临床决策:医学哲学研究的一个重要领域

临床决策研究已成为临床医学中的一个重要领域.当下的临床决策问题涉及到医学信息学、循证医学、费用-效益评估、卫生技术评估、医学伦理与法律等学科领域.因此在临床决策中单一的经验-描述的研究纲领已不适应当代医学发展的需要,需要引入综合的决策方法.临床决策问题也为医学哲学研究提供了一个极佳的思想实验场所.临床决策的多维度研究,对于打通学科之间的壁垒,架构科学与人文之间的桥梁,更深刻地理解和把握医疗保健的整体性,使临床医疗达到最佳疗效具有重要意义.     

德与法有机结合--论和谐医患关系之建设

建设和谐的医患关系有赖于道德与法律的有机结合.既要发挥道德在法治建设中的作用,又要发挥法律在道德建设中的作用.在和谐的医患关系的建设中,道德与法律相互作用,但道德是统帅.     

中医学的传统优势与现代发展的思考

利用古代哲学思想、有限的人体解剖观察、反复临床实践基础上建立的中医学理论体系蕴藏着深厚的文化内涵和民族感情;尽管中、西医学各有其认识方法和逻辑思维特点,但不可否认的共性是研究同一对象(人体)和致力于从不同角度揭示生命规律及维护人类健康;中医学应在保持传统优势的基础上,充分利用现代科学技术的成就,特别是后基因时代的先进理论和高科技手段,为加速揭示生命规律的奥秘和服务人类而与时俱进.     

国际学术交流中的诡道:AIDS病毒发现权之争

关于艾滋病病毒发现权之争的著述在国外已有许多,但国内对这一事件从科学史角度的研究还不多见.本研究试图在艾滋病的最初发现,病源学研究,以及病毒发现之争的起因等方面进行回顾的基础上,对美国科学家和美国政府在这一事件中的一些做法和表现,从美国当代国家科学发展战略观的角度进行解读,并通过历史分析求得有益的启示.     

计算的脑机制研究进展

采用计算任务来探讨脑机制已成为国外研究大脑活动的重要领域。该文阐述了神经心理学和脑成像领域有关计算的脑机制研究。神经心理学及脑损伤的研究结果表明,大脑两侧顶下小叶和左前额叶与计算加工有关。ERP、PET和fMRI脑成像研究结果显示,数字命名与比较、心算、精算和估算等不同计算任务,其所激活的脑部位有所差异,但是大脑两侧顶下小叶和左前额叶可能是计算加工的主要脑部位。由于研究材料、方法和程序的不同,大脑皮层的广泛区域都有可能参与计算加工。     

21世纪新的医学目标与高等医学教育改革

面对21世纪社会发展和卫生保健系统的新困境,传统的医学目标遇到很多挑战,现代医学的目标已经形成新的目标.医学教育改革必须适应新的医学目标,以培养高素质医学人才.     

乡村医生在岗培训现状的调查研究

为了了解我国乡村医生在岗培训现状,采用分层随机抽样方法,对我国2888名乡村医生进行了问卷调查,对数据进行描述性分析和x2检验.发现我国乡村医生学历偏低,每年集中学习时间较短,经济承受能力较差,制定乡村医生在岗培训制度是必要和可行的.     

乙肝歧视现象的问题与反思

我国乙肝病毒携带者群体在升学、就业、婚姻等方面遭受着社会歧视.分析乙肝歧视的社会成因,并就如何消除乙肝歧视和促进社会平等提出若干对策.     

生命科学家的社会伦理责任

生命科学的发展导致了复杂的伦理道德问题,对传统的社会道德观念形成了强烈的冲击.为了最大限度地避免和消除生命科学技术的负面效应,必须制定相应的科技政策和强有力的社会伦理道德规范来约束生命科学家的行为,增强生命科学家的社会责任感,使生命科学更好地为人类造福.     

“医药分业”改革的经济学分析

目前,我国药品监督管理机构正在推行“渐进式的医药分业”政策,目标是将药品价格总体下降26%～30%,将每年469亿元～547亿元的药品毛利化作医疗服务收费标准的调整幅度,以后医疗服务收费标准按物价指数逐年调整。但在现有条件下执行这一政策,表面上医疗机构是直接的利益受损者,但事实上广大的药品消费者或支付者将为之埋单而成为利益受损者,药品生产者和流通渠道才是这一政策的真正受益者,政府也将面临提高医疗服务收费标准或增加医疗机构补偿的两难抉择。