急性脑干梗死的治疗进展

脑干梗死为脑梗死中较为少见的一种,病死率和残疾率均较其他部位高。近年来,随着医学的不断发展,尤其是循证医学证据的增多,急性脑干梗死的治疗方法有了许多新的进步。本文就近年来国内外急性脑干梗死治疗方面的最新进展进行综合性介绍,内容涉及静脉溶栓、动脉溶栓、动静脉联合溶栓、超声辅助溶栓、抗血小板治疗、抗凝治疗、脑保护治疗、卒中单元等,以期为-临床医生的治疗决策提供参考。     

Multiple trajectories of depressive symptoms in middle and late life: racial/ethnic variations

This research aims to identify distinct courses of depressive symptoms among middle-aged and older Americans and to ascertain how these courses vary by race/ethnicity. Data came from the 1995-2006 Health and Retirement Study which involved a national sample of 17,196 Americans over 50 years of age with up to six repeated observations. Depressive symptoms were measured by an abbreviated version of the Center for Epidemiologic Studies Depression scale. Semiparametric group based mixture models (Proc Traj) were used for data analysis. Six major trajectories were identified: (a) minimal depressive symptoms (15.9%), (b) low depressive symptoms (36.3%), (c) moderate and stable depressive symptoms (29.2%), (d) high but decreasing depressive symptoms (6.6%), (e) moderate but increasing depressive symptoms (8.3%), and (f) persistently high depressive symptoms (3.6%). Adjustment of time-varying covariates (e.g., income and health conditions) resulted in a similar set of distinct trajectories. Relative to White Americans, Black and Hispanic Americans were significantly more likely to be in trajectories of more elevated depressive symptoms. In addition, they were more likely to experience increasing and decreasing depressive symptoms. Racial and ethnic variations in trajectory groups were partially mediated by SES, marital status, and health conditions, particularly when both interpersonal and intrapersonal differences in these variables were taken into account.     

哲学研究的理论自觉

一、哲学研究的学术性与现实性的双重自觉面向现实和坚持学术,是当代中国哲学研究积淀的宝贵经验。哲学是思想中所把握到的时代和自己时代精神的精华,面向现实生活是哲学的天命。任何真诚的哲学思考不仅深入自然、     

试析爱德华一世驱逐犹太人的原因

1290年英王爱德华一世对犹太人的驱逐是欧洲历史上发生的首次大规模驱犹事件,凭借犹太人对王权的依附,王室对犹太人严重剥削,导致犹太人对王室财政支持能力下降;犹太人从事放贷业引起中小地主的土地流转,集中到教会和大贵族手中,对王权造成了一定程度的威胁;爱德华一世企图鼓励犹太人改宗,但是犹太人对本民族宗教的坚定信仰使国王的政宗政策以失败而告终;英国国内频繁出现的血祭诽谤案引起普通民众反犹情绪高涨,这一切最终导致爱德华一世驱犹事件的出现,并为欧洲大规模驱犹树立了一个样板。     

脑卒中患者家属的焦虑状况及其影响因素分析

了解脑卒中患者家属的焦虑状况及其影响因素.采用焦虑自评量表(SAS)及自制的一般状况调查问卷对240名脑卒中患者家属进行问卷调查.脑卒中患者家属的焦虑状况明显高于国内常模(P＜0.01);其中家属的性别、年龄、文化程度、与患者关系、患者神经功能缺损程度及医疗费用的缴付方式与患者家属的焦虑有关(P＜0.01).患者家属的焦虑状况较严重,因此须早期对患者家属进行必要的健康教育和心理干预,从而为患者的长期护理及早期康复提供一个有力的保障.     

实验诊断临床思维程序的必要性及其内容

为提高临床实验诊断的效率和准确性,提出编写“实验诊断临床思维程序”的观点。从实验诊断学的特性及发展趋势方面论述了该程序的必要性,并初步拟定了包括项目选择、结果判断和结果应用三个部分的实验诊断临床思维程序。     

全面分析溃疡性结肠炎发病的危险因素

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症,是多因素共同作用的综合结果。在研究其发病因素的过程中,应用系统论的方法综合考虑各危险因素的作用,尤其是在新的医学模式下社会心理因素对其的影响,能更加全面的把握溃疡性结肠炎发生的作用机制,从而更好地指导临床治疗的开展。     

老年患者的外科治疗决策及围手术期处理

泌尿外科老年患者多,老年患者必然手术并发症多,手术死亡率高.虽然现在泌尿外科近70％的手术已进入了微创时代,手术时间大幅缩减,但是老年患者的临床决策仍常常是个非常纠结的问题,手术要达到什么目的?何时要做适当的放弃?除了充分的围手术期准备,医生要敢于承担,家属要充分理解和合作.     

患者的依从性与治疗效果——对两例急性会厌炎使用硬管放大喉镜检查的体会

为了提高无呼吸困难的急性会厌炎患者对治疗的依从性,对两名明确诊断为急性会厌炎,因自觉症状轻而忽视该病、拒绝接受医生治疗意见的患者,本着医患之间相互理解与信任的原则,非常规地应用冷光源硬管放大喉镜成像技术对患者进行检查,让患者观察到自身病变的影像,充分认识治疗的必要性,积极配合医生治疗,取得良好治疗效果。     

青少年健康促进行为的调查研究

本研究采用青少年健康促进量表(Adolescent Health Promotion scale,AHP)以长沙市450名中学生为对象,对青少年的健康促进行为水平及其在不同性别、年龄和学校类型上的差异进行了调查和分析。研究结果表明,青少年在人际支持行为上得分最高,而在运动行为上得分最低;经分析,运动行为及人际支持行为上存在明显的性别差异;AHP的六个因子在不同年龄段和学校类型上均呈现显著差异。