments 4A and 4B show that the DPE persists even when target-absent displays are masked. Last, Experiment 5 shows that the DPE emerges as early as within the first 100 msec of a target-present trial and is fully in place by the 250-msec mark.     

长期机械通气患者的气道管理方法初探

探讨ICU长期机械通气患者人工气道的管理方法及其对预后的影响。回顾性分析我院中心ICU2006年1月至今4例连续机械通气时间大于3个月患者的临床资料,总结人工气道管理经验。通过加强气道管理,可以明显减少抗菌药物的应用,有效改善预后。4例患者中1例成功撤机封管出院,2例至今仍生存,1例死亡。提示具体有效的呼吸道管理措施是减少呼吸机相关性肺炎、延长患者生命及提高治愈率的保证。     

Duchenne型肌营养不良基因诊断技术的发展及其哲学评析

Duchenne型肌营养不良（DMD）是发病率较高的神经系统遗传病,其基因突变机制复杂,探索简便、准确的基因突变检测技术是DMD研究的热点之一。随着分子生物学的进展,DMD基因诊断技术不断发展,经历了DNA印迹杂交、聚合酶链反应、生物芯片、多重连接探针扩增等。其发展过程带给我们许多哲学思考。     

医学科研或论文中常见的统计学问题

医学统计学在医学科研中占有重要地位,统计方法正确使用与否直接影响论文的结果和质量,但是具体使用过程中统计学方法或指标常常被混淆或使用不妥。本文就科研设计、数据描述、推演结论等方面容易混淆的统计学常见问题进行简要阐述,并举例分析可能出现误用的指标和方法,提高医务工作者对医学统计学的认识。     

全身性感染与Toll样受体2、4相关性研究进展

全身性感染是由感染所致的临床综合征,Toll样受体（TLR）导致的体内信号传导,使炎症反应级联放大,以及诱发机体免疫功能紊乱,致使机体对病原体清除效率降低。因此,阻断TLR传导通路可能会抑制全身性感染发生和发展的进程。