锂盐对大鼠脑单胺类和氨基酸类神经介质含量的影响

本文以111只大鼠为材料,研究了锂盐重度中毒、血清锂达2.67±0.9meq/升,小脑锂达2.05±0.92meq/kg时,脑及各脑区六种单胺类和氨基酸,类物质含量的改变。结果表明,与正常动物相比,脑多巴胺(DA)和谷氨酸(GA)含量显著下降,5-羟色胺(5-HT),5-羟吲哚醋酸,(5-HIAA)和γ-氨基丁酸(GABA)显著增高,去甲基肾上腺素(NE)虽有下降却未达显著水平。就各脑区而言,端脑DA和GA含量显著下降,5-HIAA和GABA显著升高;间脑的NE显著下降,5-HT和GABA显著升高;脑干中除GABA增高外,其他五种测定物未发生显著改变。 这一结果似乎支持了情感活动和情感性精神病的单胺假说;但它并不是锂盐作用的唯一的和特异性机制,它也引起包括脑干在内的各脑区的GABA含量的增高。     

记忆与学习的脑化学研究 Ⅱ.海马内注射胰蛋白酶与胰凝乳蛋白酶对大白鼠暗箱迴避模式记忆的影响

本实验选择了胰凝乳蛋白酶与胰蛋白酶,它们同属水解酶,能够内切蛋白质与肽类底物的某些键位。26只刚成年的雄性大鼠分作三组:生理盐水/不巩固组(NS/NC)、胰蛋白酶/不巩固组(T/NC)与胰凝乳蛋白酶/不巩固组(CT/NC)。 实验结果表明,双侧海马内注射(AP_2L_2H_4与AP_4L_3H_5)胰凝乳蛋白酶与胰蛋白酶后,对暗箱廻避(DBA)模式记忆有不同的影响。胰蛋白酶注射后,该记忆保持明显降低,而胰凝乳蛋白酶注射后仍可巩固。所用的实验剂量大致为半致死剂量的三分之一。     

长期机械通气患者的气道管理方法初探

探讨ICU长期机械通气患者人工气道的管理方法及其对预后的影响。回顾性分析我院中心ICU2006年1月至今4例连续机械通气时间大于3个月患者的临床资料,总结人工气道管理经验。通过加强气道管理,可以明显减少抗菌药物的应用,有效改善预后。4例患者中1例成功撤机封管出院,2例至今仍生存,1例死亡。提示具体有效的呼吸道管理措施是减少呼吸机相关性肺炎、延长患者生命及提高治愈率的保证。     

重视手术委托知情同意 预防小儿外科医疗纠纷

造成小儿外科医疗纠纷的重要因素是医患沟通不够、缺乏信任和理解。知情同意是加强医患沟通和信任的重要方式。深入理解并实现患儿及家属的知情同意权,重视和做好手术委托知情同意书的签署,合理履行告知说明义务,让家属在充分知情基础上做出自主的理性的选择,可缓解紧张的医患关系,减少医疗纠纷的发生。     

幼儿自豪的非言语行为表达编码系统编制

选取352名幼儿教师,对与幼儿自豪的非言语行为表达相关的2套图片进行识别.旨在确定幼儿自豪的非言语行为表达的动作成分和动作单元,并以此为基础编制编码系统.结果表明:(1)幼儿自豪的非言语行为表达包括4个方面7个动作成分,即Ⅰ微笑和大笑的面部表情,Ⅱ舒展的身体姿势,Ⅲ头稍微后倾的头部动作,Ⅳ双手叉腰、高举和在胸前握拳的手臂动作;(2)幼儿自豪的非言语行为表达包括12个动作单元;(3)幼儿自豪的非言语行为表达编码系统具有较高的信度和效度,可以作为测评幼儿自豪发展的工具.     

Duchenne型肌营养不良基因诊断技术的发展及其哲学评析

Duchenne型肌营养不良（DMD）是发病率较高的神经系统遗传病,其基因突变机制复杂,探索简便、准确的基因突变检测技术是DMD研究的热点之一。随着分子生物学的进展,DMD基因诊断技术不断发展,经历了DNA印迹杂交、聚合酶链反应、生物芯片、多重连接探针扩增等。其发展过程带给我们许多哲学思考。     

医学科研或论文中常见的统计学问题

医学统计学在医学科研中占有重要地位,统计方法正确使用与否直接影响论文的结果和质量,但是具体使用过程中统计学方法或指标常常被混淆或使用不妥。本文就科研设计、数据描述、推演结论等方面容易混淆的统计学常见问题进行简要阐述,并举例分析可能出现误用的指标和方法,提高医务工作者对医学统计学的认识。     

全身性感染与Toll样受体2、4相关性研究进展

全身性感染是由感染所致的临床综合征,Toll样受体（TLR）导致的体内信号传导,使炎症反应级联放大,以及诱发机体免疫功能紊乱,致使机体对病原体清除效率降低。因此,阻断TLR传导通路可能会抑制全身性感染发生和发展的进程。     

B型尿钠肽前体N末端对全身性感染患者预后评价价值

探讨B型尿钠肽前体N末端(NT-proBNP)在全身性感染患者预后评价方面的价值,及其与APACHEⅡ评分在全身性感染患者的相关性.选取全身性感染患者32例.以28天随访结果,根据其转归分为存活组24例和死亡组8例.分别在确诊后Oh、72h采血行NT-proBNP检测,并采集数据进行APACHE Ⅱ评分.结果显示死亡组NT-proBNP(Oh)[(5 463.75±4 152.3)ng/L]明显高于存活组[(839.45±1 132.0)ng/L](P=0.016),72h后死亡组NT-proBNP[(5 676.1±3 937.4)ng/L]依然高于存活组[(843.5±866.3)ng/L](P=0.017).NT-proBNP(Oh)、NT-proBNP(72h)(P<0.05)是病死率的独立影响因素.经过对数转换的NT-proBNP(Oh)与APACHEⅡ评分明显相关(r=0.73,P<0.001).由此可见,NT-proBNP与病死率及APACHEⅡ评分呈显著正相关关系,可以作为一种常规临床检测指标来判断全身性感染患者的预后.     

医学科研或论文中常见的统计学问题

医学统计学在医学科研中占有重要地位,统计方法正确使用与否直接影响论文的结果和质量,但是具体使用过程中统计学方法或指标常常被混淆或使用不妥.本文就科研设计、数据描述、推演结论等方面容易混淆的统计学常见问题进行简要阐述,并举例分析可能出现误用的指标和方法,提高医务工作者对医学统计学的认识.