浅谈神经病学临床中的几点哲学问题

临床神经病学是一门具有高度逻辑性、理论性的学科,在神经科疾病的认识、诊断和治疗的各个方面无不渗透着丰富的哲学思想,理解和把握这些哲学思想对神经科临床大有益处。     

青少年学业成绩不良、学业压力与意志控制的关系:一项交叉滞后研究

采用交叉滞后设计,使用学业成绩自我评定量表、青少年生活事件量表的学业分量表以及青少年早期气质量表的意志控制分量表对1263名青少年进行间隔两年的两次测查,考察青少年学业成绩不良、学业压力与意志控制的关系。潜变量交叉滞后分析发现,青少年的意志控制显著负向预测两年后的自我感知学业成绩不良,自我感知的学业成绩不良无法显著预测日后的意志控制;学业压力显著负向预测日后的意志控制,意志控制无法显著预测日后的学业压力。这些结果表明,青少年学业领域发展与自我调控能力发展间存在动态联系。     

环境和个体因素与青少年饮酒行为的关系

选择湖南长沙三所中小学的681个学生为被试,考察青少年饮酒行为的特点及环境和个体影响因素的预测作用。结果发现:(1)过去的一个月中,31%的青少年曾有过饮酒行为,12.7%和8.5%的青少年有过大量饮酒和醉酒行为。男生、学习成绩中下者饮酒行为更多;(2)青少年饮酒行为与最好同伴和普通同学的饮酒行为、学校周围的饮酒环境呈显著正相关,与最好同伴和普通同学的饮酒态度、青少年自身的饮酒态度和饮酒拒绝效能感呈显著负相关;(3)同伴、学校环境因素和饮酒态度可以直接预测青少年的拒绝效能感,同时,同伴、学校环境因素又通过饮酒态度和拒绝效能感间接地预测青少年的饮酒行为。     

精神分析治疗需要什么样的来访者

近年来,心理咨询和心理治疗偏重于强调精神分析技术的应用.对来访者是否合适采用精神分析治疗却相对忽略.依照弗洛伊德的有关理论出发,总结了判别来访者是否合适进行精神分析治疗的标准,包括个案访谈、时间的维度、移情能力和合适的病理主题以及力求改变的愿望等.     

晚期癌症患者静脉管理的重要性

恶性肿瘤作为我国的常见病、多发病,其死亡率高居首位。手术、化疗和放疗成为现代医疗对于癌症的常见治疗手段。中晚期癌症患者作为癌症临床诊疗对象的主体,常伴有各种慢性疾病或营养不良。从而,化疗、中药辅助巩固治疗及营养支持治疗成为中晚期癌症患者临床治疗过程中的主体。治疗方法决定给药途径,静脉输液成为了中晚期癌症患者治疗肿瘤的主...     

EGFR靶向治疗中敏感性预测指标的启示

EGFR抗肿瘤靶向治疗药物临床疗效存在明显个体差异,与其疗效敏感性相关的预测标志物能指导临床用药,成为临床关注的热点,本文从哲学的角度思考靶向治疗敏感性预测指标与恶性肿瘤的关系,试图以此为指导,更好地加强临床用药的预见性。     

全身体格检查标准化培训方法及评价体系在临床实习中的探讨

实习医生临床工作能力的培养是整体高等医学教育的重要目的之一,全身体格检查是最基本的内容及操作,是临床基础和技能结合的重要环节,通过体格检查规范的标准化培训及经过评价,使我们的实习医生牢固掌握体格检查的基础知识,减少因体格检查导致的临床漏诊、误诊的发生率。     

极端环境下个体绩效的负性表现

极端环境是指太空、深海、南北极、大型竞技比赛等对人的心理、生理功能提出较高要求的复杂恶劣环境条件。个体与环境之间的相互作用会对绩效表现产生一定影响。本文通过系统回顾国内外研究,并结合最新的认知神经科学研究结果,将极端环境下负性绩效表现的相关研究进展进行梳理与探讨。     

孕妇非产科手术麻醉的评估和思考

临床上约有1%~2%的孕妇在孕期接受非产科手术麻醉;因孕期生理改变和手术麻醉对孕妇、胎儿的影响,加之妊娠合并心脏病、糖尿病等特殊病例以及现代腔镜手术、无痛人流特殊技术等复杂因素,为确保孕妇与胎儿安全,术前充分的评估、恰当的麻醉方法、药物选择与术中调控是我们必须重视与思考的课题。     

台湾人工生殖技术管制之回顾与前瞻

台湾地区人工生殖技术的管制先后经历了道德管制和行政管制两个阶段,目前正积极总结各阶段管制模式的成败得失,努力构造《人工生殖法》的原则和框架,以提高人工生殖技术管制的合法性和有效性。