ChatGPT在医疗领域中的应用、伦理风险与治理研究

以ChatGPT为代表的人工智能技术将为传统医疗领域带来一系列变革,主要体现在病症早期诊断、提供医疗解释、改变传统就医模式、担任“医生助理”、推动医学教育升级等方面。同时,ChatGPT在医疗领域也面临主体性责任缺失、患者是否信任、技术异化等诸多问题和伦理风险。目前,以ChatGPT为代表的人工智能技术并不能取代临床医生在诊疗过程中做出的“以病人为中心”,基于医学事实、道德、价值等多维度的综合判断。对ChatGPT为代表的人工智能技术在医疗中的应用风险的治理需要从技术可靠性、技术可信性、人文关怀等多方面进行研究。

     

乳腺癌患者二元调整的研究进展

通过检索相关文献,对乳腺癌患者二元调整的概念、国内外研究现状、评估工具、影响及干预措施等方面进行综述。探讨了二元调整对乳腺癌患者生理健康、心理健康及认知行为的影响,护理人员可以通过提高患者心理压力应对能力、提升疾病认知和鼓励伴侣参与等干预方式来提升乳腺癌患者的二元调整,并对未来的研究方向提出一些见解,旨在为我国开展乳腺癌患者二元调整的干预研究提供理论参考,以期改善乳腺癌患者的健康结局。

     

诠释学：心理治疗理论的构建路径与展望

从自然科学和人文精神科学的区别开始,回顾了诠释学的源始与发展过程,尤其与心理科学的相互关系,指出诠释学是心理学的自然科学与精神科学特征之间沟通的桥梁。从心理现象和病理心理现象出发,探讨了西方心理治疗理论构建路径的诠释学特征,结合心理学质性研究方法的解释性,提出诠释学是西方心理治疗理论的构建路径,并从诠释学视角讨论了构建具有中国传统文化特征的心理治疗方法的可能性和可行性。指出心理诠释学的研究可作为心理治疗本土化的哲学基础,同时对诠释学在心理治疗本土化方面的作用进行了展望。

     

具身学习视角下当代医学教育的问题与改进探析

具身学习已经在多学科领域内得到研究和实践。从具身学习理念出发,指出当前医学教育中的非具身现象,具体包括现实医学教育中学生的身体和思想难以“双在场”、虚拟医学教育中学生身体和思想“双缺场”、学生难以实现时间碎片化和空间碎片化的有效整合。继而提出构建“环境-身体”二元统一的医学教育、创设具身情境的虚拟医学教育、树立时空统一下医学生的全面发展观的改进思路,并进一步聚焦于具身认知中的根植原则来展示医学人文课程情境化教学及评价的案例。

     

精神障碍诊疗实行自愿原则的伦理辩护

精神病患者的自主权应当得到相应的尊重和保护,作为社会的弱势群体,精神病患者的认知和行为能力存有缺陷,无法完全对自身的健康与合法权益予以保护,“自愿原则”将精神病患者从历史“异端”拉进社会关爱中,并用法律予以规范,是法制与人权的进步。通过对维护患者利益原则、尊重自主权原则、知情同意权原则、维护公共利益原则和公正原则进行伦理精神分析,论述《精神卫生法》对精神障碍诊疗实行自愿原则的相关规定,提出“自愿原则”实施的伦理正当性,为衡平正义提供价值考量。     

UpToDate数据库在临床思维培养中的应用——以泌尿外科规范化培训为例

通过对基于循证医学理念的二级数据库(UpToDate)的功能、优缺点,以及在住院医师规范化培训中的应用进行总结,以泌尿外科规范化培训为例,探索并思考如何利用有效的数字化医学资源,持续地提升临床思维的培训质量,包括教学内容的准确与规范、专业知识结构体系构建、循证医学方式的临床决策选择等一系列提高临床思维能力的问题,使规范化培训多样化、形象化、真实化。通过反复的实践教学,逐步建立独立解决问题的能力,以期同质化培养有岗位胜任能力的住院医生。     

实质正义与程序正义——伦理委员会SOP解读

伦理委员会是生命伦理体制化的一个重要体现,为保证其评审质量,必须有标准操作规程(SOP)。这既是程序正义,也是为了真正实现正义。程序正义绝不是可有可无的,也不是可遵循可不遵循的。     

正、负性压力情境下教师应对方式的比较研究

采用修订的COPE量表对530名中小学教师进行调查,探讨中小学教师压力现状及其在正、负性压力情境下应对方式的异同。结果表明:(1)中小学教师总体压力水平为中等,但承受着较大的工作压力且负性多于正性;(2)中小学教师应对两类性质压力采用的方式趋于一致,具有一定的跨情境性。但在应对负性压力时,倾向于联合使用各种应对方式,且更倾向于采用精神寄托、行为解脱等非适应性应对方式。     

家长式领导与员工建言行为：组织认同的中介作用

为探讨家长式领导对员工建言行为的影响,并考察组织认同在其中的作用机制,采用家长式领导、组织认同、建言行为三个量表对316名员工进行测量,层次回归分析和Bootstrap检验的结果表明：（1）家长式领导的三个维度均对建言行为有显著正向预测作用;（2）组织认同对抑制性建言和促进性建言均有显著正向预测作用;（3）组织认同分别在仁慈领导、德行领导与建言行为之间起部分中介作用。     

小学教师课堂教学能力构成的研究

采用实验与心理测验法,探讨知识结构、教学效能感、教学监控力和基本心理能力在小学教师课堂教学能力形成与发展中的作用,并通过验证性因素分析的方法,建构了教师课堂教学能力的验证性因素分析模型。结果表明;知识结构、教学效能感和教学监控力在小学教师课堂教学能力中起着重要作用;基本心理能力主要受年龄发展的影响,对教师课堂教学能力的作用不显著。