理论脱贫:当代中国医学伦理学跨入新境界的大门

我国当代医学伦理学建设一直存在的一个重大缺憾--医学伦理学基本理论的贫困化,对整个学科的发展形成了严重的制约.理论贫困化的主要"症状"是科学理论匮乏、实用理论混乱、理论取向混沌等.因此,理论脱贫是当代中国医学伦理学取得突破性进展的关键.这种"脱贫致富"需要从简单的传承和移植转向创造,任何投机取巧和工于炒作都是无济于事的;目前亟需的是构建一个能够胜任科学解读、系统建构整个医学伦理学学科体系的基本理论框架,然后不断完善.     

外科手术患者的血糖管理

随着糖尿病患患者数的迅速增加,需要接受外科手术治疗的糖尿病患者也越来越多。糖尿病患者的血糖控制与外科手术相互影响,一方面,手术应激可进一步加重糖尿病患者的糖代谢紊乱;另一方面,合并糖尿病使患者发生围手术期并发症甚至死亡的风险大大增加。因此,对糖尿病患者进行完整的术前评估,良好的术前、术中、术后血糖管理是糖尿病患者手术顺利进行、平稳渡过围手术期、改善预后的重要保证。     

大学生的自我差异与价值偏好

基于以往对自我透视和价值偏好的研究,本研究提出自我差异是引发价值偏好出现分离的原因之一。两项研究对这一假设进行了检验。结果发现：相对于害怕的可能自我,大学生在期望可能自我上体验到更大的差异;在可能自我差异激活后,理想主义价值在个体的价值系统中占据主导地位,而在当前自我差异激活后,实用主义价值占据主导地位;当下目标和当前自我同时启动时,与当下目标未启动时,两组个体对价值偏好无显著差异。     

梁漱溟的佛学思想和生活

梁漱溟是20世纪的思想家,也是在佛教信仰和佛学造诣方面的大师。梁漱溟在青年和晚年时代都有过长期的佛教修持经历。在他的著作中也表现了丰富的佛学理论,而且以西方哲学来解释古老的唯识学。     

作为传统道德哲学自我否定环节的人类基因技术

人类基因技术对传统道德哲学破坏,并非由于这一技术实践活动改变了人类生育活动的自然法则,而是因为它在精神和意识的层面突破了传统道德哲学对人和家庭之"自然性"的规定。人类基因技术是在传统道德哲学与伦理精神已经遭到破坏的现代性境遇中才会发生的实践活动,但它在另一方面又构成了精神辩证运动的自我否定性环节。人类基因技术事件是一个真正的威胁,将所有道德理论都还原到它们自身的时间性当中,它因此也给人类赋予了一个重大的机遇,使我们能够通过这样一个最典型、最深刻和最直接的案例,来对道德哲学传统中存在的问题进行深刻的反思。     

单纯性肾囊肿外科手术适应证的选择

单纯性肾囊肿是,临床常见的肾脏疾病之一,临床常采用去顶减压术治疗,但外科治疗的适应证目前尚不统一.除症状性肾囊肿及由囊肿引起尿路梗阻外,对于高血压病合并肾囊肿者,如囊肿直径大于5cm,考虑囊肿有可能对高血压产生影响,因此,有必要采取外科治疗措施;但如果不合并高血压,是否一定需要治疗有待进一步探讨.肾囊肿对肾功能影响目前尚无定论,对于小于60岁的肾囊肿患者其肾功能下降可能与肾脏原发病变有关,应积极查找病因并密切随访.对于肾囊肿Bosniak分型为Ⅰ、Ⅱ、ⅡF型的患者,可以不需要手术治疗,密切随访;对于Ⅲ、Ⅳ型患者,应进行外科手术治疗.     

论医患之间建立诚信关系的社会意义

医患诚信是病人权利让渡契约的伦理基础;是社会伦理公平正义的基本表现;是医患经济利益调整的必然要求,也是医学人文精神回归的体现;医患诚信是医学职业道德的重要使命。在医患之间建立诚信关系具有十分重大的社会意义。     

医师多点执业制度实施的现状调查及相关建议——以成都市为例

我国于2009年新医改方案提出实施“医师多点执业”制度, 但有关数据显示, 该制度在推进过程中效果并不理想, 为了探究医师多点执业制度的实施现状及其影响因素, 通过问卷调查和访谈对成都市医疗机构人员进行调研。最后在分析调研结果的基础上提出相关建议:采取措施取得医院管理者支持、平衡各方利益冲突、借鉴“团队多地点执业”模式降低医疗风险、加强政策的宣传、建立完善的基层服务体系等, 期望对成都市乃至我国该方案的实施推进提供参考依据。     

对践行《希波克拉底誓言》和“医家五戒十要”的思考

践行《希波克拉底誓言》与“医家五戒十要”的终极目标是医学应当,医学伦理根基是将病人的利益置于首位.两者应当传承的内涵是,把“病人的利益放在首位”的医学理性精神和人道、善良行医的本色和排除杂念的纯洁的行医风格.两者殊途同归,恪守善良行医、医者仁心,守护医学人道主义.     

直觉在军事决策中的应用

直觉决策是以决策者经验为基础的无意识的决策过程.现代战争的动态性、不确定性、复杂性和模糊性要求指挥员在战场当中要善于利用直觉进行快速决断.受到决策的双系统理论以及再认启动决策模型思想的影响,美军从20世纪80年代后期开始重视直觉决策在制定作战计划中的作用,相关研究机构积极探索培养指挥员直觉决策能力的方法,作战条令中也逐渐融入了直觉决策的理念.美军的研究发现和实践结果不仅揭示了基于经验的直觉决策过程的内在心理机制,而且对我军培养适合于未来战争的优秀指挥人才具有启示作用.