对践行《希波克拉底誓言》和“医家五戒十要”的思考

践行《希波克拉底誓言》与"医家五戒十要"的终极目标是医学应当,医学伦理根基是将病人的利益置于首位。两者应当传承的内涵是,把"病人的利益放在首位"的医学理性精神和人道、善良行医的本色和排除杂念的纯洁的行医风格。两者殊途同归,恪守善良行医、医者仁心,守护医学人道主义。     

气流冲击法配合吸痰术用于机械通气患者的效果观察

观察气流冲击法配合吸痰术对于行机械通气(MV)患者吸痰的效果及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率.将59例行人工气道机械通气的患者随机分成两组,对照组采用常规的开放式口鼻咽部吸痰,实验组在常规吸痰的基础上采用简易呼吸器气流冲击法.比较两组患者的痰鸣音、日吸痰次数,连续两次吸痰时间间隔、机械通气时间、VAP发生率、住ICU时间.两组患者MV时间,差异有统计学意义(P=0.00).两组患者痰鸣音改善情况及连续两次吸痰时间差异有统计学意义(P＜0.05).气流冲击法配合吸痰术可以有效清理患者气道分泌物,缩短患者的MV时间,减少肺部并发症.     

对糖尿病感觉障碍患者进行按摩护理的效果评价

探讨按摩护理对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)导致上肢感觉异常患者的干预效果.选取160名有DPN上肢感觉障碍症状的患者随机分为试验组和对照组,每组80名,两组均为糖尿病饮食,进行降糖治疗,给予常规护理.试验组在此基础上由统一进行过中医按摩护理培训的护士进行上肢推拿,辅以局部穴位按摩及相应的健康教育指导,为期1个月.试验组与对照组比较,自觉症状明显好转,皮温升高并恢复正常,差异有统计学意义(P＜0.05).中医按摩护理可以有效改善DPN患者的自觉症状,促进末梢血液循环,指端麻木等不适症状减轻或消失,皮温恢复正常.同时提高患者对护士工作满意度.     

肠内外营养对炎症性肠病的治疗价值

炎症性肠病是一种病程长且反复的疾病,它的发病可能与环境、免疫、肠道微生态与基因有关.由于摄入减少、消化吸收不良、丢失增加、能量-蛋白质改变和药物作用等各种原因,炎症性肠病患者不管在急性期还是缓解期常常出现营养不良.然而,营养不良又妨碍炎症性肠病治疗的效果,所以肠内外营养对炎症性肠病的治疗就显得至关重要.本文归纳了肠内外营养治疗的价值及成分改良对治疗价值影响的主要进展,最后在此基础上,为了使得营养治疗更有针对性,本文对炎症性肠病患者的营养遗传学及营养基因组学研究提出了展望.     

我国全科医学的学科定位与社区卫生建设的关系

随着许多医学院校定向培养到基层医疗机构工作的医生,基层医疗机构与全科医学紧密联系起来.从我国全科医学的学科定位、全科医学与社区卫生建设的关系、全科医学教育的社区实践三方面进行论述,指出全科医学在当今世界已成为一门标准化科学,属于临床医学,而目前我国全科医学不具有学科的独立性;全科医学人才的培养目标模糊,出现"全科是退而求其次"的状况;社区卫生建设跟不上人才培养的需要.因此,需要促进我国全科医学独立性的形成,专门培养全科医学人才,加强社区卫生建设.     

个人成长主动性的概念、测量及影响

个人成长主动性是个体有意识地提升和完善自己的倾向, 包括认知倾向和行为倾向两个方面, 由对改变的准备、计划性、利用资源和主动的行为四个维度构成。研究表明, 人格、家庭功能影响到个体的个人成长主动性。同时, 个人成长主动性对个体的心理健康和职业认同等具有显著的影响。然而, 纵观已有个人成长主动性的研究, 有关个人成长主动性的结构、研究样本、文化差异、影响因素等方面还有待深入探讨。     

声音情绪的跨文化识别

声音情绪跨文化识别是在跨文化前提下对无语义声音所传递情绪信息的识别。目前, 对声音情绪跨文化识别的研究热点主要集中于：跨文化一致性、群内优势效应、性别和年龄问题、自发声音情绪识别、语言材料的选取等五个方面的研究。今后, 声音情绪跨文化识别的研究应在声音情绪的材料获取、影响因素、双语研究这三个方面作进一步的探索和完善。     

实物形状的知觉相似性对视觉隐喻加工的影响

视觉隐喻是众多研究者比较关注的领域, 当前多以物体简笔画、漫画及广告等方面的研究为主, 但对与生活密切相关的实物的视觉隐喻研究甚少。因此研究采用掩蔽启动范式、李克特9点量表及语音生成等研究方法, 在物体概念类型(概念相同、概念相异)及形状类型(形状相似、形状相异)条件下, 针对实物图片的形状知觉相似性是否对视觉隐喻加工产生影响进行探讨。结果发现无论物体概念是否相同, 形状相似性对个体的物体识别具有“促进”作用, 并有利于视觉隐喻加工; 在物体识别中, 当两个物体概念不同时, 个体会试图建立一个特设类别来对形状相似的物体进行归类, 从而实现了视觉隐喻的加工。因此研究进一步证明了实物形状的知觉相似性有利于视觉隐喻的加工。     

大学毕业生目标自主性与无望感:社会支持与性别的作用

大学毕业生面临重要的生活转折, 其个人目标自主性对未来的无望感有显著影响。本研究以192名大四毕业生为被试, 采用特殊目标测量法考察个人目标自主性, 用问卷评价社会支持与无望感, 探讨目标自主性与无望感的关系, 并分析社会支持和性别的作用。结果发现:(1)毕业前夕去向已经确定的大学生, 无望感更低;(2)大四毕业生目标自主性越高, 对未来的无望感越低;(3)目标自主性对无望感的预测受到性别因素调节。对于男生, 高目标自主性能够显著降低无望感;对于女生, 目标自主性对无望感的预测作用不显著;(4)社会支持对于目标自主性与无望感之间的关系没有显著的调节作用, 但是社会支持越高, 其无望感越低。由此可见, 大学毕业生建立自主的个人目标和改善社会支持对降低无望感具有重要意义, 目标自主性的效应对男生尤为明显。     

教师共情对学生学业成绩的促进:基于动画叙述模拟测量的多层线性分析

以往研究认为教师共情能促进学生的社交能力和情绪的发展,但教师共情能否促进学生学业成绩呢?以往研究存在较多的分歧。本研究为进一步考察教师共情对学生学业成绩的作用,开发和运用针对教师职业特殊性的ANVs共情测量工具,采用准实验的方式,运用共情培训对20位实验组教师进行干预(另外20位教师作为控制组),同时收集相应实验组803名学生、控制组852名学生的期中、期末成绩,并采用多层线性的方式控制无关变量,关注学生原有成绩的影响,从而检验教师共情与学生学业成绩的关系。结果表明:(1)教师共情能力的提高能够促进学生学业成绩的提高;(2)在教师共情对学生学业成绩的促进作用中,学生原有成绩起到调节作用。