下腰痛诊治过程中的临床思考

下腰痛是常见疾病,其病因复杂,治疗方法虽多,但并无特效疗法.因此,下腰痛的诊治比较棘手.本文回顾性分析2002年4月至2008年12月因下腰痛住院的936例患者的诊治过程,探讨如何在科学的临床思维指导下,综合运用各种诊断和治疗的方法,提高下腰痛的诊治水平.     

特异性免疫疗法在儿童哮喘治疗中的应用

支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病,近年来发病呈逐年上升趋势.在儿童哮喘的治疗方案中,脱敏治疗是唯一从变态反应疾病的病因治疗可改变疾病进程的疗法.注射脱敏是传统的脱敏方法,儿童疗效优于成人,但由于采用注射的方式,使该方法一直应用于5岁以上的儿童.舌下脱敏治疗是90年代开始在国外进行应用的一种脱敏治疗方法,其安全性和有效性在国外已得到多项临床研究的证实,且其安全性在儿童要优于成人,因此舌下脱敏治疗为5岁以下年幼哮喘儿童的特异性免疫治疗提供了新的思路和治疗策略.     

测验等值：从IRT到MIRT

等值作为保证测验公平性的技术手段,一直是测验理论研究的重要方面。MIRT理论的发展证明了题目和测验是复杂的,传统的单维模型已经不能满足对人和题目／测验之间关系的探讨需求。目前MIRT等值研究主要有两种取向,其中一种取向是研究多维数据对IRT等值会产生什么样的影响;第二种取向是通过开发新的计算方法和计算工具研究MIRT等值过程。MIRT等值研究最重要的是对等值方法和过程实现的研究,目前已取得一些进展,在进行这些研究的过程中最重要的考虑因素是控制其误差影响因素。     

从心理学的角度看“法轮功”

“法轮功”痴迷者的痴迷在很大程度上是由于痴迷者们对自身的心理缺乏了解．从而被李洪志钻了空子,李洪志对人们日常生活中一些常见但又不为人们所注意的心理现象进行了别有用心的解释,从而达到其精神控制的目的。本文从心理学常识的视角对这些滥用心理技术的现象逐一进行了分析和揭露。     

Media engagement and advertising: Transportation,matching, transference and intrusion

Three studies show that consumer response to advertising depends on engagement with the media content, in this case a television program, in which the advertising appears. The specific form of engagement studied is the experience of narrative transportation, of being absorbed into the narrative world of the program. If an ad is not intrusive, by virtue of where it occurs in a narrative, high transportation is shown to positively impact an ad. This impact is obtained if the ad matches the narrative (thematically compatible), supporting the hypothesis that transportation can act as a message frame that increases processing. If a compatible ad is intrusive, however, it is shown that high transportation is disrupted and this negatively impacts an ad. A third study proposes and finds an additional mechanism, called transportation transference, in which high narrative transportation increases the transportation with an ad that is not intrusive and this increase in ad transportation in turn increases advertising effectiveness.     

围生期双酚A暴露对不同性别子代小鼠行为的影响

探讨围生期母体双酚A(bisphenol A, BPA)暴露对幼年期(生后21~30天, postnatal day 21~30, PND 21~30)和青年期(生后56~63天, PND 56~63)不同性别子代小鼠行为的影响。母鼠从妊娠第7天至断乳前(产后21天)进行BPA(0.05、0.5、5、50 mg/kg/day)灌胃染毒, 同时设对照组。每个剂量组分别在PND 21和PND 56开始测试雌雄子代小鼠各项行为。以旷场行为检测小鼠的自发活动及探究行为, 以高架十字迷宫检测小鼠的焦虑行为, 以水迷宫检测小鼠的空间学习记忆能力, 以跳台检测小鼠的被动回避记忆行为。结果表明, BPA使PND 21雌雄子鼠和PND 56雄性子鼠自发活动减少(p<0.05或p<0.01), 理毛和站立行为发生性别分化(p<0.05或p<0.01); PND 21子鼠的3分钟跑动格数有明显的剂量效应关系, 其中5~50 mg/kg/day组特别显著。BPA显著增加PND 21雌雄子鼠和PND56雌性子鼠在高架十字迷宫中进入开放臂次数和停留时间(p<0.05或p<0.01)并减少封闭臂的进入时间, 但没有明显的剂量效应关系; BPA减少PND 56雄性子鼠开放臂的进入并增加其封闭臂的进入, 干扰了幼年期和青年期小鼠焦虑行为的性别分化。BPA剂量依赖性地延长PND 21和PND 56雄性子鼠在水迷宫搜索平台的平均距离, 其中5~50 mg/kg/day剂量组具有差异显著性(p<0.05或p<0.01), 但对雌性子鼠空间学习记忆行为没有影响。此外, 5~50 mg/kg/day BPA增加PND 21雄性子鼠在跳台实验中的错误次数并缩短其跳下平台潜伏期, PND 56雌雄子鼠的被动回避记忆仅被50 mg/kg/day BPA减弱。以上结果提示, 围生期BPA暴露可影响子代小鼠幼年期和青年期的多种行为及行为的性别差异, 不同行为对BPA的敏感程度不同, 其中以自发活动和探究行为最敏感。     

河湟地区伊斯兰教"海乙"制的历史变迁

在西北伊斯兰教的研究中,学术界往往注重门宦制度的研究,而忽略了对"海乙"制度的研究,就是涉及该问题的有关研究也存在主观的、片面的看法,缺乏客观性.本文在现有的资料的基础上,根据已有的学术成果和新发现的资料,结合多年来在河湟地区的观察、调查和感受,对河湟一代伊斯兰教中的"海乙"制的形成、发展、变迁、影响等方面作一个初步的探讨,以期引起学术界对此问题研究的关注.     

人工神经网络在临床应用中的伦理思考

现代临床医学中的海量信息具有非线性特质,人工神经网络的自我学习、记忆和归纳功能,刚好适应了医学的新发展,在医学领域有良好的应用前景。事实上,人工神经网络临床应用的理论研究成果丰富,但商业应用并不多见。本文探讨人工神经网络在临床应用中可能引发的社会伦理争议,对其临床适用范围进行初步的论述。     

对脊柱结核诊疗策略的思考

脊柱结核是临床常见病,其诊疗策略主要包括正确的诊断思路、合适的治疗选择。尤其重视非典型性脊柱结核的诊断,治疗方面要重视药物治疗、营养支持、休息制动等手段。对于需要手术治疗的患者,需个体化选择最适合的术式,且应完整理解并客观评估新技术的应用。     

个体开业医生问题初探

个体开业医生是中国改革开放后的新生事物,为社会主义卫生事业作出了巨大贡献,是卫生队伍的补充,已受到党和国家的高度重视.个体开业医生正面临着前所未有的历史性发展机遇.为了确保他们的可持续发展,提出一系列探讨措施,以促进他们健康发展.