国内外药品不合理使用的类型、程度及原因分析

不合理用药是在全世界所有国家都存在的问题,已经日益引起各国关注,导致不合理用药主要原因是药品供需双方面的。本文通过文献分析,综述了国内外合理用药促进措施以及目前开展的关于不合理用药的研究,从供需双方分析了不合理用药的类型,程度以及其影响因素。     

从误诊病例看综合理念对临床诊断的意义

人类对疾病的认识需要一个过程,故误诊是医学发展的正常现象。但对于那些可知可预见的疾病则应避免误诊。从临床误诊病例中分析误诊的主观原因有医生认识不足、思路狭窄、经验主义等。只有综合思维、辩证分析、不断学习,才能最大限度避免误诊。     

山东省某县供需双方药品使用情况研究

通过调查山东省某县三级医疗机构门诊处方的药品使用情况和调查地农民的药品知识、态度和用药行为,对药品供需双方的不合理用药实际情况进行了研究.结果显示,供需双方均存在不合理用药的情况.针对研究结果提出了加强对医生用药行为的监管、宣传不合理用药的危害性等建议.     

元认知监控和归纳意识对顿悟问题解决的影响

顿悟作为创造性思维的重要形式之一,一直受到心理学家的重视并对该领域进行了大量实验研究.在顿悟的关键信息启发理论的基础上,运用"靶问题-源问题-靶问题"的实验范式,探讨了元认知监控和归纳意识对顿悟问题解决的影响.结果表明:提示归纳会不同程度的促进顿悟问题的解决;获得关键启发信息时,元认知监控程度高的被试顿悟问题的解决比元认知监控程度低的被试表现优秀.     

老庄哲学与上博竹书《恒先》

The bamboo slip essay Hengxian 恒先is historically valuable because it serves to further the ontological understanding and comprehension of issues related to the existence of the universe from the perspective of Laozi’s Daoist thought. Hengxian explores important propositions such as how “Qi originated and activated itself” and “they came out of the same source but differed in nature” from several aspects. The idea that “Hengxian is ‘being’ without any definiteness” responds to the issue of the relationship of difference and identity of all things in the world, and thus examines the interdependent relationships between subjects and objects. It proposes that humans can further understand the existence of the universe through cognitive activities and practices such as “analysis and comparison” in which objective realities are checked. The issues discussed in Hengxian are consistent with Laozi’s Dao de jing, the works of Zhuangzi, Huangdi sijing 黄帝四经 (The Four Classics from the Emperor Yellow) and other Daoist works, and deserve significant attention. Translated by Huang Deyuan from Daojia wenhua yanjiu 道家文化研究 (Research of Daoist Culture), 2007, (22): 539–563     

口腔科医疗收费要坚持以病人为本

2004年重庆市新的医疗收费制度实行后,口腔科针对新的收费标准和口腔科治疗项目费用上涨的收费现实,坚持以病人为中心,一方面严格执行新的收费精神,同时采取各种灵活和变通的收费措施,为病人着想,尽可能减轻病人负担。两年多来的实践取得了良好的社会效益,获得病人和家属的好评。     

中文故事阅读中预期与前后向推理的关系

通过3项实验,考察了中文故事阅读中前后向推理的差异及其与预期的关系。采用3×2独立设计,以反应时为指标,以较长的语篇为实验材料,分别利用核证法与命名法进行了实验一和二。实验三在实验二的基础上,用2×2独立设计,并根据实验目的修改了实验材料。实验一的结果显示,前向推理和后向推理差异显著;实验二的结果则是前向推理和后向推理无显著差异,而且预期的3个水平在前后向推理上均无显著差异;实验三的结果表明,在预期与前后向推理间距离近和预期句详述的情况下,预期与前后向推理产生了交互作用     

时序知觉中词义和位置的stroop效应

本文目的在于探讨时序知觉中是否存在词义与位置Stroop效应。通过时序知觉判断任务,使用中文汉字“先-后”刺激材料,让被试做出时序判断。对反应时的结果显示空间方位、词义位置的匹配关系和时间间隔均存在主效应,空间方位和词义位置匹配关系、空间方位和时间间隔、词义位置匹配关系和时间间隔均存在交互作用。上述结果提示人脑在时序知觉判断过程中存在词义和位置的Stroop效应,该效应可能与时序知觉加工机制有关。     

异同判断中“快同效应”的大脑机制：一项ERP研究

采用高密度的事件相关电位（ERPs）技术,记录分析了大学生被试在执行异同判断任务[包括不同颜色刺激对（DC）,不同形状刺激对（DS）和相同刺激对（Same）]时的脑内时程动态变化。行为结果表明,“同”反应的确显著快于“异”反应,表现出明显的快同效应。ERP结果显示：在280-320 ms内,DS和DC条件均比Same条件诱发一个更负的N2成分。偶极子溯源分析表明,DC和DS条件下,N2可能起源于大脑的前扣带皮层（ACC）,可能与“异”反应早期不一致信息（颜色或形状）的认知监控和调节有关;反之Same条件下,N2成分可能起源于楔前叶,主要反映了“同”反应早期知觉识别中整体特征比较加工的过程（同一性指示器）。另外,在450 ms左右, DC和DS比Same条件均诱发了一个更负的P3成分,可能反映了对刺激局部特征的比较和识别（慢速比较器）,并与选择性注意和资源分配等高级认知活动有关;并且,Same条件下P3成分的潜伏期更短,与行为结果一致。以上研究结果表明,异同判断中“同”反应和“异”反应可能有着不同的比较通道和大脑机制,支持双过程模型理论;同时表明,慢速比较器和同一性指示器可能是序列加工的。     

日本临床药学人才培养模式对我国的启示

临床药学作为一门新兴学科,是医院药学的一个分支.日本作为药学教育发展较快的发达国家,在临床药学人才培养领域积累了丰富的经验.在分析社会对临床药学人才需求的基础上,总结日本临床药学人才培养目标、培养模式及课程设置特点,期望为我国临床药学教育和人才培养模式改革提供借鉴.