从大肠癌诊疗看医学整合

过去的几十年里,在全世界范围内关于大肠癌的预防和治疗在不断地综合发展,如今治疗结直肠癌的方式不仅仅局限于外科的手术切除治疗.结直肠癌已经成为了一种需要应用预防、内科、外科和姑息治疗相结合的方式进行治疗的疾病.因此,通过多学科途径进行大肠癌的预防和治疗非常必要.在很大程度上,目前应用的诊治技术正在逐步应用于大肠癌的早期诊断和个体化治疗,这将是医学不可避免的发展趋势.     

阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中的地位

为了探讨阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中的重要性,通过回顾性分析解放军总医院2003年～2006年间收治的卵巢良性肿瘤患者60例(阴式、腹腔镜、开腹手术各20例),对3种术式的手术时间、术中出血量、术后痛率、术后肛门排气时间、住院时间进行比较,进而拓展到我院多种疑难阴式手术情况和结局.结果显示,对于卵巢良性肿瘤,阴式组手术时间短,恢复快,术后病率少.提示阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中居于非常重要的地位.     

从神经可塑性的视角看压力与疾病的关系

压力致病是一个复杂的过程,涉及到与多种致病因素的相互作用、多个器官系统的激活和反馈、不同发育阶段对疾病的易感性等。这个过程中,神经可塑性起着重要的调节作用。本文以神经可塑性为切入点,阐述了压力、发育阶段、个人发展、疾病发生之间的关系。     

大肠癌靶向药物治疗进展评述

21世纪以来,靶向药物如抗VEGF的人源化单克隆抗体(Bevacizumab,贝伐单抗)和抗EGFR单克隆抗体(人鼠嵌合性单抗Cetuximab,C225,西妥昔单抗和全人源化单抗EGFR抗体,Panitumumab,帕尼单抗)的临床应用,已使复发转移性结直肠癌患者的总生存取得了长足的进步,但临床上应如何更加合理有效地使用这些药物,仍有许多亟待解决的问题。     

冠心病多支血管病变完全血运重建的长期疗效观察

为分析冠心病多支血管病变(MVD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)进行完全血运重建术后长期的临床疗效,我们收集了2004年5月~2008年5月589例接受PCI的冠心病患者,其中实施完全性血运重建(CRV)461例(78.3%),不完全性血运重建(IRV)128例(21.7%),对比分析两组病例PCI术后随访1年以上的结果。结果显示IRV组患者中完全闭塞病变、3支血管病变的比例均高于CRV组(P0.01);CRV组PCI成功率明显高于IRV组(94.8%vs87.5%,P0.05)。提示多支冠状动脉病变完全性血运重建能够获得更好的长期临床疗效论。     

论医生的宽容心

"心"在中国哲学中具有核心地位和重要价值,当代医生应从"心"出发来发现、把握、提升、完善自己的内在精神世界.医生宽容心是指医生允许或理解病患及同事有不同行动和判断自由的一种包容态度和豁达心理.宽容心可以提升医生的身心健康水平,促进医德的养成,有助于建立和谐的医患关系和良好的医际关系.     

三级甲等综合医院科间会诊之我见

随着医疗市场的不断变化,科室间会诊出现了新的问题.本文分析了科室间会诊存在的问题及原因,并提出了改进措施,以提高会诊质量,确保医疗安全.     

法国医疗保险制度的改革对我们的启示

我国目前正在逐步建立和完善全民社会保障体系和医疗保险体系,为此,将2002年被联合国评为最佳社会保险体系的法国社会保障体系及医疗保险体系选作研究对象,研究这一体系建立的理念、实施的过程以及近些年的改革措施,尤其是控制患者就诊程序、取消公立医院日常门诊业务,有效利用医疗资源等方面的措施.     

诺贝尔奖(1935)候选人伍连德及其学说

伍连德(1879年～1960年),剑桥大学第一位华人医学博士,1908年回国任天津陆军军医学堂帮办.1910年末东北爆发鼠疫,他出任"东三省防疫总医官".经过科学考察与实验对旱獭进行研究,他确定了鼠疫菌宿主动物和肺鼠疫传播方式,并创立"肺鼠疫"学说.1935年,伍连德被提名为诺贝尔生理学或医学奖候选人.     

西方细菌学在中国的传播:1894-1949

西方现代细菌学19世纪中叶到20世纪初首先在法国建立,并在德国进一步发展.这一时期,也被介绍到中国.其进入中国有以下几条线索:传教士和来华医生带来有关知识;去西方留学人员带回有关新知识;西方细菌学研究机构在华设立分支机构;战争因素.